基本資訊
方劑組成解釋
梔子
1 / 7七味三黃湯中加入梔子，主要是因為其具有清熱瀉火、涼血解毒之效。
梔子味苦寒，入心、肝、胃經，能清熱瀉火，尤其擅長清解血分熱毒。方中加入梔子，一方面可配合黃芩、黃連、黃柏清熱解毒，另一方面又可清熱涼血，緩解熱毒所致的口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀。
此外，梔子還具有利濕退黃之效，對於濕熱黃疸等症狀也有一定的療效。因此，七味三黃湯中加入梔子，能更全面地發揮清熱瀉火、涼血解毒的功效，提升整體療效。
枳實
2 / 7七味三黃湯中加入枳實，主要考量以下兩點：
- 疏肝理氣，降逆止嘔： 枳實味苦性寒，入肝、脾經，具備行氣消積、降逆止嘔之效。方中加入枳實，可幫助疏肝理氣，緩解肝氣鬱滯所致的脘腹脹痛、嘔吐等症狀。
- 促進消化，助藥力達脾胃： 枳實還有消食積、化痰飲的功效。其苦寒之性可促進脾胃消化功能，使藥物更易於吸收，達到更好的治療效果。
前胡
3 / 7七味三黃湯中加入前胡，主要基於其疏肝理氣和止咳化痰的功效。
前胡性微寒，味辛，入肺、肝經，具有疏散肝氣、降氣止咳、化痰止喘的作用。七味三黃湯用於治療肝鬱氣滯、痰熱壅肺所致的咳嗽、胸悶、痰多等症。
前胡的加入有助於疏肝解鬱，使氣機疏暢，並化痰止咳，改善呼吸道症狀，配合其他藥物，達到整體治療效果。
大黃
4 / 7七味三黃湯中包含大黃，主要有以下兩個原因：
一、瀉熱通便：大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便的功效，可以清除腸道積熱，緩解便祕，對於因熱毒壅滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀有顯著療效。
二、清熱解毒：大黃還具有清熱解毒的功效，可以清泄內熱，解毒散瘀，對於濕熱蘊結所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、黃疸等症狀有較好療效。
因此，七味三黃湯中加入大黃，可以發揮瀉熱通便和清熱解毒的功效，有助於治療因熱毒壅滯所致的各種疾病。
芒硝
5 / 7七味三黃湯中加入芒硝，主要基於以下兩點原因：
- 瀉熱通便：芒硝性寒鹹，入大腸經，具有瀉熱通便之效。三黃湯以黃芩、黃連、黃柏清熱燥濕，若患者熱結便祕，則需配合芒硝以利通便，使熱邪得以下泄。
- 消腫止痛：芒硝亦可引藥下行，消腫止痛。七味三黃湯用於治療熱毒壅盛、腸胃濕熱所致的腹痛、腹脹、便祕等症，芒硝可促進腸道蠕動，減少腫脹，緩解疼痛。
淡豆豉
6 / 7七味三黃湯中加入淡豆豉，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，利濕化濁： 淡豆豉性寒，味甘，具有清熱解毒、利濕化濁、消腫止痛之效。七味三黃湯主要用於治療濕熱蘊結，症見發熱、頭痛、口苦、咽痛、小便赤澀、舌苔黃膩等。淡豆豉可清熱解毒，利濕化濁，配合其他藥物，有助於解除濕熱，改善症狀。
- 協調藥性，增強療效： 七味三黃湯中其他藥物如黃芩、黃連等性寒，容易寒涼傷胃。淡豆豉性寒，但味甘，可緩解寒涼之性，協調藥性，避免藥物過寒傷胃，並增強藥物療效。
甘草
7 / 7七味三黃湯中包含甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性：甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥的作用。七味三黃湯中包含多種藥材，藥性各異，甘草能將藥性相互調和，使藥效更佳，避免藥物相互拮抗或產生副作用。
- 緩解毒性：甘草具解毒功效，可以緩解其他藥材的毒性，提高方劑的安全性。例如，黃芩、黃連、黃柏等藥材具有一定毒性，甘草可以減輕其毒性，保護患者健康。
梔子
滑鼠移入查看詳情
梔子
枳實
滑鼠移入查看詳情
枳實
前胡
滑鼠移入查看詳情
前胡
大黃
滑鼠移入查看詳情
大黃
芒硝
滑鼠移入查看詳情
芒硝
淡豆豉
滑鼠移入查看詳情
淡豆豉
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
方劑組成： 淡豆豉, 梔子, 枳實, 甘草, 前胡, 大黃, 芒硝
主治功效： 清熱解毒、瀉火消積。 用於治療乳石發作，熱氣上衝，食不下嚥，飲酒後症狀加重導致嘔吐。
中醫病因辨證分析：
從主治功效及症狀來看，此方主要針對的是實熱證，病因涉及：
- 外感（或內生）熱邪： 病機是體內有熱邪鬱積，導致熱氣上衝，引起一系列症狀。 喝酒會加速氣血運行，將熱邪擴散，加重症狀，這也說明了“熱”是主要矛盾。
- 飲食積滯： “食不下嚥” 暗示有飲食積滯， 導致胃氣不降，反而熱氣上逆。 “消積” 也是此方的重要目的。乳石可能是慢性飲食不節導致的一種積滯。
- 肝胃鬱熱： 從嘔吐來看，可能涉及肝胃不和。 中醫認為肝氣鬱結容易化熱，肝木剋脾土，影響脾胃運化，導致飲食積滯，鬱熱內生。
藥物分析及治療原理：
清熱瀉火藥：
- 大黃、芒硝： 此為方中的主要力量。 大黃 苦寒，歸脾、胃、大腸、肝、心包經。 具有強大的瀉下通便、清熱解毒、涼血止血的功效。 主要針對體內實熱積滯，將熱邪從大便排出。芒硝 鹹寒，歸胃、大腸經。 瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱利水，功能與大黃類似，但瀉下力更強，並有軟堅散結的作用，有助於清除腸道積滯。
- 梔子： 苦寒，歸心、肺、三焦經。 清熱瀉火、清熱利濕、涼血止血，主要清瀉心肺之熱，並引熱下行，有助於緩解熱氣上衝的症狀。
理氣藥：
- 枳實： 苦辛微寒，歸脾、胃、大腸經。 破氣消積，化痰散痞。 枳實能行氣導滯，消除胃腸道的脹滿不適，幫助消化，使氣機通暢，使積滯得以下行。
- 前胡： 苦辛微寒，歸肺、脾經。 降氣化痰，散風清熱。 降氣有助於改善氣機上逆的症狀。
清熱解毒、透邪藥：
- 淡豆豉： 苦辛微寒，歸肺、胃經。 具有透散邪熱、除煩解鬱的功效。 能發散表邪，協助清解體內鬱熱。
調和藥：
- 甘草： 甘平，歸脾、肺、心經。 具有調和諸藥、清熱解毒、緩急止痛的功效。 在此方中，甘草能緩和峻烈藥物的藥性，保護脾胃，並能清解藥物可能產生的毒副作用。
綜合分析：
七味三黃湯以大黃、芒硝、梔子為主要力量，直瀉體內實熱積滯，解決熱邪內蘊的問題； 配以枳實、前胡理氣降逆，消除脹滿不適，並協助熱邪下行； 淡豆豉透散邪熱，輔助清解鬱熱； 最後以甘草調和諸藥，兼顧脾胃。
此方配伍，攻邪力量較強，針對的是體內實熱積滯明顯的病症。 由於藥性偏寒涼， 易傷脾胃， 因此不適用於脾胃虛弱、體質虛寒者。 必須由中醫師辨證論治後方可使用。
需要注意的是： 中醫講究辨證論治，即使症狀相似，也可能因為體質或其他因素導致用藥不同。 此分析僅供參考，請務必諮詢專業中醫師，以獲得更準確的診斷和治療方案。
相同名稱方劑
七味三黃湯，出處：《外台》卷三十八。組成：豉5合（綿裹），梔子14枚，枳實8分（炙），甘草（炙）1兩，前胡1兩，大黃1兩，芒消2兩。主治：乳石發動，熱氣上衝，食不下，飲酒解散，輒嘔吐者。
主治功效
七味三黃湯傳統功效主治分析：
此方主治「乳石發動，熱氣上衝，食不下，飲酒解散，輒嘔吐者」，乃針對魏晉至唐代盛行服食五石散（乳石）後，因熱毒壅滯、胃氣上逆所致之證。熱毒內蘊，上衝胸膈，故見嘔吐、食不下；飲酒本欲散熱，反助火勢，加重嘔逆。方旨為清熱解毒、降逆和胃、通腑泄濁，使熱毒從二便分消。
組成邏輯與治療原理：
豉、梔子（梔子豉湯變通）
- 淡豆豉宣散鬱熱，梔子清三焦火毒，合用可透解胸膈鬱熱，針對「熱氣上衝」之胸悶嘔逆。
大黃、芒消（承氣湯思路）
- 大黃瀉熱通腑，芒硝軟堅潤燥，二者協力導熱毒從下竅出，治燥熱內結、腑氣不通。
前胡、枳實
- 前胡降氣化痰，枳實破氣除痞，合用以降胃氣之逆，緩解「食不下、輒嘔吐」之症，亦助硝黃通降腑氣。
炙甘草
- 緩和硝黃峻烈之性，調和諸藥，兼護胃氣，防苦寒傷中。
全方構成「清上瀉下、降逆和胃」之局：
- 上焦：梔子、豉透熱。
- 中焦：枳實、前胡降逆，甘草和中。
- 下焦：硝黃通腑。
如此，熱毒得清，腑氣得通，胃氣得降，嘔逆自止。此方體現「給邪出路」思想，尤適用於石發熱毒壅盛、胃腸氣機紊亂之證。
傳統服藥法
豉5合（綿裹），梔子14枚，枳實8分（炙），甘草（炙）1兩，前胡1兩，大黃1兩，芒消2兩。上切。以水7升，煮取3升，分服。以愈止。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...