阿膠神曲煎

阿膠神曲煎

A JIAO SHEN QU JIAN | 更多圖表

出處典籍:《雞峰》卷十四

熱性指數

23

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.75)

複方歸經比例

脾經 26%
胃經 18%
心經 16%
肺經 16%
肝經 13%
腎經 9%
脾經
胃經
心經
肺經
肝經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

阿膠神曲煎中加入神麴,主要原因有二:

  1. 助消化、消食積: 神麴為麥芽的製成品,富含澱粉酶,能幫助消化澱粉,促進食慾,消除食積。阿膠滋補血氣,但性偏滋膩,容易造成消化不良,神麴能幫助其更好地被吸收利用。
  2. 緩解藥性: 阿膠性滋膩,而神麴性味平和,能緩解阿膠的滋膩之性,避免滋膩傷脾,更利於人體吸收。同時,神麴還能調和藥性,使藥物更易於發揮療效。

阿膠神曲煎中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫中散寒,助消化: 阿膠性滋膩,易於阻滯脾胃,而神曲則善於消食導滯。乾薑溫中散寒,能促進脾胃陽氣,幫助消化吸收,防止阿膠滋膩礙脾,增強補益功效。
  2. 調和藥性,避免寒凝: 阿膠性涼,神曲性寒,若單用則易傷脾胃,甚至導致寒凝。乾薑溫性,可溫中散寒,調和藥性,避免寒凝傷脾,使藥效更佳。

阿膠神曲煎中包含當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血調經:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。阿膠神曲煎主治婦女月經不調、血虛經閉等症,而當歸能補益氣血,促進血液循環,改善月經不調,與阿膠、神曲等藥物協同作用,達到治療效果。
  2. 活血化瘀:當歸能活血化瘀,消散瘀血,與阿膠、神曲等藥物配合,能改善血液循環,促進新陳代謝,有利於促進血瘀的消除,達到治療目的。

阿膠神曲煎方劑中加入白朮,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾益氣,助運脾陽: 白朮性溫味甘,能健脾益氣,燥濕利水,且能補中益氣,助運脾陽。阿膠滋陰潤燥,但性偏寒,加入白朮可起到溫補脾胃,避免阿膠過於寒涼,影響藥效的作用。
  2. 補脾止瀉,固澀止崩: 方中神曲消食化積,阿膠補血止血,但同時可能導致脾胃虛弱,出現腹瀉等症。白朮能補脾止瀉,固澀止崩,與方中其他藥物協同作用,達到更好地治療效果。

阿膠神曲煎中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 阿膠滋陰補血,神曲健脾消食,但容易耗氣。人參具有大補元氣、益氣生津之效,能補益脾胃,協同神曲增強消化功能,同時補充因阿膠補血而可能消耗的氣血,使藥力更加充沛,補而不滯。
  2. 扶正祛邪: 該方劑常用於氣血虛弱、脾胃不和所致的體虛乏力、面色蒼白、食慾不振等症。人參可扶正固本,增強機體抵抗力,有效對抗病邪,提高治療效果。

阿膠神曲煎中包含阿膠,主要原因如下:

  1. 補血滋陰,潤燥止渴:阿膠為驢皮熬製而成,性溫,味甘,入肺、肝、腎經。具有補血滋陰、潤燥止渴、固精止汗等功效。對於神曲煎所治的脾胃虛弱、氣血不足、消化不良等症,阿膠能起到補益氣血、滋養脾胃的作用,協同神曲健脾消食,達到標本兼治的效果。
  2. 補益脾胃,增強體質:阿膠除了補血滋陰外,亦有補益脾胃的功效。神曲煎中加入阿膠,能夠促進脾胃功能,提高機體免疫力,有助於改善體質,增強抗病能力。

阿膠神曲煎中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 阿膠性滋膩,神曲性燥烈,甘草味甘性平,能調和阿膠的滋膩和神曲的燥烈,使藥性更趨平和,減少副作用。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,可以增強阿膠滋陰養血、神曲健脾消食的功效,使藥效更為顯著。同時,甘草還可起到引藥入脾胃,使其藥力更好地發揮的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


阿膠神曲煎之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「冷痢」,指因脾胃虛寒或陽氣不足所致之痢疾,常見症狀為腹瀉清稀、夾雜未消化食物、腹冷隱痛、四肢不溫、舌淡苔白等。其病機多為中焦虛寒,運化失司,氣血凝滯,故治以溫中散寒、健脾化滯、調和氣血為主。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 溫中散寒為本

    • 乾薑:辛熱,直入脾胃,溫中散寒,為治冷痢要藥。
    • 白朮:甘溫健脾,燥濕止瀉,與乾薑相配,強化溫運中焦之力。
  2. 健脾化滯為輔

    • 神曲:消食導滯,助脾胃運化積滯,尤適痢疾夾雜不化之證。
    • 人參:補益脾氣,提振中焦功能,與白朮協同固護正氣。
  3. 調和氣血為佐

    • 當歸:辛溫養血活血,改善氣血凝滯,兼緩痢久傷血之弊。
    • 阿膠:滋陰養血止血,防久痢傷陰,與當歸共調營血。
  4. 甘緩和中為使

    • 甘草:調和諸藥,緩和乾薑之燥烈,補脾益氣。

三、方劑配伍特點

  • 溫補兼行滯:乾薑、白朮溫補脾胃,神曲消導積滯,標本兼顧。
  • 氣血雙調:人參補氣,當歸、阿膠養血,針對冷痢日久氣血兩傷。
  • 丸劑緩圖:以麵糊為丸,裹白麵衣,既可護胃,又延長藥效,適合慢性虛寒痢疾。

四、治療原理總論

此方以溫中健脾為核心,輔以消滯養血,體現「虛者補之、寒者溫之、滯者化之」的治法,契合冷痢「寒積內停、氣血失和」之病機。煎煮後含服,使藥力緩釋於中焦,增強局部溫煦與修復作用。

傳統服藥法


神曲6分,乾薑6分,當歸3分,白朮3分,人參2分,阿膠2分,甘草1分。
上為細末,面糊為丸,如小豆大,以白麵為衣。
每服50丸,水1盞,煎令沸,入藥煮熟,以匙抄含之,1日2-3次。

注意事項及副作用


  • 本方具有溫補的功效,陰虛火旺者慎用。
  • 本方具有補血的功效,孕婦慎用。

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阿膠神曲煎, 出處:《雞峰》卷十四。 組成:神曲6分,乾薑6分,當歸3分,白朮3分,人參2分,阿膠2分,甘草1分。 主治:冷痢。

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