當歸摩膏

當歸摩膏

DANG GUI MO GAO | 更多圖表

熱性指數

26

寒性指數

8

熱/寒比例

(3.25)

複方歸經比例

心經 20%
肝經 20%
脾經 20%
腎經 14%
肺經 12%
膽經 5%
胃經 3%
心包經 2%
心經
肝經
脾經
腎經
肺經
膽經
胃經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「當歸摩膏」中的「當歸」是方劑的核心藥材,其加入原因主要有二:

一、 活血止痛,改善循環: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血調經、補血養血、潤腸通便等功效。摩膏外用,可活血化瘀,消腫止痛,改善局部血液循環,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀有顯著療效。

二、 滋養肌膚,促進癒合: 當歸富含多種營養成分,如氨基酸、維生素、礦物質等,可滋養肌膚,促進組織再生,加速傷口癒合。因此,將當歸加入摩膏中,有助於促進傷口癒合,改善皮膚狀態。

「當歸摩膏」中加入細辛,主要有兩個原因:

一、 溫經散寒,活血止痛:細辛性溫,入肺、腎經,具有溫經散寒、通竅止痛的功效。當歸性溫,補血活血,與細辛相配,可溫經散寒,促進血液循環,達到活血止痛的效果。

二、 協調藥性,增強療效:細辛辛散,可助當歸活血化瘀,並能引藥入經,使藥效更加顯著。同時,細辛亦能緩解當歸滋膩之性,避免藥性過於偏寒,達到平衡藥性,增強療效之目的。

當歸摩膏中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,活血通絡: 肉桂性熱,味辛,入心、肝、腎經,具有溫經散寒、活血通絡之功效。當歸摩膏通常用於治療因寒凝血瘀所致的痺痛、肢冷、痛經等症,肉桂的溫經散寒之性可以有效改善局部血液循環,緩解疼痛。
  2. 協調藥性,增強療效: 當歸摩膏中,當歸性溫,味甘,偏於補血活血,但偏於滋潤,而肉桂則性熱,味辛,偏於溫經散寒,二者搭配,可以相互協調,增強藥性,使藥效更佳,達到溫經散寒、活血止痛的目的。

當歸摩膏中加入生地黃,主要出於以下兩點原因:

  1. 滋陰涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。當歸摩膏以活血化瘀為主,但若瘀血伴有熱毒,則需加入生地黃以清熱涼血,避免熱毒傷陰。
  2. 配伍相宜:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。生地黃性寒,可緩解當歸的溫燥之性,使其活血而不燥血,滋陰而不傷陽,使藥效更為和緩。

二者配伍,相輔相成,更能達到活血化瘀、滋陰涼血的功效,有效治療瘀血阻滯所致的各種病症。

「當歸摩膏」方劑中包含「天雄」,其原因主要有二:

  1. 溫陽散寒,祛風止痛:天雄性溫,具有溫陽散寒、祛風止痛之效。對於因寒邪侵襲導致的肢體麻木、疼痛等症狀,天雄可起到溫通經絡、驅散寒邪的作用。
  2. 配合當歸活血化瘀:天雄與當歸相配,可發揮溫陽散寒與活血化瘀的協同作用。天雄溫通經絡,有助於當歸活血化瘀的藥力更好地到達病竈部位,更有效地改善局部血液循環,緩解疼痛。

當歸摩膏中添加白芷,主要基於以下兩點原因:

  1. 相輔相成,增強功效: 白芷性溫,味辛,具有散風寒、通鼻竅、止痛的效果。與當歸搭配,可加強活血化瘀、消腫止痛的功效,有助於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症。
  2. 協調藥性,減緩副作用: 白芷能解當歸的燥性,避免其過於溫燥,起到協調藥性的作用。同時,白芷的芳香走竄之性,也能幫助藥力更好地透達病所,提升治療效果。

當歸摩膏中加入川芎,主要是基於兩者藥性相輔相成,能加強活血化瘀的效果。

當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、調經止痛的功效。川芎性溫,味辛,具有活血行氣、止痛、祛風的功效。兩者合用,既能促進血液循環,改善局部供血,又能疏通經絡,消散瘀血,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有顯著療效。

當歸摩膏中包含硃砂,主要是因為硃砂具有以下兩點功效:

  1. 鎮靜安神: 硃砂性寒,入心經,具有鎮靜安神的作用。古人認為,硃砂可以平息心火,安定心神,緩解心悸、失眠、煩躁等症狀。
  2. 活血化瘀: 硃砂亦有活血化瘀的功效。古人認為,硃砂可以促進血液循環,改善局部血液流通,有助於消腫止痛。

因此,當歸摩膏中加入硃砂,旨在發揮其鎮靜安神、活血化瘀的功效,以達到治療相關病症的目的。

當歸摩膏中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒: 當歸性溫,但偏於滋潤,若單用容易寒凝血脈,而乾薑辛溫,可助當歸溫經散寒,促進氣血運行,改善肢體冰冷、經期不順等症狀。
  2. 增強藥效: 乾薑具有溫中散寒、止痛活血之效,與當歸相配,可增強其活血化瘀、止痛消腫的效果,對於寒凝血瘀所致的疼痛,更能起到明顯的治療作用。

當歸摩膏中加入烏頭,看似矛盾,實則暗藏玄機。

烏頭性溫熱,有祛風散寒、止痛的效果,但其毒性強烈,需謹慎使用。而當歸性溫,具有補血活血、調經止痛的作用。兩者配合,利用烏頭的散寒止痛之效,同時以當歸的溫和屬性減輕烏頭的毒性。

此方劑多用於治療風寒濕痹,痛痺頑固者,需在專業醫師指導下使用。

當歸摩膏中加入松香,主要基於其以下兩點功效:

1. 增強藥效: 松香具有一定的活血化瘀、消腫止痛功效,與當歸等藥材搭配,可增強其活血化瘀、消腫止痛的療效。

2. 改善膏藥質地: 松香具有黏性,能使膏藥更易於敷貼於患處,且能增加膏藥的粘附力,使其不易脫落,更有效地發揮藥效。

因此,松香的加入有助於提升當歸摩膏的藥效和使用效果。

當歸摩膏方劑中包含豬脂膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 藥性相輔相成: 豬脂膏性潤滑,可幫助藥物更好地滲透皮膚,發揮藥效。與當歸等藥材配合,可促進血液循環,溫經活血,消腫止痛。
  2. 改善藥物性質: 豬脂膏可使藥膏更易於塗抹,增加藥膏的延展性,減少藥膏刺激皮膚。同時,豬脂膏可提高藥膏的粘稠度,使藥膏更易於附着於患處,延長藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


當歸摩膏之傳統古代功效主治分析
此方主治「諸風寒濕,骨肉痹痛」,意指因風、寒、濕三邪侵襲人體,導致經絡氣血阻滯,出現肌肉、骨骼疼痛麻木、活動不利之症。古代將此類病症歸於「痹證」範疇,多因正氣不足,外邪乘虛客於經絡,氣血運行不暢所致。當歸摩膏以外用摩擦之法,配合溫通散寒、活血祛痹之藥性,透皮吸收以達驅邪止痛之效。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 溫陽散寒、祛風通絡

    • 天雄、烏頭:大辛大熱,具強力祛風散寒、逐濕止痛之效,針對寒濕痺痛之根本。
    • 細辛、桂枝、白芷:辛溫走竄,宣通經絡,助烏頭、天雄驅散表裡寒濕之邪。
    • 乾薑:溫中散寒,強化臟腑陽氣,間接助外邪驅除。
  2. 養血活血、通痹生新

    • 當歸、川芎:活血養血,兼具行氣止痛之效,符合「治風先治血,血行風自滅」之理,改善氣血瘀滯。
    • 生地黃汁:滋陰潤燥,緩和諸辛熱藥之燥性,並防外用摩擦傷及陰血。
  3. 引藥透皮、固護經脈

    • 豬脂、松脂:為古代外用膏劑常用基質,能軟潤皮膚、助藥力滲透,且松脂具輕度祛風燥濕之效,協同增強藥效。
    • 丹砂(硃砂):研末攪入,取其重鎮安神、防腐斂瘡之用,或可減輕外用刺激。

治療原理綜論
此方以「溫通」為核心,結合「內病外治」思路:

  • 辛熱藥群(天雄、烏頭、乾薑等)直接針對寒濕邪氣,鬆解經脈拘急。
  • 養血藥(當歸、生地黃)平衡辛燥,避免耗傷陰血,同時改善局部血行。
  • 油脂基質(豬脂、松脂)使藥性緩釋,透過摩擦升溫促進吸收,直達病所。

外用「摩膏」之法,通過物理摩擦與藥效协同,使氣血得溫則行,寒濕得熱則散,從而緩解痹痛。全方體現了古代「外治之理即內治之理」的用藥智慧,尤適合不宜內服峻藥(如烏頭類)者。

傳統服藥法


當歸(切,焙)1兩半,細辛(去苗葉)1兩半,桂(去粗皮)1兩,生地黃1斤(切,研,絞取汁),天雄十枚(去皮臍,生用),白芷3分(留1塊不銼,全用),芎窮半兩,丹砂(研)1兩,乾薑(炮)3分,烏頭(去皮臍,生用)1兩3分,松脂4兩,豬脂5斤(別煉,去滓)。
先將八味銼如大豆粒,以地黃汁浸一宿,與豬脂、松脂同慢火煎,候至留者一塊白芷黃色,以厚綿濾去滓,瓷盒盛,入丹砂末,不住攪,至凝即止。
每用藥用火炙,手摩病處1000遍。

注意事項及副作用


本方具有活血通絡、散寒止痛的功效,臨床常用於治療諸風寒濕,骨肉痹痛等症。但本方中含有硃砂、烏頭等有毒中藥,使用時應注意用量,以免引起不良反應。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

相同名稱方劑


當歸摩膏, 出處:《聖濟總錄》卷十九。 組成:當歸(切,焙)1兩半,細辛(去苗葉)1兩半,桂(去粗皮)1兩,生地黃1斤(切,研,絞取汁),天雄十枚(去皮臍,生用),白芷3分(留1塊不銼,全用),川芎半兩,丹砂(研)1兩,乾薑(炮)3分,烏頭(去皮臍,生用)1兩3分,松脂4兩,豬脂5斤(别煉,去滓)。 主治:諸風寒濕,骨肉痹痛。

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