方劑組成解釋
黃連阿膠丸方劑中含有黃連,主要源於其清熱解毒之功效。
黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之功效。方劑中加入黃連,主要針對因熱毒內蘊、肝膽濕熱等導致的病症,以其清熱解毒之性,緩解熱證,並輔助阿膠滋陰養血,達到標本兼治的效果。
此外,黃連亦可抑制阿膠的膩滯之性,使藥效更趨平衡,提高療效。
黃連阿膠丸中包含阿膠,主要是因為阿膠具有以下兩項重要的藥性:
- 滋陰補血: 阿膠性平味甘,入肺、肝、腎三經,具有滋陰潤燥、補血止血的功效。黃連性寒味苦,瀉心火、清熱燥濕。兩者配伍,可滋陰降火,達到補血涼血的功效。
- 緩和黃連之寒性: 黃連性寒,長期服用容易傷脾胃。阿膠性溫,可緩和黃連之寒性,避免對脾胃造成損傷。
因此,黃連阿膠丸中加入阿膠,不僅可提高藥效,還能改善藥性,使藥物更易於服用,且對身體更為安全。
黃連阿膠丸中加入砂仁,主要考量其理氣和中的功效。
黃連苦寒,阿膠甘潤,兩者合用,雖可滋陰降火,卻易傷脾胃。砂仁辛溫,具有行氣止痛、健脾開胃的功效,能緩解黃連阿膠丸的寒涼之性,防止其損傷脾胃,使其藥力更易於吸收,達到更好的療效。
此外,砂仁還有化濕止嘔的作用,能改善因脾胃虛弱引起的噁心嘔吐等症狀,進一步提升藥物的整體療效。
黃連阿膠丸是一種常用的中藥方劑,主要用於清熱解毒、滋陰補血。在其組成中,當歸的加入有其重要原因。當歸是一味著名的補血藥材,能夠有效促進血液循環,調和營衛,具有良好的滋補作用。
在黃連阿膠丸的方劑中,當歸除了具備補血的功能外,還能夠改善因熱症所導致的血虛情況。當熱邪鬱結體內時,往往容易影響血液的生成,導致面色蒼白、心悸等症狀。當歸的補血效果,可以有效彌補這種虛弱,達到滋陰潤燥的效果,增加方劑的綜合療效。
此外,當歸還有一定的調和其他藥材的作用,能夠使方劑的性能更加平衡,增強整體療效。因此,當歸在黃連阿膠丸中不僅為補血主成分,也在於助於強化方劑的整體協調性,使治療效果更加顯著。
黃連阿膠丸中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,助藥力達於病所:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功。黃連性寒,阿膠滋陰,性偏寒涼,白朮的加入可以溫補脾胃,增強脾胃運化功能,使藥物更好地吸收和利用,更有效地發揮藥效。
- 調和藥性,避免寒涼傷胃:黃連阿膠丸以黃連、阿膠為君藥,性寒涼,長期服用易傷脾胃。白朮加入後,可以溫和藥性,減輕寒涼之性,避免對脾胃造成損傷,使藥物更安全有效地服用。
黃連阿膠丸中加入乾薑,主要是為了緩解黃連的寒性,避免其過度寒涼,影響藥效。
乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆、止嘔的作用,可以中和黃連的寒涼之性,使藥性更趨平和,避免其損傷脾胃陽氣,導致脾胃虛寒、腹痛、嘔吐等副作用。
此外,乾薑還可以促進血液循環,有助於阿膠更好地吸收,提高藥效。
黃連阿膠丸中加入枳殼,主要考慮以下兩點:
1. 理氣燥濕:枳殼味苦辛,性微寒,入脾、胃經,具有理氣化痰、燥濕止瀉之效。黃連阿膠丸以滋陰補血為主,加入枳殼可避免滋膩礙脾,並有助於緩解因血虛所致的脾胃氣滯、濕阻等症。
2. 疏肝解鬱:枳殼能疏肝解鬱,而肝鬱氣滯會影響脾胃運化,進而加重血虛症狀。因此,加入枳殼有助於疏肝理氣,促進脾胃運化,使藥效更加全面。
總之,黃連阿膠丸中加入枳殼,可有效提高藥效,更好地達到滋陰補血、理氣化痰、疏肝解鬱的目的。
黃連阿膠丸中加入甘草,主要有以下兩點原因:
1. 調和藥性: 黃連性寒,味苦,善清熱瀉火,但容易傷脾胃。阿膠性溫,味甘,滋陰補血,但容易滯膩。甘草性平,味甘,具有調和諸藥、緩解藥性、保護脾胃的功效。因此,加入甘草可以調和黃連的寒性和阿膠的溫性,使藥性更平和,避免對脾胃造成過大的刺激。
2. 增強療效: 甘草能解藥毒,並能增強阿膠的補血功效。黃連能清熱瀉火,阿膠能滋陰補血,甘草能增強藥效,使三藥協同作用,達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
黃連阿膠丸傳統功效主治分析
此方劑主治「妊娠下利赤白,腸鳴後重,谷道疼痛」,其病機與妊娠期間濕熱內蘊、氣血失調相關:
- 下利赤白:濕熱鬱滯腸道,灼傷血絡,導致痢下夾膿血(赤為血,白為膿)。
- 腸鳴後重:濕熱阻滯氣機,腸腑傳導失常,故腹中鳴響、便後仍感墜脹(後重)。
- 谷道疼痛:濕熱下注肛門,氣血瘀滯,引發灼痛或刺痛。
此證屬本虛標實,妊娠時陰血養胎,體質易虛,復感濕熱邪氣,故需清熱燥濕兼顧養血安胎。
方劑組成邏輯與治療原理
黃連(君藥):
- 性苦寒,清熱燥濕、解毒止痢,直折腸道濕熱,針對下利赤白之主因。
- 現代藥理:黃連素(小檗堿)可抑制腸道致病菌,抗炎止瀉。
阿膠(臣藥):
- 炒製後滋而不膩,養陰止血、潤燥止痛,緩解痢下膿血及谷道疼痛。
- 妊娠時耗血,阿膠兼能安胎,防黃連苦寒傷陰。
白茯苓(佐藥):
- 健脾滲濕,助黃連分利濕邪從小便出,固護中焦以止瀉。
- 與黃連配伍,清利結合,避免徒清熱而濕不除。
當歸(佐藥):
- 養血和血,改善痢疾耗血所致血虛,兼緩腸道疼痛(「血行則痛減」)。
- 與阿膠協同,顧護妊娠陰血。
木香(使藥):
- 辛香行氣止痛,調暢腸道氣機,破後重感(「調氣則後重自除」)。
- 與黃連寒溫相制,防苦寒凝滯氣血。
全方配伍特點:
- 清熱不傷胎:黃連配阿膠,瀉火存陰,符合妊娠用藥「衰其大半而止」原則。
- 氣血並調:當歸、阿膠養血,木香行氣,氣血同治以解腸道滯澀。
- 標本兼顧:清濕熱治標(黃連、茯苓),養血安胎固本(阿膠、當歸)。
治療原理總結:
本方通過清熱燥濕、養血行氣,恢復腸道傳導功能,同時兼顧妊娠生理特點,達到止痢安胎之效。
傳統服藥法
黃連3錢,阿膠(炒)2錢,白茯苓1錢,當歸1錢,木香1錢。
上為細末,水為丸。
米飲送下。
注意事項及副作用
孕婦服用黃連阿膠丸期間,應注意以下事項:
- 服用黃連阿膠丸期間,應避免食用辛辣、刺激性食物。
- 服用黃連阿膠丸期間,應避免飲酒。
- 服用黃連阿膠丸期間,應注意休息,避免過度勞累。
- 服用黃連阿膠丸期間,如有不適,應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
黃連阿膠丸, 出處:《育嬰秘訣》卷三。 組成:黃連3錢,阿膠(炒)2錢,白茯苓1錢,當歸1錢,木香1錢。 主治:小兒赤痢。
黃連阿膠丸, 出處:《飼鶴亭集方》。 組成:黃連1兩,阿膠1兩。 主治:陰虛暑濕積熱,赤白下痢,裏急後重,腸紅膿血,熱毒內蘊,酒熱傷肝,心煩痔漏。口燥煩渴。
黃連阿膠丸, 出處:《廣嗣紀要》卷十二。 組成:黃連1兩,阿膠1兩(炒),砂仁1兩,當歸1兩,白朮1兩,乾薑(炒)1錢5分,枳殼(炒)5錢,炙甘草3錢。 主治:妊娠下利赤白,腸鳴後重,穀道疼痛。
黃連阿膠丸, 出處:《幼幼新書》卷二十九引《養生必用》。 組成:黃連(去須)1兩半,白茯苓半兩,白芍半兩,阿膠半兩(杵碎,慢火炒如珠子白色,别杵爲細末)半兩。 主治:熱痢下重,膿血疼痛,腹中痛不可忍。
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