方劑組成解釋
補肝柏子仁散方劑中包含柏子仁,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥,寧心安神: 柏子仁性味甘平,入心、腎經,具有滋陰潤燥、寧心安神之效。方劑中以柏子仁為主藥,針對肝腎陰虛,心神不安、失眠多夢等症狀,起到滋養肝腎、安神定志的作用。
- 與其他藥物協同作用: 柏子仁與方劑中的其他藥物,如茯苓、遠志等,相互協同,增強療效。例如,茯苓健脾滲濕,有助於改善脾胃運化,為肝腎提供充足的營養;遠志安神益智,與柏子仁共同作用,更能有效緩解心神不安、失眠等症狀。
補肝柏子仁散中加入細辛,主要基於以下兩點:
- 溫陽散寒: 細辛味辛性溫,入肺經,具有溫陽散寒、通竅止痛之效。柏子仁性寒,入腎經,擅長滋陰養血、安神定志,但性偏寒涼,易傷陽氣。細辛加入方中,可溫陽散寒,平衡柏子仁的寒性,避免其損傷陽氣,提升補肝養腎效果。
- 通經活絡: 細辛能通經活絡,改善氣血循環,配合柏子仁滋陰補腎,可促進肝腎氣血運行,達到補肝益腎、安神定志的效果。
補肝柏子仁散中加入防風,主要基於以下兩點原因:
一、 疏散風邪,止頭痛: 防風性味辛溫,具有解表散風,止痛止癢的功效。柏子仁散主治肝腎不足,精血虧虛所致的頭暈目眩、失眠健忘等症,而風邪入侵可加重頭痛症狀,故加入防風可疏散風邪,緩解頭痛,使藥效更佳。
二、 助益肝腎,補益精血: 防風入肝經,能疏通肝氣,並能通達腎經,與柏子仁、當歸等藥材相輔相成,共同補益肝腎,使精血充盈,從而達到治療頭暈目眩、失眠健忘的功效。
補肝柏子仁散中加入茯神,主要考量以下兩點:
- 安神定志,助眠安睡:柏子仁具滋陰潤燥、養心安神之效,茯神則能寧心安神,與柏子仁相輔相成,增強其安神定志的作用,有助於改善因肝血不足引起的失眠多夢、心悸不安等症狀。
- 健脾益腎,協調肝脾:茯神味甘性平,入心脾經,能健脾益腎、寧心安神,與柏子仁滋陰養肝相得益彰,可協調肝脾,促進氣血生化,增強整體療效。
補肝柏子仁散中加入鱉甲,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰潛陽: 鱉甲性寒,入肝腎經,具有滋陰潛陽、清熱解毒之效。柏子仁性平,入心、肝、腎經,有養心安神、潤腸通便之功效。二者合用,可滋養肝腎陰血,潛降肝陽,對於肝陽上亢所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,有很好的緩解作用。
- 軟堅散結: 鱉甲能軟堅散結,對於肝氣鬱結所致的胸脅脹滿、乳房脹痛等症狀,有一定療效。柏子仁則能疏肝解鬱,二者合用,可有效緩解肝氣鬱結所引起的各種不適。
補肝柏子仁散為傳統中醫方劑之一,其主要功效在於滋補肝腎、安神定志。根據古方記載,此方中的成分包括柏子仁、犀角等多種中藥材。犀角在此處之使用,是基於古代中醫學對於犀角藥性的認識。犀角被認為具有清熱解毒、涼血止血的作用,且能平肝熄風,對治療熱病煩躁、肝火旺盛等症狀有一定療效。然而需要指出的是,犀角來源於犀牛,而犀牛已被列為瀕危物種,現代中醫臨床已不再提倡使用犀角,並提倡用其他藥材代替,如水牛角等,以保護野生動物資源及符合當代生態保育理念。因此,在今日制備補肝柏子仁散時,會以合適的替代品取代犀角,達到同樣的治療效果,同時兼顧人文關懷與環境保護。
補肝柏子仁散中加入甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性: 柏子仁性寒,甘草性甘溫,二者合用可緩解柏子仁的寒涼之性,避免其過寒傷胃,同時又能提升藥效,使其更加溫和、平和,更易於人體吸收。
- 增強補肝功效: 甘草味甘,入脾肺經,有益氣和中、緩解脾胃虛弱的作用,有助於脾胃功能的恢復,從而更有效地促進肝氣的生成和恢復,達到更好的補肝效果。
甘草作為藥引,不僅能調節藥性,更能增強其他藥材的功效,使得補肝柏子仁散的療效更加顯著。
補肝柏子仁散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
1. 宣肺利氣,引藥上行: 桔梗味辛、性平,具有宣肺利氣、開宣肺氣、消痰止咳的功效。柏子仁補肝腎,性偏潤滑,容易停滯於肺經,而桔梗可以宣通肺氣,引導柏子仁藥力上達肝腎,發揮更好的補益作用。
2. 促進藥物吸收,提高療效: 桔梗具有開宣肺氣的作用,能促進藥物吸收,提高整體療效。同時,桔梗還能緩解柏子仁可能帶來的脾胃虛寒之弊,使補肝之效更加明顯。
補肝柏子仁散中加入獨活,主要基於以下原因:
- 疏肝理氣: 獨活性溫,入肝經,能疏通肝經氣血,緩解肝氣鬱結所致的頭暈目眩、脅肋疼痛等症狀。柏子仁養肝安神,與獨活相配,能更好地疏肝解鬱,改善肝功能。
- 祛風止痛: 獨活具有祛風濕、止疼痛的功效,對於肝經氣血瘀滯所導致的肢體麻木、疼痛,也有一定緩解作用。與補肝柏子仁散中其他藥物配合,能更全面地改善肝臟氣血循環,消除病竈。
補肝柏子仁散中加入桂枝,主要是為了 疏肝解鬱,調和氣血。
桂枝味辛甘,性溫,入心、肺、膀胱經,具有溫經通脈、散寒止痛、調和營衛、疏肝解鬱的功效。柏子仁善於滋陰補腎,但性偏寒涼,容易導致氣機鬱滯。加入桂枝,可溫通氣血,促進柏子仁的藥力運行,防止寒涼之性損傷陽氣,避免出現腹痛、腹瀉等副作用,使補肝之效更加顯著。
補肝柏子仁散方中加入白朮,主要是為了健脾益氣、燥濕利水。
柏子仁性寒,入腎經,擅長滋陰潤燥,但容易傷脾,因此加入白朮以健脾燥濕,避免柏子仁滋陰過度,導致脾虛濕困,影響藥效。白朮還能利水滲濕,有助於去除體內濕氣,促進藥物吸收,更有效地發揮補肝滋陰作用。
白朮與柏子仁相配,可以協調藥性,相互補充,達到更好的補肝滋陰、健脾利水的效果。
補肝柏子仁散方中加入枳殼,主要原因如下:
- 疏肝理氣: 枳殼味苦性寒,具有行氣消積、化痰散結之功效,能疏通肝氣鬱結,改善肝臟氣血運行不暢,有助於緩解肝虛所致的頭暈目眩、胸悶脅痛等症狀。
- 助消化: 枳殼還有健脾助消化的功效,可促進脾胃運化,增加食慾,有助於提高機體對藥物的吸收利用,進一步增強補肝功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
補肝柏子仁散
《補肝柏子仁散》是一種中藥方劑,主要由柏子仁、細辛、防風、茯神、鱉甲、犀角、甘草、桔梗、獨活、桂枝、白朮、枳殼等藥物組成。具有補肝益腎、疏肝理氣、清熱解毒的功效。常用於治療肝氣虛弱、肝鬱氣滯、肝火上炎引起的兩脅脹滿、筋脈拘急、腰膝小腹疼痛、面青口噤等症狀。
中藥方劑組成介紹:
**柏子仁:**安神鎮靜、止血、固澀固表、生津止渴、潤燥滑腸、補氣補陰。
**細辛:**辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛。
**防風:**散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹。
**茯神:**安神定驚、健脾益胃、利水滲濕。
**鱉甲:**滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經。
**犀角:**清熱解毒、清心肝之熱、涼血止血、解瘡瘍疔毒。
**甘草:**清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
**桔梗:**宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒。
**獨活:**發汗解表、散風寒、祛風除濕、活絡止痛、活血化瘀。
**桂枝:**發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽。
**白朮:**補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕。
**枳殼:**理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣。
主治功效:
肝氣虛寒:肝氣不足,導致肝臟功能減弱,肝臟的疏泄功能減弱,從而導致肝臟的疏泄功能失調,引起肝氣鬱結,肝鬱化火,肝火上炎等一系列病症。
兩脅脹滿:肝鬱氣滯,肝氣鬱結,導致肝膽氣機不暢,從而導致兩脅脹滿,疼痛,不適等症狀。
筋脈拘急:肝氣鬱結,肝鬱化火,肝火上炎,導致筋脈失於濡養,筋脈拘急,疼痛,不適等症狀。
腰膝小腹痛:肝氣虛弱,導致腰膝小腹氣血不足,從而導致腰膝小腹疼痛,不適等症狀。
面青口噤:肝氣鬱結,肝鬱化火,肝火上炎,導致面部青紫,口脣緊閉,不能言語等症狀。
總結:
中藥方劑《補肝柏子仁散》是一種補肝益腎、疏肝理氣、清熱解毒的方劑。由柏子仁、細辛、防風、茯神、鱉甲、犀角、甘草、桔梗、獨活、桂枝、白朮、枳殼等藥物組成。主要用於治療肝氣虛弱、肝鬱氣滯、肝火上炎引起的兩脅脹滿、筋脈拘急、腰膝小腹疼痛、面青口噤等症狀。
傳統服藥法
柏子仁3分,細辛3分,防風3分(去蘆頭),茯神3分,鱉甲2兩(塗醋炙令黃,去裙擱),犀角屑3分,甘草3分(炙微赤,銼),桔梗半兩(去蘆頭),獨活半兩,桂心半兩,白朮半兩,枳殼半兩(去瓤,麩炒微黃)。上為細末。
每服3錢,以水1中盞加大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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補肝柏子仁散, 出處:《聖惠》卷三。 組成:柏子仁3分,細辛3分,防風3分(去蘆頭),茯神3分,鱉甲2兩(塗醋炙令黃,去裙擱),犀角屑3分,甘草3分(炙微赤,銼),桔梗半兩(去蘆頭),獨活半兩,桂心半兩,白朮半兩,枳殼半兩(去瓤,麸炒微黃)。 主治:肝氣虛寒,兩脅脹滿,筋脈拘急,腰膝小腹痛,面青口噤。
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