甘李根散

甘李根散

GAN LI GEN SAN | 更多圖表

熱性指數

29

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (7.25)

複方歸經比例

脾經 20%
心經 17%
肺經 13%
胃經 13%
肝經 13%
腎經 13%
大腸經 6%
膀胱經 3%
脾經
心經
肺經
胃經
肝經
腎經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

甘李根散方中加入吳茱萸,乃取其辛溫燥濕、降逆止嘔之效。

甘李根散主治脾胃虛寒,濕濁內阻所致的泄瀉、嘔吐等症。吳茱萸性溫,能溫中散寒,燥濕止瀉;其辛味入脾胃,能降逆止嘔,並能溫脾陽,助運化水濕,與甘李根、厚朴等藥物相配,共奏溫中健脾、燥濕止瀉、降逆止嘔之功。

甘李根散中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 甘李根散主治濕熱痰火所致的咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀。半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效,能有效化解濕痰,改善咳嗽痰多的症狀。
  2. 降逆止嘔: 甘李根散中加入半夏,還能夠降低胃氣上逆,止嘔止呃。半夏能降逆氣,止嘔逆,對於伴隨咳嗽、痰多的嘔逆症狀也有很好的改善作用。

總而言之,半夏在甘李根散中的加入,既能燥濕化痰,又能降逆止嘔,與其他藥材相輔相成,共同達到治療濕熱痰火所致病症的效果。

甘李根散中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固本:甘李根散主要用於治療脾胃虛弱、氣血不足所致的症狀,而人參具有補氣固本之效,能增強脾胃功能,促進氣血生成,有助於改善患者的根本體質。
  2. 協調藥性:甘李根散中包含甘李根等寒涼藥性藥物,容易造成脾胃虛寒,而人參性溫,能與其他藥物相互協調,避免藥性過寒,保護脾胃,提升藥效。

因此,人參的加入不僅能直接改善患者的症狀,還能促進藥物整體療效的發揮,是甘李根散中不可或缺的藥材。

甘李根散中加入附子,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽散寒: 甘李根散主治寒溼痹痛,而附子性熱,具有溫陽散寒、祛風除溼的功效,可溫通經絡,驅散寒溼,緩解疼痛。
  2. 協同作用: 甘李根散中其他藥物,如甘草、桂枝等,多偏於溫補或解表,附子則可增強其溫陽散寒的功效,協同作用,更有效地治療寒溼痹痛。

甘李根散中加入桂枝,主要原因有二:

一、 溫陽散寒,通經活絡: 桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通痺止痛、化濕解表之效。甘李根散以甘李根為主,具有清熱解毒、利濕消腫之功,但其性寒涼,易傷陽氣。桂枝的加入可溫陽散寒,協調甘李根散的寒性,防止其寒涼之性過於傷陽。

二、 配合甘李根散整體功效: 甘李根散主要用於治療風寒濕痺所致的關節疼痛、肢體麻木等症。桂枝具有溫經散寒、通痺止痛的功效,可與甘李根散中的其他藥物相輔相成,增強其祛風除濕、溫經散寒、通痺止痛的療效,使藥效更加全面。

甘李根散方中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 補血活血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛之效。甘李根散常用於治療血虛、氣滯所致的月經不調、痛經、面色蒼白、頭暈目眩等症,當歸的加入能有效補血活血,改善血運,緩解症狀。
  2. 潤燥生津:當歸還具有一定的潤燥生津作用,可滋養肝腎,緩解因血虛引起的燥熱症狀。甘李根散中加入當歸,能協調藥性,使藥物更加平和,更適合患者服用。

甘李根散方中加入乾薑,乃取其辛溫之性,用以溫中散寒,調和脾胃。

甘李根散主治脾胃虛寒,寒凝氣滯所致的腹痛、泄瀉等症。乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,化濕止瀉,且可促進脾胃消化吸收,與甘李根等藥材相配伍,可起到溫中散寒,健脾止瀉的作用,達到治療目的。

甘李根散中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉下通便:檳榔性溫,味辛、苦,入脾、胃、大腸經,具有下氣行水消積的作用。甘李根散為治療濕熱下注小便不利的方劑,檳榔有助於通利大便降低腸道濕熱,使小便通暢。
  2. 消積化滯:檳榔能消食積驅蟲,對於因脾胃虛弱食積不化導致的小便不利亦有幫助。甘李根散中加入檳榔,可以促進腸胃蠕動改善消化功能,進一步達到通利小便的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


甘李根散之傳統功效與主治分析

此方主治「奔豚氣」,其典型症狀為:臍腹脹痛、氣息短促(翕翕短氣)、發作有規律性(發作有時),並伴隨四肢疼痛僵悶。奔豚氣在古代中醫理論中,多因下焦寒氣上衝,或肝鬱氣逆所致,發作時氣機驟然上逆,甚者如小豚(豬)奔突般衝逆心胸。本方針對寒凝氣逆、陽虛挾痰之證,溫陽散寒以降衝逆,兼顧補氣化痰。

組方邏輯與治療原理

  1. 溫陽散寒以鎮衝逆

    • 附子、乾薑、桂心:三者協同溫補下焦陽氣,散寒止痛。附子回陽救逆,乾薑溫中散寒,桂心引火歸元,共奏「引氣下行」之效,直折奔豚上衝之勢。
    • 吳茱萸:疏肝下氣,溫中止嘔,專治厥陰寒氣上逆,與桂枝配伍可平衝降逆(參《傷寒論》吳茱萸湯意)。
  2. 化痰降氣以調中焦

    • 半夏:化痰燥濕,降逆止嘔,針對「痰氣交阻」導致的氣機上逆。
    • 檳榔:行氣消積,導滯下行,助半夏開破氣結,緩解腹脹痛。
  3. 益氣養血以固本

    • 人參:補益元氣,扶助正氣,防溫燥藥物耗散過度。
    • 當歸:養血活血,配伍溫藥可防血虛寒凝,改善四肢疼悶。
  4. 主藥甘李根之用
    李根白皮(甘李根)為古代治奔豚氣要藥,《金匱要略》即載「奔豚湯」以李根白皮為主。其性味苦鹹寒,能清熱下氣,尤善緩解「氣上衝胸」之症,與吳茱萸一寒一溫,共調氣機升降。

整體治療思路
此方以「溫陽散寒、降氣化痰」為主,佐以補氣養血,標本兼顧。針對寒痰氣逆所致奔豚,通過溫下焦、化痰濕、降衝逆,使氣機復歸平和,腹痛短氣自解。組方結構嚴謹,既承襲《金匱要略》對奔豚的治療框架,又強化溫補之力,適用於陽虛寒盛兼氣滯痰阻之證。

傳統服藥法


甘李根2兩(銼),吳茱萸半兩(湯浸7遍,焙乾,微炒),半夏1兩(湯洗7遍,去滑),人參1兩(去蘆頭),附子1兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,當歸1兩(銼,微炒),乾薑半兩(炮裂,銼),檳榔1兩。
上為散。
每服3錢,水1中盞,煎至6分,去滓,稍熱服,不拘時候。

注意事項及副作用


甘李根散具有溫熱燥烈的性質,因此不宜長期服用。如果患者有陰虛火旺、口乾咽燥、大便乾結等症狀,不宜服用甘李根散。

相關疾病


呼吸氣短言語無力氣從少腹起上衝咽喉呼吸急促,氣不接續之症

相同名稱方劑


甘李根散, 出處:《聖惠》卷四十八。 組成:甘李根2兩(銼),吳茱萸半兩(湯浸7遍,焙乾,微炒),半夏1兩(湯洗7遍,去滑),人參1兩(去蘆頭),附子1兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,當歸1兩(銼,微炒),乾薑半兩(炮裂,銼),檳榔1兩。 主治:奔豚氣,臍腹脹痛,翕翕短氣,發作有時,四肢疼悶。

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