調元內托散

調元內托散

DIAO YUAN NEI TUO SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數10
偏熱 (1.30)

複方歸經比例

心經 18%
肝經 15%
肺經 15%
脾經 13%
膽經 7%
三焦經 5%
胃經 5%
腎經 5%
大腸經 5%
膀胱經 2%
小腸經 2%
心包經 2%
心經
肝經
肺經
脾經
膽經
三焦經
胃經
腎經
大腸經
膀胱經
小腸經
心包經

方劑組成解釋

黃耆

黃耆

1 / 9

調元內託散中包含黃耆,主要源於其補氣固表之效。

黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功。其補氣之力,能提升機體免疫力,抵禦外邪侵襲;固表之效,能收斂腠理,防止邪氣入侵;託毒生肌,則有助於瘡瘍潰爛的癒合。

在調元內託散中,黃耆的加入,旨在補益正氣,增強機體抵抗力,以達到治療疾病的目的。

人參

人參

2 / 9

「調元內託散」方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。此方旨在調和元氣,固護脾胃,因此加入人參可補益脾胃之氣,增強其運化功能,從而提升機體抵抗力,達到扶正固本之目的。
  2. 託裏止瀉: 人參還有託裏固澀之效,可收斂止瀉,防止元氣外泄。此方針對因脾胃虛弱、氣虛下陷所致的泄瀉,人參可補氣固脾,並協同其他藥物起到託裏止瀉的作用。
當歸

當歸

3 / 9

調元內託散方中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方中加入當歸,可補益心脾之血,調和氣血運行,改善因血虛氣滯引起的諸症,如面色蒼白、頭暈目眩、月經不調等。
  2. 引藥入經,增強療效: 當歸氣味芳香,善於引藥入經,能增強其他藥物的療效。方中其他藥物,如白芍、川芎、熟地等,也多具有補血活血之效,加入當歸可以促進這些藥物有效成分的吸收和利用,達到更好的治療效果。
桂枝

桂枝

4 / 9

調元內託散中包含桂枝,主要基於其溫通經絡、散寒止痛的功效。

桂枝性溫,味辛甘,入膀胱、心、肺經。其溫通經絡之性,可助於溫煦臟腑、促進氣血運行,對於寒凝血瘀所致的疼痛,有良好的緩解作用。同時,桂枝亦能散寒止痛,可緩解因寒邪侵襲所致的肢體疼痛、關節疼痛等症狀。

因此,調元內託散中使用桂枝,意在溫通經絡、散寒止痛,以達到調和氣血、改善疼痛的功效。

木香

木香

5 / 9

調元內託散中加入木香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,能行氣止痛,疏肝解鬱,對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀有良好療效。
  2. 燥濕止瀉:木香還具燥濕止瀉作用,能有效改善脾胃濕氣過重所致的腹瀉、消化不良等症狀。

因此,調元內託散中加入木香,可以有效改善脾胃氣滯、濕濁內阻引起的消化不良、腹痛等症狀,達到調和脾胃、改善消化功能的目的。

青皮

青皮

6 / 9

調元內託散中加入青皮,主要是取其疏肝理氣、行氣止痛的功效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,行氣止痛,對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,具有良好的療效。

此外,青皮還有助於促進脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等問題。在調元內託散中,青皮與其他藥材配伍,共同發揮疏肝理氣、健脾和胃、止痛化瘀的作用,對於治療肝氣鬱結所致的各種疾病具有重要的作用。

赤芍

赤芍

7 / 9

調元內託散中加入赤芍,是基於其清熱涼血、活血止痛的功效。

赤芍性寒,味苦,歸肝、脾經,具有清熱涼血、活血止痛的作用。方中若出現熱毒蘊結,或血瘀阻滯之症,赤芍可清熱解毒,涼血止痛,並活血化瘀,以達到調和氣血、改善病症的效果。

此外,赤芍還能緩解因熱毒或血瘀引起的疼痛,配合其他藥物,達到整體療效。

牛蒡

牛蒡

8 / 9

調元內託散中包含牛蒡,主要因其具有以下兩項功效:

一、清熱解毒:牛蒡性涼,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,能有效清除體內熱毒,緩解因熱毒引起的各種不適。

二、利水消腫:牛蒡具有利水消腫的功效,能促進體內水液代謝,清除濕熱,對於濕熱所致的腫脹、水腫等症狀有良好的改善作用。

因此,調元內託散中加入牛蒡,可有效發揮其清熱解毒、利水消腫的功效,進一步增強方劑的療效。

川芎

川芎

9 / 9

調元內託散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。其能促進血液循環,改善血瘀情況,緩解因氣血不通而引起的頭部疼痛、鼻塞等症狀。

二、升陽舉陷,疏風止痛: 川芎還具有升陽舉陷之效,能提振陽氣,改善頭部氣血運行不暢,有效緩解頭暈目眩、腦部供血不足等症狀。同時,川芎亦具疏風止痛之功,能散發風寒,緩解因風寒引起的頭部疼痛。

總之,調元內託散加入川芎,正是利用其活血化瘀、升陽舉陷、疏風止痛等功效,以達到治療頭部疾病的目的。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

調元內託散中包含黃耆,主要源於其補氣固表之效。

黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功。其補氣之力,能提升機體免疫力,抵禦外邪侵襲;固表之效,能收斂腠理,防止邪氣入侵;託毒生肌,則有助於瘡瘍潰爛的癒合。

在調元內託散中,黃耆的加入,旨在補益正氣,增強機體抵抗力,以達到治療疾病的目的。

人參

人參

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人參

人參

「調元內託散」方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴之效。此方旨在調和元氣,固護脾胃,因此加入人參可補益脾胃之氣,增強其運化功能,從而提升機體抵抗力,達到扶正固本之目的。
  2. 託裏止瀉: 人參還有託裏固澀之效,可收斂止瀉,防止元氣外泄。此方針對因脾胃虛弱、氣虛下陷所致的泄瀉,人參可補氣固脾,並協同其他藥物起到託裏止瀉的作用。
當歸

當歸

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當歸

當歸

調元內託散方中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸味甘辛,性溫,歸心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方中加入當歸,可補益心脾之血,調和氣血運行,改善因血虛氣滯引起的諸症,如面色蒼白、頭暈目眩、月經不調等。
  2. 引藥入經,增強療效: 當歸氣味芳香,善於引藥入經,能增強其他藥物的療效。方中其他藥物,如白芍、川芎、熟地等,也多具有補血活血之效,加入當歸可以促進這些藥物有效成分的吸收和利用,達到更好的治療效果。
桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

調元內託散中包含桂枝,主要基於其溫通經絡、散寒止痛的功效。

桂枝性溫,味辛甘,入膀胱、心、肺經。其溫通經絡之性,可助於溫煦臟腑、促進氣血運行,對於寒凝血瘀所致的疼痛,有良好的緩解作用。同時,桂枝亦能散寒止痛,可緩解因寒邪侵襲所致的肢體疼痛、關節疼痛等症狀。

因此,調元內託散中使用桂枝,意在溫通經絡、散寒止痛,以達到調和氣血、改善疼痛的功效。

木香

木香

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木香

木香

調元內託散中加入木香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,能行氣止痛,疏肝解鬱,對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀有良好療效。
  2. 燥濕止瀉:木香還具燥濕止瀉作用,能有效改善脾胃濕氣過重所致的腹瀉、消化不良等症狀。

因此,調元內託散中加入木香,可以有效改善脾胃氣滯、濕濁內阻引起的消化不良、腹痛等症狀,達到調和脾胃、改善消化功能的目的。

青皮

青皮

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青皮

青皮

調元內託散中加入青皮,主要是取其疏肝理氣、行氣止痛的功效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,行氣止痛,對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,具有良好的療效。

此外,青皮還有助於促進脾胃運化,改善食慾不振、消化不良等問題。在調元內託散中,青皮與其他藥材配伍,共同發揮疏肝理氣、健脾和胃、止痛化瘀的作用,對於治療肝氣鬱結所致的各種疾病具有重要的作用。

赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

調元內託散中加入赤芍,是基於其清熱涼血、活血止痛的功效。

赤芍性寒,味苦,歸肝、脾經,具有清熱涼血、活血止痛的作用。方中若出現熱毒蘊結,或血瘀阻滯之症,赤芍可清熱解毒,涼血止痛,並活血化瘀,以達到調和氣血、改善病症的效果。

此外,赤芍還能緩解因熱毒或血瘀引起的疼痛,配合其他藥物,達到整體療效。

牛蒡

牛蒡

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牛蒡

牛蒡

調元內託散中包含牛蒡,主要因其具有以下兩項功效:

一、清熱解毒:牛蒡性涼,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,能有效清除體內熱毒,緩解因熱毒引起的各種不適。

二、利水消腫:牛蒡具有利水消腫的功效,能促進體內水液代謝,清除濕熱,對於濕熱所致的腫脹、水腫等症狀有良好的改善作用。

因此,調元內託散中加入牛蒡,可有效發揮其清熱解毒、利水消腫的功效,進一步增強方劑的療效。

川芎

川芎

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川芎

川芎

調元內託散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:

一、活血化瘀,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。其能促進血液循環,改善血瘀情況,緩解因氣血不通而引起的頭部疼痛、鼻塞等症狀。

二、升陽舉陷,疏風止痛: 川芎還具有升陽舉陷之效,能提振陽氣,改善頭部氣血運行不暢,有效緩解頭暈目眩、腦部供血不足等症狀。同時,川芎亦具疏風止痛之功,能散發風寒,緩解因風寒引起的頭部疼痛。

總之,調元內託散加入川芎,正是利用其活血化瘀、升陽舉陷、疏風止痛等功效,以達到治療頭部疾病的目的。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

根據方劑的主治症狀——月經期發痘瘡,痘瘡應化膿發作而不發作,膿液不長,痘痘頂端扁平或灰黑凹陷,我們可以推斷其病因病機如下:

  1. 氣血不足,正氣虧虛: 月經期本身耗氣傷血,此時痘瘡應發不發,提示體內氣血運行不暢,正氣不足以托毒外出。「應長膿液的不長膿液」,亦提示氣血難以化生足夠的膿液,以排出邪毒。
  2. 氣滯血瘀: 痘瘡頂端扁平或灰黑凹陷,表示局部氣血瘀滯,阻礙了痘瘡的正常生長和膿液形成。氣機鬱滯也會影響氣血的運行,導致邪毒滯留。
  3. 痰濕內阻(可能性): 痘瘡如果長期不消退,也可能與體內痰濕內阻有關,阻礙氣血運行,影響皮膚的正常代謝。

方劑藥物分析及治療原理:

「調元內托散」的配伍正是針對上述病因病機而設:

  • 補氣固本,托毒外出:
    • 黃耆、人參: 大補元氣,補益脾肺之氣。脾主運化,肺主宣發,氣足則能推動氣血運行,將邪毒托出體外。黃耆還有固表作用,防止氣虛導致邪氣內陷。
  • 活血化瘀,行氣止痛:
    • 當歸、赤芍、川芎: 活血化瘀,改善局部氣血瘀滯的狀況,使痘瘡能正常發作。當歸還能補血,輔助氣血的生化。
    • 桂枝: 溫經散寒,通經活絡,推動氣血運行,促進血液循環。
    • 木香、青皮: 行氣止痛,疏肝解鬱。理順氣機,破氣消積,促進氣血運行,使氣血調和。
  • 解毒散結,清熱祛風 (牛蒡子的作用,輕微):
    • 牛蒡: 散風熱,解毒散結,有一定的消腫作用,幫助痘瘡消散。

綜合分析:

「調元內托散」的治療原理是:

  1. 扶正祛邪: 透過黃耆、人參補益氣血,增強正氣,以抵抗邪毒。
  2. 活血化瘀,行氣解鬱: 透過當歸、赤芍、川芎、桂枝、木香、青皮等藥物,活血化瘀、行氣止痛,疏肝解鬱,改善局部及全身的氣血運行狀況,使滯留在局部的邪毒得以排出。
  3. 托毒外出: 在氣血充足,氣機調暢的基礎上,正氣充足,將痘毒托出。

總結:

「調元內托散」是一個攻補兼施的方劑,它不僅補益氣血,扶助正氣,還能活血化瘀,行氣解鬱,疏散風熱,從而改善痘瘡應發不發、膿液不暢的狀況,使痘瘡能夠正常消退。 然而,本方劑的適用性較強,必須經由中醫師診斷確定為氣血不足、氣滯血瘀、正氣不足的證型才可使用。若痘瘡的病因是其他因素,例如濕熱、血熱等,則需要使用其他對應的方劑。

注意事項的分析:

  • 孕婦禁用: 活血化瘀藥物可能影響胎兒,故孕婦禁用。
  • 忌辛辣、油膩、生冷食物: 辛辣刺激之物易生內熱,油膩之物易生痰濕,生冷之物易傷脾胃,這些都不利於氣血的生成和運行,會影響療效。
  • 避免飲酒: 酒性辛熱,易助濕生熱,干擾藥物的正常作用。
  • 不適立即停藥就醫:任何藥物都可能產生副作用,若有不適應立即停藥並諮詢醫師。

相同名稱方劑

調元內托散,出處:《痘疹全書》卷下。組成:黃耆、人參、當歸、桂枝、木香、青皮、赤芍、牛蒡(炒)、川芎。主治:痘瘡若起發泡漿時,月事大來,其瘡應起發而不起發,應泡漿而不泡漿,頂平形塌,或如灰白,或成黑陷。

主治功效

調元內托散之傳統古代功效主治分析
此方劑專治「痘瘡」病程中因女子經血來潮(月事大來),導致氣血驟虛,瘡毒內陷之危症。痘瘡本應依序起發、灌膿,卻因氣血不足而見「頂平形塌」「灰白黑陷」等逆證,乃正虛無力托毒外透之象。方名「調元內托」即點出核心治法:調補元氣、內托瘡毒。

組成邏輯與治療原理

  1. 補氣托毒為君

    • 黃耆、人參:大補元氣,助正氣托毒外出,固表防邪內陷。
    • 當歸:補血和血,與補氣藥共奏氣血雙生之效,為「血中氣藥」。
  2. 行氣活血為臣

    • 桂枝:溫通經脈,助氣血運行至肌表以催發痘瘡。
    • 川芎、赤芍:活血行滯,改善氣血壅滯,赤芍兼涼血防熱瘀。
    • 木香、青皮:理氣醒脾,疏通中焦氣機,使補而不滯。
  3. 解毒透邪為佐

    • 炒牛蒡子:辛涼透表,清熱解毒,助痘瘡外發,兼防熱毒蘊結。
  4. 隨證加減

    • 熟附子:針對陽虛重證,大補命門之火,增強溫托之力。

全方配伍核心
以「補托」為本,結合「行氣活血」與「透邪」,構成「補中有行、托中寓消」之結構。氣血充盛則痘毒得以外發,氣機通暢則瘀滯可解,避免因經期血虛導致毒陷。其原理暗合「扶正祛邪」與「透膿外出」之瘍科治法,尤其重視「氣血互根」對痘瘡預後之影響。

傳統服藥法

黃耆、人參、當歸、桂枝、木香、青皮、赤芍、牛蒡(炒)、川芎。
虛者,加熟附子。
水煎服。

注意事項及副作用

本方宜在月經乾淨後服用。

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