方劑組成解釋
換腸丸方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。換腸丸旨在治療腸道積滯、氣滯血瘀等病症,當歸可補益氣血,促進腸道蠕動,改善腸胃功能,有利於清除積滯,恢復腸道正常運作。
- 潤腸通便,改善便祕: 當歸有潤腸通便之效,能緩解腸道乾燥,改善便祕。換腸丸針對便祕、排便不暢等症狀,加入當歸可幫助潤滑腸道,促進排便,達到治療目的。
換腸丸中加入青皮,主要有以下兩個原因:
- 行氣消積:青皮味辛、苦,性溫,入脾、胃經。具有行氣消積、止痛化痰的作用,能疏肝理氣,消食導滯,對於腸胃積滯、脘腹脹痛、食慾不振等症狀有良好的改善作用。
- 降逆止嘔:青皮還具有一定的降逆止嘔作用,能緩解因胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀。換腸丸主要用於治療腸胃積滯、腹痛、腹瀉等症,青皮的加入可以促進腸胃蠕動,幫助排泄積滯,同時也能緩解嘔吐等症狀。
換腸丸中包含木香,主要基於以下原因:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消積的功效。換腸丸用於治療腸胃氣滯、積滯、腹痛等症狀,木香能疏通腸胃氣機,緩解腹痛,使腸胃恢復正常功能。
- 燥濕健脾: 木香還具有燥濕健脾的作用,能祛除腸胃濕氣,促進脾胃運化,改善腸胃功能。換腸丸中加入木香,可配合其他藥材共同發揮健脾消積、燥濕止瀉的作用,達到治療腸胃疾病的目的。
換腸丸中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。換腸丸主要用於治療腸胃不適、腹痛泄瀉等症,陳皮可通過理氣健脾,促進腸胃蠕動,改善消化功能,從而達到緩解腹瀉、止痛的作用。
- 行氣消積:陳皮還具有行氣消積的作用,能疏通腸道氣機,消解積滯,對於因飲食不節、積食停滯導致的腹痛泄瀉也有輔助治療效果。
因此,換腸丸中加入陳皮,不僅能促進腸胃功能,更能協調氣機,達到整體治療的效果。
換腸丸中加入訶子,主要基於其收斂止瀉之效。
訶子性澀,味甘酸,入脾、大腸經,具收斂止瀉、清熱解毒之功效。其富含鞣質,能抑制腸道蠕動、減緩排便,對於因腸道蠕動過快、消化不良引起的腹瀉有顯著療效。
此外,訶子還可清熱解毒,對於因濕熱內蘊引起的腹瀉也有輔助作用。因此,將訶子加入換腸丸中,可有效緩解腹瀉症狀,起到固腸止瀉、清熱解毒之功效。
換腸丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 緩和藥性: 換腸丸屬於瀉下類中藥方劑,藥性較為峻猛。甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護胃腸的作用。加入甘草可以減輕藥物對腸胃的刺激,避免過度瀉下,使藥效更溫和。
- 增強療效: 甘草除了緩和藥性外,還具有健脾益氣、和中緩急的作用。對於脾胃虛弱導致的腹瀉,甘草可以增強脾胃功能,有助於改善腹瀉症狀,提高換腸丸的療效。
換腸丸中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫胃散寒,理氣止痛:草荳蔻味辛溫,性燥,入脾、胃經,具溫胃散寒、理氣止痛之效。換腸丸常用於治療寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹等症狀,草荳蔻能溫暖脾胃,驅散寒氣,促進氣血運行,緩解腸道痙攣,達到止痛的效果。
- 消食化積,健脾開胃:草荳蔻亦具消食化積的功效,能幫助消化,促進食物的吸收,有助於改善腹脹、消化不良等症狀。同時,草荳蔻亦能健脾開胃,增進食慾,對於食慾不振、消化功能減弱的患者亦有輔助療效。
換腸丸是一種中藥方劑,主要用於調理腸道功能與緩解便祕等問題。其組成中包含罌粟殼,這是因為罌粟殼具備一定的藥用價值。罌粟殼含有豐富的生物鹼成分,如罌粟鹼及罌粟胺,這些成分對於平衡腸道蠕動具有促進作用,有助於改善腸道的排泄功能。
另外,罌粟殼能夠鎮靜神經系統,減少腸道因緊張而引起的痙攣或不適感,這對於腸道功能的正常運作也有正面影響。此外,罌粟殼還具備一定的收斂作用,能夠防止腸道過度分泌,達到調和腸胃的效果。
總的來說,罌粟殼在換腸丸中的加入,不僅能夠兼顧腸道的功能,還能調和整體的效果,令其成為一個適合調理腸道的方劑。
中藥方證辨證推理
主治功效
換腸丸之傳統功效主治分析
此方載於古代醫籍,主治「大人、小兒瀉痢膿血」,其證特點為:
- 下痢膿血:濕熱壅滯腸道,腐敗氣血,化為膿血。
- 腹中(疒丂)痛(絞痛):氣機瘀滯,腸絡不通,牽引作痛。
- 裏急後重:濕熱下迫,腸道氣滯,欲便不暢,肛門墜脹。
- 困倦減食:久痢傷脾,氣血耗損,運化無力。
- 日夜不止:病勢遷延,正虛邪戀,難以自癒。
綜合觀之,此證屬濕熱痢疾日久,兼脾虛氣弱之候,治需澀腸止瀉、調氣和血,佐以補脾益氣,標本兼顧。
組成邏輯與治療原理
澀腸固脫:
- 御米殼(罌粟殼):味酸澀,性平,專能收斂腸道,緩急止痛,為治久瀉久痢之要藥。
- 訶子皮:酸澀收斂,煨用增強止瀉之效,兼能下氣消脹。
- 白芍:酸寒斂陰,柔肝止痛,與甘草相配(芍藥甘草湯),可緩解腹部攣痛。
調氣和血:
- 木香:辛溫行氣,疏通腸道滯氣,破裏急後重之結。
- 當歸:養血活血,與白芍合用,和營以止膿血。
- 甘草:甘緩和中,協調諸藥,兼緩急迫。
補脾益氣:
- 人參、白朮、茯苓:此三藥為四君子湯去甘緩之甘草(因方中已有),專補脾氣,助運化而止瀉。白朮用量略重,意在健脾燥濕,茯苓滲濕以分利水穀。
配伍特點:
- 攻補兼施:御米殼、訶子急則治標以止瀉,人參、白朮緩則治本以復脾。
- 氣血並調:木香行氣,當歸和血,契合「行血則便膿自愈,調氣則後重自除」之痢疾治療大法。
- 蜜丸緩圖:煉蜜為丸,煎化服用,取其甘緩益氣,適合久痢虛損之體。
總結:此方以澀腸止瀉為核心,輔以調氣活血、補脾益氣,適用於痢疾日久,正虛邪未盡之證。透過固澀與補益並行,達到「換腸」(調理腸腑功能)之效,故名「換腸丸」。
傳統服藥法
御米殼1兩(去隔蒂,碎,微炒,淨秤),木香1兩,訶子皮1兩,白芍藥1兩,甘草(炒)1兩,當歸(去蘆頭,炒)1兩,人參1兩,白朮1兩半,白茯苓(去皮)1兩半。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,水1盞煎化,食前稍熱服。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
換腸丸, 出處:《禦藥院方》卷七。 組成:禦米殼1兩(去隔蒂,碎,微炒,淨秤),木香1兩,訶子皮1兩,白芍藥1兩,甘草(炒)1兩,當歸(去蘆頭,炒)1兩,人參1兩,白朮1兩半,白茯苓(去皮)1兩半。 主治:泄瀉不止,及諸下痢之疾。
換腸丸, 出處:《醫方類聚》卷一四一引《施圓端效方》。 組成:當歸(切,焙)半兩,青皮(去白)1分,木香1分,陳皮(去白)7錢,訶子皮7錢,甘草(炒)4錢,豆蔻4錢,禦米殼(蜜浴,炒)2兩。 主治:大人、小兒瀉痢膿血,腹中(疒丂)痛,困倦減食,裏急後重,日夜不止。
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