方劑組成解釋
七味犀角湯的組成中,包含犀角,主要原因在於古人對犀角的藥性與功效的認識。
古人認為犀角具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚安神等功效,用於治療熱病神昏、癲狂、吐血、衄血、癰腫瘡毒等病症。
此外,犀角還被視為一種珍貴的藥材,具有極高的藥用價值,因此被廣泛應用於各種方劑中,七味犀角湯便是其中之一。
然而,隨著犀牛的數量日益減少,犀角的藥用價值已不再被重視,取而代之的是保護動物的意識,因此七味犀角湯的組成已經不再包含犀角。
七味犀角湯中加入車前子,主要基於以下兩點:
- 利水消腫: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有利水消腫之效。七味犀角湯主要用於治療熱毒熾盛,熱入營血,引起高熱、神昏、煩躁、口渴、發斑等症狀。車前子可利水滲濕,清熱解毒,有助於清除體內熱毒,減輕水腫,緩解發斑等症狀。
- 清熱解毒: 車前子亦具有清熱解毒的作用,可輔助犀角、黃芩等藥物,共同抑制熱毒蔓延,達到清熱解毒的功效,減輕熱毒對機體的損害。
因此,七味犀角湯中加入車前子,能夠增強利水消腫、清熱解毒的功效,達到更好的療效。
七味犀角湯中加入梔子,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火: 梔子味苦寒,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可抑制因熱毒所致的發熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀。
- 解毒止痛: 犀角性寒,善清熱解毒,但其寒性較強,易傷脾胃。梔子則可緩和犀角的寒性,並有助於解毒止痛,降低犀角的毒性,使藥效更加平和。
此外,梔子還可配合其他藥物,增強清熱解毒、涼血止血的效果,使其在七味犀角湯中發揮更全面的作用。
七味犀角湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有清熱利水、解毒通淋之效。七味犀角湯主要用於治療熱毒壅盛、內陷心包、神昏譫語等症,而木通的清熱解毒作用可以輔助犀角清熱解毒,達到更好的療效。
- 利水通淋: 木通的利水通淋作用可以促進體內毒素的排泄,減輕熱毒對心包的侵襲,同時也能改善由於熱毒鬱結引起的尿路不暢等症狀,有助於整體的病症緩解。
因此,七味犀角湯中加入木通,可以有效地增強其清熱解毒、利水通淋的作用,達到更好的治療效果。
七味犀角湯中添加黃芩,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,尤其針對心火亢盛、肝火上炎所致的熱症。犀角本身也有清熱解毒、涼血止血的功效,黃芩的加入可以增強其清熱降火之力,共同達到治療熱病的目的。
- 解毒止血: 黃芩除了清熱瀉火,亦具有解毒止血之效。七味犀角湯主要用於治療熱毒血瘀所致的各種疾病,而黃芩可以解毒涼血,配合犀角共同達到止血、消腫、止痛的效果。
七味犀角湯中加入大黃,主要有以下兩個原因:
- 瀉火解毒:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱解毒、通腑泄下的功效。犀角則性寒,味苦鹹,入心、肝、胃經,能清熱解毒、涼血止血。兩者合用,能加強清熱解毒之效,對於熱毒熾盛所致的各種疾病,如高熱、神昏、煩躁等,均有顯著療效。
- 通腑泄熱:大黃具有通便瀉下的作用,可以促進腸道蠕動,排除體內毒素,減輕熱毒對人體的傷害。犀角則能清熱涼血,配合大黃的通腑泄熱作用,能更有效地清除熱毒,達到治病目的。
七味犀角湯中加入黃連,主要出於以下兩方面考慮:
- 清熱解毒: 犀角性寒,善於清熱解毒,而黃連同樣具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。二者合用,可增強清熱解毒之力,用於治療熱毒熾盛,症見高熱神昏、口渴煩躁、舌紅苔黃、脈數等。
- 制約犀角: 犀角性寒,過於寒涼,易傷脾胃。而黃連苦寒,可起到制約犀角寒涼之性,避免其過寒傷正,同時也能防止犀角的寒性過於猛烈,減輕其對胃腸的刺激。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「七味犀角湯」傳統古代功效主治為「風邪攻眼,碜痛暈翳」,意指風熱或風火邪氣侵襲眼部,導致眼睛沙澀疼痛、視物昏花、角膜生翳等症狀。
組成分析與功效推論
犀角(鎊)三分:
犀角性寒,主清心肝熱毒,涼血鎮驚。古代用於治療熱盛動風、血熱妄行之證。在此方中主要清解眼部風熱毒邪,緩解碜痛暈翳。車前子一兩:
性寒,利水滲濕,清肝明目。能導眼部濕熱下行,減輕眼部紅腫熱痛。梔子仁一兩:
苦寒,清熱瀉火,涼血解毒。主清三焦火熱,尤善瀉心肝之火,緩解熱毒上攻之眼疾。木通(銼)半兩:
性寒,清心火,利小便,通淋瀉熱。能引心經與眼部熱邪從小便而出。黃芩(去黑心)半兩:
苦寒,清上焦肺熱,瀉肝膽火,兼能燥濕。在此方中主要清洩肺肝之熱,減輕風熱上攻之眼症。大黃(銼,炒)半兩:
苦寒,瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒。能通腑瀉熱,使熱邪從大便排出,緩解眼部火熱之毒。黃連(去須)半兩:
苦寒,清熱燥濕,瀉火解毒。主瀉心胃之火,兼能明目,治療熱毒上炎之眼疾。
方劑治療原理
本方以犀角為君藥,清解血分熱毒;車前子、梔子仁為臣藥,清肝瀉火、利濕明目;木通、黃芩、大黃、黃連為佐使,協同清泄三焦火熱,並導熱下行,從二便排出。配以竹葉清心利尿,芒消軟堅瀉熱,增強瀉火解毒之效。
全方以「清熱瀉火、涼血解毒、利濕明目」為核心,針對風熱或風火毒邪上攻眼部所致的碜痛暈翳,透過清上瀉下、通利二便之法,使熱邪外泄,眼部症狀得以緩解。其組方邏輯符合傳統中醫「熱者寒之」「上病下取」的治療原則。
傳統服藥法
犀角(鎊)3分,車前子1兩, 梔子仁1兩,木通(銼)0.5兩,黃芩(去黑心)0.5兩,大黃(銼,炒)0.5兩,黃連(去須)0.5兩。
上為粗末。每服5錢匕,水1盞半,竹葉7片,煎至7分,去滓,投芒消末1錢匕,食後,臨臥溫服。
注意事項及副作用
本方具有較強的瀉下作用,孕婦、哺乳期婦女、脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
七味犀角湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○八。 組成:犀角(鎊)3分,車前子1兩,梔子仁1兩,木通(銼)半兩,黃芩(去黑心)半兩,大黃(銼,炒)半兩,黃連(去須)半兩。 主治:風邪攻眼,磣痛暈翳。
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