黃連安蛔湯

黃連安蛔湯

HUANG LIAN AN HUI TANG | 更多圖表

熱性指數

27

寒性指數

9

熱/寒比例

(3.00)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 17%
心經 15%
肺經 15%
肝經 10%
腎經 8%
大腸經 4%
膽經 2%
心包經 2%
膀胱經 2%
脾經
胃經
心經
肺經
肝經
腎經
大腸經
膽經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

黃連安蛔湯中使用黃連,其原因如下:

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒: 黃連味苦性寒,能清熱解毒,燥濕止瀉,對於蛔蟲引起的腹痛、腹脹、嘔吐等症狀有良好的療效。
  2. 殺蟲止痛: 黃連具有一定的殺蟲功效,能有效殺滅腸道內的蛔蟲,並緩解其引起的腹痛、腹脹等症狀。

總之,黃連在黃連安蛔湯中扮演著重要的角色,其清熱燥濕、瀉火解毒和殺蟲止痛的功效,使其成為治療蛔蟲病的關鍵藥物。

黃連安蛔湯中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 酸斂止瀉,固腸安蛔:烏梅味酸,性斂,能收斂腸胃,止瀉止痛,並能固腸安蛔。蛔蟲多因脾胃虛弱,飲食不節而寄生,烏梅收斂腸胃,可防止蛔蟲因腸胃蠕動而遷移,達到安蛔的效果。
  2. 化解黃連苦寒之性:黃連味苦,性寒,長期服用容易損傷脾胃。烏梅酸甘,可中和黃連的寒性,避免對脾胃造成過大的負擔,使藥性更平和,更易於服用。

總之,烏梅在黃連安蛔湯中起著收斂止瀉、固腸安蛔,以及化解黃連苦寒之性的作用,是方中不可或缺的藥材。

黃連安蛔湯中包含花椒,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中止痛,驅除蛔蟲:花椒性溫,入脾、胃經,具有溫中止痛、燥濕殺蟲之效。蛔蟲喜冷惡熱,花椒的溫熱之性可驅散蛔蟲,並止其腹痛、腹脹等症狀。
  2. 協同黃連,增強療效:黃連性寒,善清熱瀉火,但單用易傷脾胃。花椒溫中散寒,可溫和黃連的寒性,避免其過度損傷脾胃,並協同黃連清熱殺蟲,增強藥效。

因此,黃連安蛔湯中加入花椒,既能驅除蛔蟲,又能溫和脾胃,使藥效更佳。

黃連安蛔湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 黃連味苦性寒,可清熱燥濕、殺蟲止瀉,但過於寒涼,容易損傷脾胃。甘草味甘性平,能緩解黃連的寒性,保護脾胃,避免其寒涼之性過度損傷脾胃陽氣,使藥物更安全有效。
  2. 增強藥效: 甘草有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥的作用。與黃連配伍,可增強黃連的殺蟲功效,同時緩解黃連可能造成的胃腸道不適,使藥效更顯著。

黃連安蛔湯中加入白朮,主要有兩方面原因:

  1. 健脾和胃,助藥力達蟲所: 黃連安蛔湯以黃連、吳茱萸等苦寒藥為主,容易損傷脾胃,白朮具有健脾益氣、燥濕利水的功效,可補脾胃之氣,增強藥效,並避免藥物對脾胃造成過大的負擔,使藥力更順暢地到達蟲所,發揮驅蟲效果。
  2. 燥濕健脾,防治蟲積: 蛔蟲寄生於腸道,常因飲食不節,脾胃虛弱,濕氣內生而致。白朮燥濕健脾,可改善脾胃功能,祛除濕氣,預防蟲積的發生,從根本上預防蛔蟲的滋生和蔓延。

黃連安蛔湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助黃連驅蟲:黃連性寒,善清熱解毒,但其寒性過強,容易損傷脾胃陽氣,影響驅蟲效果。乾薑溫中散寒,可溫補脾胃,助黃連驅除蛔蟲,避免寒邪侵襲脾胃。
  2. 和中止嘔,緩解蛔蟲症狀:蛔蟲寄生於腸道,常引起腹痛、嘔吐等症狀。乾薑辛溫,能和中止嘔,減輕蛔蟲引起的嘔吐,使患者更容易接受治療。

因此,乾薑的加入,既能增強黃連的驅蟲效果,又能緩解症狀,使藥效更佳。

黃連安蛔湯中加入人參,其主要原因有二:

一、扶正祛邪,增強體質:

黃連安蛔湯以黃連、吳茱萸等苦寒之品為主,善於驅除蛔蟲,但寒性較強,易傷正氣。人參性溫,味甘,具有補氣益血、扶正固本之功效,可緩解黃連等藥物對正氣的損傷,提高機體抗病能力,促進恢復。

二、調和藥性,防止副作用:

人參甘溫,可調和黃連等苦寒藥物的寒性,防止其過度損傷脾胃,減少腹痛、腹瀉等副作用,使藥物更好地發揮療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


黃連安蛔湯之傳統功效與主治
此方主治「蛔蟲有熱證」,意指因腸胃積熱、蛔蟲擾動所致的病症。古醫籍認為,蛔蟲喜溫惡寒,遇熱則躁動不安,出現腹痛、嘔逆、煩躁等熱象。此方結合溫中與清熱之法,既安蛔蟲,又調脾胃。

組成邏輯與治療原理

  1. 理中湯(人參、白朮、乾薑、炙甘草)為底方

    • 溫補中焦脾胃,扶助正氣。蛔蟲扰动常因中虛失運,理中湯可健運脾陽,斷蛔蟲滋生之源。
  2. 黃連(薑炒)清熱燥濕

    • 薑製緩其苦寒,專清中焦濕熱。蛔蟲得熱則妄動,黃連清熱以抑制其躁擾,兼止嘔逆。
  3. 烏梅、川椒(黑炒)酸辛安蛔

    • 烏梅味酸,使蛔蟲靜伏;川椒辛溫殺蟲,炒黑減其燥性。二者相配,酸收辛散,符合「蛔得酸則靜,得辛則伏」之理。
  4. 鷓鴣菜(海人草)驅蟲專藥

    • 傳統用於殺蛔蟲,直接針對蟲體,增強驅蛔之力。

整體配伍思維
此方以「溫中清熱」為主軸,既調理脾胃虛寒(理中湯),又清解濕熱(黃連),再結合安蛔(烏梅、川椒)與殺蟲(鷓鴣菜)之品,標本兼顧。其原理在於:

  • 改善腸道環境(健脾清熱),使蛔蟲難以生存。
  • 通過酸辛藥性促使蛔蟲安靜或排出。
  • 直接使用驅蟲藥加強療效。

推理可能功效擴展
除主治蛔蟲熱證外,若見「上熱下寒」之脘腹絞痛、口乾煩躁、四肢不溫者,或可藉此方寒熱並調之性,緩解類似證候。

傳統服藥法


理中湯加黃連(薑炒)1錢,烏梅5分,川椒5分(黑炒),鷓鴣菜5分。
水煎,溫服;為丸亦可。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


蛔蟲病

相同名稱方劑


黃連安蛔湯, 出處:《痘科辨要》卷八。 組成:理中湯加黃連(薑炒)1錢,烏梅5分,川椒5分(黑炒),鹧鸪菜5分。 主治:蛔蟲有熱證。

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