四黃奪命丹

四黃奪命丹

SI HUANG DUO MING DAN | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

26

熱/寒比例

(0.35)

複方歸經比例

胃經 14%
脾經 14%
肝經 12%
大腸經 12%
肺經 12%
心經 9%
腎經 7%
膽經 4%
膀胱經 4%
心包經 2%
小腸經 2%
三焦經 2%
胃經
脾經
肝經
大腸經
肺經
心經
腎經
膽經
膀胱經
心包經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

四黃奪命丹的組成中包含大黃,主要原因如下:

  1. 瀉熱解毒: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱解毒、清熱瀉火之效。其可清瀉腸胃實熱,並驅除體內毒素,與其他藥材配合,可有效治療熱毒壅盛、腸胃濕熱等症狀。
  2. 促進排泄: 大黃具有通便的作用,可促進腸道蠕動,加速毒素排泄,有利於病情恢復。此外,大黃還能減少體內炎症反應,減輕患者的痛苦。

四黃奪命丹中包含黃芩,其主要原因為:

  1. 清熱解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血生肌之功效。四黃奪命丹主治熱毒壅盛,熱毒入血所致的各種熱症,黃芩能清熱解毒,瀉火除熱,配合其他藥物,發揮更好的療效。
  2. 涼血止血: 黃芩有涼血止血的功效,可治療熱毒所致的出血症狀。四黃奪命丹中,黃芩與其他清熱涼血藥物共同作用,可有效控制熱毒引起的出血。

四黃奪命丹中含有黃連,主要原因在於其苦寒的特性,可發揮以下功效:

  1. 清熱解毒: 黃連苦寒,入心、胃經,能清熱瀉火,解毒消炎。對於熱毒熾盛,邪熱內陷所致的症狀,如高熱、神昏、咽喉腫痛等,具有顯著療效。
  2. 瀉火解毒: 黃連可瀉心火、胃火,並能解毒散瘀,適用於熱毒壅滯,心煩不寐,口舌生瘡,咽喉腫痛等症狀。

總之,黃連在四黃奪命丹中發揮清熱解毒、瀉火解毒的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

四黃奪命丹的組成中包含黃柏,其原因主要有二:

  1. 清熱解毒,瀉火除煩: 黃柏性寒,味苦,入心、肺、胃、腎經,具有清熱瀉火、除煩止渴、利濕解毒等功效。對於熱毒熾盛,心煩不寐,口舌乾燥,小便短赤等症狀,黃柏能有效清熱解毒,瀉火除煩,配合其他藥物,達到治療目的。
  2. 抑制病菌,抗炎消腫: 黃柏具有抗菌、抗炎作用,能抑制多種致病菌的生長,並有效減輕炎症反應。在四黃奪命丹中,黃柏與其他藥物合用,能起到抑制病菌生長,消腫止痛,促進傷口癒合的效果。

四黃奪命丹的組成中,含有天南星,是因其具有解毒散結的功效。天南星味辛、苦、溫,入肺、脾經,具有祛風止痙、散結消腫、解毒止痛的功效。

在四黃奪命丹中,天南星主要用於治療由痰濕、瘀血、熱毒等引起的各種腫瘤、結核、瘰癧等疾病。其辛散之性,可幫助化痰散結,溫通經絡,促進血液循環,起到輔助治療的作用。

然而,天南星有毒,需謹慎使用,且需在專業醫師指導下服用。

四黃奪命丹中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦甘,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效。四黃奪命丹主要用於治療熱毒熾盛、內陷心包的熱病,而知母可以清熱瀉火,降低體內熱度,減少熱毒對心包的侵襲。
  2. 滋陰潤燥:知母能滋陰潤燥,可緩解由熱毒所致的津液虧損,減少口渴、便祕等症狀。同時,知母還能保護肺陰,防止熱邪傷肺。

四黃奪命丹的組成中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性之功效,可降低其他藥材如黃芩、黃連、黃柏的寒性,避免其過於苦寒而損傷脾胃。
  2. 增強療效: 甘草與其他三黃藥材共同作用,可增強清熱解毒、瀉火除煩的功效,並能緩解藥物的毒副作用,提高藥效的安全性。

總而言之,甘草在四黃奪命丹中扮演着重要角色,既能調和藥性,又能增強療效,是不可或缺的藥材。

四黃奪命丹是一種具有生死攸關療效的中藥方劑,其成分中包含白礬。白礬,亦稱為矽酸鉀,具備收斂、止血及消炎的特性。在四黃奪命丹中,白礬的作用主要是驅邪解毒與促進血液循環,能有效對抗由於熱毒引起的病症。此方劑主要用於治療因濕熱所致的疾病,白礬的收斂特性能幫助減輕病人的痛苦。

此外,白礬還具有促進體內毒素排出的功能,增強其他藥材的療效,使整體方劑的效果更加顯著。其化學成分能幫助緩解炎症反應,改善患者的微循環,對於某些急性病變具有重要意義。綜合來看,白礬在四黃奪命丹中的添加,不僅加強了方劑的綜合療效,也為治療帶來了更為具體的保障。這種組合展現了中醫藥在對症治療方面深厚的理論基礎與臨牀實踐智慧。

四黃奪命丹中包含砂仁,主要是為了理氣和胃,緩解由濕熱內蘊所導致的胃脘脹滿、消化不良等症狀。

砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、溫脾止瀉、開胃消食的作用。四黃奪命丹以黃芩、黃連、黃柏、大黃清熱瀉火為主,容易造成脾胃虛寒,砂仁的加入可以溫暖脾胃,促進消化,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。

中藥方證辨證推理


主治功效


四黃奪命丹傳統古代功效主治分析
此方專治妊娠婦女因心脾二經伏火上炎所致之急重症候,屬中醫「火毒上攻」之危證。其主證特徵為:

  • 舌部病變:舌腫痛、木舌(舌體僵硬)、重舌(舌下腫突如雙舌)、唇色鮮紅如朱,甚則舌面出現煤黑色暈斑,舌體外伸無法收回,反映心脾熾熱燔灼津液、血分受灼之象。
  • 氣機逆亂:胎氣上逼心胸,導致煩悶欲死,乃火熱上炎兼氣機壅滯,迫及胎元。
  • 陰傷津枯:水穀難嚥,提示火毒耗傷陰津,咽道失潤,病勢險急,需急瀉火存陰。

此方針對「火、毒、瘀、滯」四端,透過苦寒降泄、清熱解毒以救陰固胎,屬「急則治標」之峻劑。

組成邏輯與治療原理

  1. 核心架構:四黃協同瀉火解毒

    • 大黃、黃芩、黃連、黃柏(酒炒)
      四藥均苦寒,酒炒減其峻性而增上行瀉火之力。大黃瀉腸胃實熱、逐瘀通便;黃芩清上焦肺火,黃連瀉心胃之火,黃柏降腎與膀胱之熱,四藥合用法「三焦火毒」一掃而空,尤擅解心脾伏火內熾。
  2. 痰熱並治:膽星、梔子、知母

    • 膽星:化痰熄風,防肝熱動風擾胎。
    • 焦梔子:清三焦鬱火,涼血解毒,助四黃疏泄火邪。
    • 知母:滋陰潤燥,瀉火同時護陰,遏止火熱傷津。
  3. 佐使之用:甘草、枯礬、竹葉

    • 甘草:調和諸藥,緩和苦寒峻烈之性。
    • 枯礬:收斂消腫,燥濕解毒,針對舌腫外用或內服皆可斂瘡。
    • 竹葉:輕清上浮,導心火下行,兼生津除煩。
  4. 加減之妙
    若氣滯明顯可加砂仁,行氣和胃以制苦寒傷中,兼安胎氣,防胎元受伐。

治療原理總論
本方以「苦寒直折」為主軸,四黃酒炒後既可清上炎之火,又不致過泄傷胎;輔以化痰、涼血、育陰之品,標本兼顧。其機制在於:

  • 瀉火存陰:迅速降低心脾火勢,防止津枯胎隕。
  • 解毒消腫:改善舌脤木硬等局部熱毒蘊結。
  • 調氣安胎:透過瀉火解毒間接穩定胎元,符合「有故無殞」之理。

全方體現中醫「急下救陰」思維,適用於實熱閉壅之危候,非陰虛火旺或虛火上炎所宜。

傳統服藥法


大黃、黃芩、黃連、黃柏(上俱酒炒)、膽星、焦梔、知母、甘草、枯礬(斟酌用之)、竹葉(或加砂仁)。
急下降火救陰。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相關疾病


暈眩梅尼爾氏病舌炎舌頭痛舌頭腫大

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四黃奪命丹, 出處:《陳素庵婦科補解》卷三。 組成:大黃、黃芩、黃連、黃柏(上俱酒炒)、膽星、焦梔、知母、甘草、枯礬(斟酌用之)、竹葉(或加砂仁)。 主治:急下降火救陰。主治:妊娠心脾二經伏火上炎,舌腫痛,或木舌,重舌,唇如塗朱,舌暈煤黑,舌長齒唇之外不收,水谷難以下咽,胎上逼心,煩悶欲死,危在旦夕。

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