香連逍遙散

香連逍遙散

XIANG LIAN XIAO YAO SAN | 更多圖表

出處典籍:《醫學探驪集》卷五

熱性指數

15

寒性指數

20

熱/寒比例

偏寒 (0.75)

複方歸經比例

胃經 20%
脾經 13%
大腸經 13%
肝經 12%
肺經 9%
心經 7%
膽經 5%
膀胱經 4%
三焦經 4%
腎經 4%
心包經 2%
小腸經 2%
胃經
脾經
大腸經
肝經
肺經
心經
膽經
膀胱經
三焦經
腎經
心包經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香連逍遙散中添加木香,主要出於以下兩點考慮:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、疏肝解鬱的功效。與逍遙散中柴胡、白芍、當歸等藥材協同作用,可更有效地疏肝解鬱,緩解肝鬱氣滯導致的胸脅脹痛、胃脘脹滿、食慾不振等症狀。
  2. 健脾和胃,消食導滯: 木香還具有健脾和胃、消食導滯的作用,可改善肝鬱脾虛所致的消化不良、腹脹等症狀。與逍遙散中白朮、茯苓、甘草等藥材配合,可增強脾胃運化功能,提高藥效。

綜上所述,香連逍遙散中添加木香,既可增強疏肝解鬱之效,又可健脾和胃,使藥物作用更加全面,更適合肝鬱脾虛兼有氣滯食積的患者。

香連逍遙散中加入吳茱萸,主要基於其以下兩點功效:

  • 溫中散寒、理氣止痛:吳茱萸性溫,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之效。逍遙散本身偏涼性,加入吳茱萸可平衡寒涼之性,有助於溫暖脾胃,改善寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀。
  • 降逆止嘔:吳茱萸可降逆止嘔,對於肝胃不和、氣逆上沖所致的嘔吐、反胃等症狀也有緩解作用。香連逍遙散中加入吳茱萸,可更全面地解決肝氣鬱結、脾胃不和等病症,提高療效。

香連逍遙散中加入蒼朮,主要出於以下兩點考慮:

  1. 燥濕健脾:蒼朮味辛性溫,具有燥濕健脾的功效。逍遙散主要用於治療肝鬱脾虛,而脾虛則易導致濕邪內蘊。蒼朮的燥濕作用,可助脾運化水濕,健脾利濕,消除濕邪對肝脾的影響,從而達到改善肝鬱脾虛的作用。
  2. 升發脾陽:脾主運化,而濕邪阻滯易造成脾陽不振。蒼朮能升發脾陽,促進脾胃運化,增強消化功能,改善因脾陽不足導致的消化不良、食慾不振等症狀,進一步配合逍遙散的疏肝理氣功效,達到全面調理肝脾的作用。

香連逍遙散中加入黃連,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,性寒涼,可清心火、瀉肝火,對於肝火旺盛、心煩易怒、口乾舌燥等症狀有顯著療效。
  2. 解毒消炎: 黃連具有抗菌消炎作用,可以抑制細菌和病毒的生長,對於濕熱引起的各種炎症,如口瘡、牙齦腫痛等,也有一定效果。

因此,香連逍遙散中加入黃連,不僅可以清熱瀉火,更能解毒消炎,達到整體調理的效果。

香連逍遙散中加入檳榔,主要原因如下:

  1. 消食導滯:檳榔味辛、性溫,能消食導滯,行氣止痛。香連逍遙散常用於肝氣鬱結、脾胃不和、消化不良等症,檳榔可助其消食化積,促進脾胃運化。
  2. 理氣止痛:檳榔亦具理氣止痛之功,可舒肝理氣,緩解肝氣鬱結所致胸悶脅痛。香連逍遙散中加入檳榔,有助於增強其理氣止痛之效,使療效更佳。

香連逍遙散中加入大黃,主要考慮以下兩點:

  1. 清熱瀉火,通便排毒: 香連逍遙散主治肝鬱氣滯、脾虛濕困所致的月經不調、乳房脹痛、消化不良等症。大黃性寒,味苦,入肝、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的作用,可有效清除體內熱毒,改善肝鬱氣滯,促進排泄,有助於解除因肝鬱脾虛引起的各種不適。
  2. 協調藥性,增強療效: 大黃的加入,可與方中其他藥材相互協調,發揮更佳的療效。例如,大黃的清熱瀉火作用可輔助柴胡、白芍疏肝理氣,促進肝氣疏泄;其通便排毒作用可輔助茯苓、澤瀉健脾利濕,消除濕困脾虛。

香連逍遙散中的升麻,其加入主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,升陽舉陷: 升麻性微寒,具有疏散風熱、升陽舉陷之功,可治療風熱感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀。同時,升麻能升舉陽氣,對於氣虛下陷導致的脾胃不和、腹瀉等症狀也有改善作用。
  2. 配合其他藥物,增強功效: 香連逍遙散中包含柴胡、黃芩等清熱解毒藥物,而升麻的疏散風熱作用能夠幫助其他藥物更有效地發揮功效,達到治療肝鬱氣滯、脾虛濕困的整體效果。

香連逍遙散方中加入滑石,主要基於以下兩點原因:

  1. 利濕化石:滑石性滑潤,能利水滲溼,並能清熱化石,適用於溼熱蘊結所致的腹痛、腹脹、小便不利等症。香連逍遙散主治肝鬱脾虛,而濕熱往往與之相伴而生,滑石可有效解除濕熱,助長肝脾氣血暢達。
  2. 調和藥性:方中柴胡、當歸、白芍等藥性偏燥,而滑石性寒滑,可緩和藥性,避免燥烈傷陰,使藥力更平和,更利於體質較虛弱者服用。

香連逍遙散中添加黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、止血安胎之功效。方中因肝鬱氣滯,化火上炎,導致心煩失眠、口苦咽乾等症狀,而黃芩能清泄心火,改善此類不適。
  2. 疏肝解鬱:黃芩亦可疏肝解鬱,與柴胡、白芍等藥物協同作用,共同疏解肝鬱之氣,達到平肝息風、調暢氣血的效果。

香連逍遙散中的澤瀉,主要起到利水滲濕的作用。

方劑中,柴胡、白芍、當歸、茯苓等藥物,主要針對肝鬱脾虛,氣血失調的症狀。而澤瀉性寒,入膀胱經,能利水滲濕,清熱瀉火。

加入澤瀉,一方面可以針對肝鬱脾虛導致的濕氣困脾,脾失健運的症狀,另一方面,也可協助柴胡、白芍等藥物清熱解鬱,促進氣血運行,使整體治療效果更佳。

香連逍遙散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 香連逍遙散屬於辛涼解表,疏肝理氣的方劑,其中柴胡、黃芩等藥性偏寒,甘草性甘溫,能調和藥性,避免寒涼之性過於傷脾胃。
  2. 緩解副作用: 藥方中含有黃芩、柴胡等苦寒藥物,容易造成胃腸不適,甘草具有緩和胃腸道刺激、健脾益氣的作用,可減輕副作用,使藥物更易於服用。

中藥方證辨證推理


主治功效


香連逍遙散傳統古代功效主治分析
此方主治「赤白痛痢」,即下痢夾雜赤(血)白(黏液)分泌物,伴隨腹痛之證。此類病症多因濕熱積滯腸道,氣血失調所致。赤痢偏熱傷血分,白痢偏濕傷氣分,痛則因氣機阻滯或濕熱壅塞。

組成邏輯與治療原理推導

  1. 清熱燥濕解毒

    • 黃連、黃芩:苦寒清熱,燥濕止痢,為治濕熱痢核心藥對。
    • 滑石、澤瀉:利濕清熱,導濕熱從小便出,緩解腸道濕濁壓力(「利小便以實大便」)。
  2. 行氣止痛

    • 木香、檳榔:辛散行氣,破滯消積,緩解腹痛裡急後重(氣滯典型表現)。
    • 吳茱萸:辛熱,反佐黃連之寒,兼能疏肝下氣,防苦寒過傷中陽。
  3. 消積通腑

    • 川大黃:瀉熱通腸,推蕩積滯,初期用於急攻邪熱(後去之防過瀉傷正)。
    • 焦檳榔:兼能消食導滯,助大黃清除腸道腐穢。
  4. 升清固澀(後續調整)

    • 去滑石、大黃:邪去大半後,減清利攻下之品,防正氣耗傷。
    • 加地榆、粟殼:地榆涼血止血,治赤痢傷絡;粟殼澀腸止瀉,治久痢滑脫,彰顯「急則治標,緩則固本」思路。
  5. 健脾化濕

    • 蒼朮:苦溫燥濕健脾,斷濕熱滋生之源,兼防寒藥傷脾。
    • 升麻:輕清升陽,助脾氣上升以止瀉(與大黃降濁形成升降調節)。

總結
此方邏輯層次分明:

  • 初期:清熱燥濕(黃連、黃芩)、通腑逐邪(大黃、檳榔)、行氣止痛(木香、吳茱萸)為主,重在祛邪。
  • 後期:轉向止血(地榆)、固澀(粟殼),佐以健運(蒼朮、甘草),兼顧正氣。
    全方體現「通因通用」治痢大法,初期不避攻下,後期調攝本元,契合濕熱痢由實轉虛的病機演變。

傳統服藥法


木香3錢,吳茱萸4錢,毛蒼朮4錢,黃連2錢,焦檳榔3錢,川大黃4錢,升麻2錢,滑石4錢,黃芩3錢,澤瀉3錢,甘草2錢。
上先水煎,溫服1劑,去滑石、大黃,加地榆3錢、粟殼4錢,再服1-2劑即愈。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、年老體弱者慎用。

相同名稱方劑


香連逍遙散, 出處:《醫學探驪集》卷五。 組成:木香3錢,吳茱萸4錢,毛蒼朮4錢,黃連2錢,焦檳榔3錢,川大黃4錢,升麻2錢,滑石4錢,黃芩3錢,澤瀉3錢,甘草2錢。 主治:赤白痛痢。

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