方劑組成解釋
黃耆雞首煎方中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固本:黃耆性溫,味甘,善於補氣固表,人參則性溫,味甘,補氣益血,二者合用,可增強補氣固本之效,對於氣虛乏力、體弱易感者,有顯著療效。
- 相輔相成:黃耆偏於補氣固表,人參則偏於補氣養血,二者相互配合,取長補短,能更全面地提升機體免疫力,促進氣血運行,改善體質。
故黃耆雞首煎方中加入人參,是經過古人長期臨牀經驗積累而來的智慧結晶,能有效提升方劑的療效。
黃耆雞首煎以黃耆為主要藥材,主要基於以下原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗之功效,能提升人體正氣,抵禦外邪入侵,與雞首共用,可增強其補益氣血之效。
- 相輔相成: 雞首味甘,性平,入脾、腎經,具有滋陰補腎、益氣養血之功效,與黃耆的補氣作用相輔相成,共同達到補益氣血、增強體質的效果。
黃耆雞首煎方劑中加入川芎,主要基於以下兩個原因:
一、緩解氣血瘀阻: 川芎性溫,味辛,入肝、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。黃耆補氣,雞首補血,但若氣血運行不暢,則補益難以達標。川芎加入方中,可促進氣血流通,使補益藥物更好地發揮作用。
二、疏散風寒: 川芎亦能疏散風寒,與黃耆、雞首同用,可增強補氣活血之效,適用於風寒濕痹、氣血瘀阻所致的頭痛、頭暈、肢體麻木等症。
「黃耆雞首煎」方劑中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血養血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血調經之效。黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表之功。二者合用,可補氣養血,改善氣血虛弱所致的頭昏、面色蒼白、乏力等症狀。
- 調和營衛:雞首為補益之品,但性偏燥熱,容易引起上火。當歸能滋陰潤燥,與黃耆、雞首共同使用,可調和營衛,使補益之功更趨平和,避免藥性偏燥,更適合氣血虛弱、體質偏虛者使用。
黃耆雞首煎方中加入橘紅,主要是針對其疏散風寒、理氣止咳的功效。
雞首煎以黃耆補氣為主,但若患者兼有風寒外襲之症,則會出現咳嗽、痰多、鼻塞等症狀。橘紅性溫,味辛,入肺經,能散寒止咳、理氣化痰,可有效緩解風寒所致的咳嗽、痰多等症狀,並助黃耆補氣而不助濕。
此外,橘紅還能寬胸理氣,通暢氣道,使藥效更易於到達病竈,提升治療效果。因此,黃耆雞首煎加入橘紅,可協同黃耆補氣,同時疏散風寒,提高療效。
黃耆雞首煎方劑中加入赤芍,主要考量以下兩點:
- 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。雞首為補益藥,易致燥熱,而赤芍可緩解補藥的燥熱之性,避免上火。
- 調和氣血: 雞首補氣,而赤芍活血化瘀,兩者相輔相成,可使氣血調和,達到補而不滯、活而不散的效果。
因此,加入赤芍可使方劑更為平和,補而不燥,同時還能促進氣血流通,達到更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃耆雞首煎方劑分析
傳統古代功效主治
此方主用於「癰疽」,即因氣血虛弱、毒邪壅滯所致的瘡瘍腫毒,尤其適用於正氣不足、托毒無力之證。其核心在於補益氣血、托毒排膿,兼以活血散結,助癰疽消散或成膿外潰。
組成邏輯與治療原理
君藥:黃耆(綿耆)
- 性甘微溫,擅長補氣託毒、生肌斂瘡。癰疽久不潰或潰後不斂,多因氣虛無力托邪,黃耆能補益衛氣,推動膿毒外透。
臣藥:人參、當歸(歸身)
- 人參大補元氣,助黃耆增強托毒之力,並益脾肺之氣以生血。當歸養血活血,與黃耆合用(當歸補血湯意),氣血雙補,促進瘡瘍癒合。
佐藥:川芎、赤芍、化橘紅
- 川芎活血行氣,赤芍涼血散瘀,二者協調氣血運行,消癰散腫。化橘紅理氣化痰,防氣滯濕阻,助藥性周流。
使藥:甘草(草節)、雄雞頭
- 甘草清熱解毒、調和諸藥。雄雞頭為引經藥,取其升提之性(頭為諸陽之會),引藥力上行外達,助托毒透膿。
全方配伍思路
此方以補氣血為本(黃耆、人參、當歸),佐以活血理氣(川芎、赤芍、橘紅),結合動物藥雄雞頭的升發特性,共同達到「補虛托毒」之效。適用於氣血兩虛兼瘀之癰疽,表現為瘡形平塌、難潰難斂、面色萎黃、脈細弱者。
可能的現代應用延伸
依據其組方原理,現代或可運用於慢性皮膚潰瘍、虛性瘡瘍等氣血不足之證,但需結合具體病情辨證加減。
傳統服藥法
人參2分,綿耆3錢,草節1錢,川芎8分,歸身1錢半,化橘紅1錢半,赤芍1錢半,雄雞頭1枚(酒洗,去毛)。
注意事項及副作用
本方具有補氣扶正、活血化瘀、清熱解毒的作用,但是不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、腹瀉等症狀,應及時就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
黃耆雞首煎, 出處:《外科圖說》卷一。 組成:人參2分,綿耆3錢,草節1錢,川芎8分,歸身1錢半,化橘紅1錢半,赤芍1錢半,雄雞頭1枚(酒洗,去毛)。 主治:癰疽。
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