萆薢湯

萆薢湯的組成中包含「萆薢」，這並非巧合，而是因為「萆薢」正是此方劑的君藥。

「萆薢」性味甘淡微寒，入脾、膀胱經，具有利水消腫、祛風除濕的功效。萆薢湯以萆薢為君藥，正是因為其對治療濕熱下注、小便不利、水腫等病症有顯著療效。其利水消腫的功效可緩解水腫，而祛風除濕的功效則能改善濕熱引起的症狀，如關節疼痛、腰膝酸軟等。因此，萆薢湯以「萆薢」為君藥，充分體現了中醫配伍的精妙，也突顯了「君藥」在方劑中的重要作用。

萆薢湯中加入當歸，主要有以下兩點原因：

1. 補血活血，調和藥性: 萆薢湯以利水消腫為主，但其中萆薢、澤瀉等藥性偏寒，容易損傷脾胃。當歸性溫，具有補血活血、調和藥性的作用，可緩解寒涼藥物的副作用，並促進氣血運行，加強藥效。
2. 滋陰潤燥，改善症狀: 萆薢湯常用於治療水腫、小便不利等症，而這些症狀往往伴隨口乾舌燥、皮膚乾燥等陰虛症狀。當歸滋陰潤燥，可改善這些症狀，使治療更全面。

萆薢湯中加入木香，主要出於以下兩方面原因：

1. 理氣止痛: 木香味辛、苦，性溫，入脾、胃經，具有行氣止痛、健脾消食之功效。萆薢湯以利水滲濕為主，而濕邪阻滯易致氣機不利、疼痛等症。木香加入其中，可理氣止痛，協同萆薢湯利水滲濕之功效，改善因濕邪阻滯導致的腹痛、腰痛等症狀。
2. 健脾消食: 木香亦能健脾消食，促進脾胃運化功能。萆薢湯中所用藥物多偏寒涼，易傷脾胃，木香加入其中，可健脾和胃，避免藥物對脾胃造成過度損傷，提高藥物療效。

萆薢湯中加入川牛膝，主要基於以下兩點原因：

1. 利水消腫，引藥下行： 川牛膝性溫，味苦甘，入肝、腎經，具有利水消腫、引經下行的功效。萆薢湯主治濕熱下注、膀胱濕熱所致的淋證，川牛膝可以促進水液代謝，引導藥力向下，達到利水消腫、通淋止痛的效果。
2. 活血通絡，舒筋活絡： 川牛膝還具有活血通絡、舒筋活絡的作用。萆薢湯中常配伍一些具有活血化瘀作用的藥物，如萆薢、澤瀉等，川牛膝可以促進血液循環，改善局部組織的血液供應，進一步增強藥效，使治療效果更顯著。

萆薢湯的組成中包含黃連，主要原因有二：

一、清熱解毒：黃連味苦性寒，善於清熱解毒，可抑制濕熱蘊結所導致的症狀。萆薢湯主治濕熱下注所致的帶下病，而黃連的清熱解毒作用可有效控制濕熱的蔓延，防止病情加重。

二、瀉火除煩：黃連能清心火，瀉脾火，對於濕熱下注所引起的煩躁不安、口苦口乾等症狀也有很好的緩解作用。萆薢湯中加入黃連，可有效改善患者的整體狀態，提高療效。

萆薢湯中包含肉桂，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽助陽: 萆薢湯主治濕熱下注所致的帶下病、淋病等，而肉桂性溫，味辛甘，入心、腎經，具有溫陽助陽、散寒止痛、溫通經絡的功效。其溫陽之力可以驅散寒濕，促進氣血運行，改善因濕熱下注所致的症狀。
2. 引藥下行: 肉桂辛溫，能引藥下行，使藥物直達病所，有助於藥物發揮更好的療效。萆薢湯中其他藥物如萆薢、澤瀉等以利水滲濕為主，肉桂的加入可以促進藥物下行，加強利水滲濕的效果。

萆薢湯中包含延胡索，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，活血止痛： 延胡索味辛、苦，性溫，入肝、心包經，具有疏肝理氣、活血止痛的功效。萆薢湯主要治療濕熱下注所致的帶下病、陰囊濕疹等，延胡索在此方中可疏肝解鬱，調和氣血，緩解因濕熱下注導致的疼痛不適。
2. 促進利濕排毒： 延胡索具有促進血液循環的作用，可加速濕熱的代謝排出。與萆薢、澤瀉等利濕藥物配合使用，可更有效地清除體內濕熱，達到治療目的。

萆薢湯中加入川芎，主要考量以下兩點：

1. 疏通經絡，活血止痛：萆薢湯主要功效為利水消腫，但若患者因水濕阻滯導致經絡不通，則會加重疼痛。川芎性溫，入肝經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效，能疏通經絡，改善水濕阻滯所致的疼痛。
2. 引藥下行，促進利水：萆薢湯中多用利水滲濕之藥，但有些藥物性偏溫燥，容易上行，不易下達膀胱，不利利水。川芎性溫，能引藥下行，將利水藥物引導至膀胱，促進利水消腫的作用。

萆薢湯中包含天雄，主要是因為其 利水消腫 的作用。

天雄性溫，味苦，入膀胱經，具有 溫腎壯陽，利水消腫 的功效。萆薢湯主治 濕熱下注，小便不利，水腫脹滿，腰膝痠痛 等症，而天雄的利水消腫作用可以協助萆薢等藥材 排除體內濕熱，改善小便不利，消除水腫，達到治療目的。

此外，天雄還可以 溫腎壯陽，改善腰膝痠痛 的症狀，進一步提升治療效果。

萆薢湯中加入檳榔，主要有以下兩點原因：

1. 利水消腫：檳榔性溫，味辛，入脾胃經，具有行氣利水、消腫止痛的功效。萆薢湯以利水消腫為主，加入檳榔可增強利水功效，助於排除體內濕邪，達到消腫止痛的效果。
2. 行氣止痛：萆薢湯常用於治療濕熱下注引起的腰膝痠痛、小便不利等症，而檳榔能行氣止痛，可配合萆薢湯中的其他藥物，共同達到疏通經絡、緩解疼痛的作用。

萆薢湯中加入代赭石，主要有兩方面原因：

1. 抑制胃氣上逆：代赭石性沉降，入脾胃經，能降逆止嘔。萆薢湯以萆薢、豬苓等利水滲濕，容易導致胃氣上逆，出現嘔吐等症狀。代赭石的加入，能有效抑制胃氣上逆，防止利水藥物對脾胃的損傷。

2. 緩解水腫：代赭石不僅能降逆止嘔，還有利水消腫的功效。萆薢湯主治水腫，代赭石的加入，可增強利水消腫作用，並能緩解因利水藥物過於峻猛而導致的脾胃虛寒。