辰砂半夏丸

辰砂半夏丸

CHEN SHA BAN XIA WAN | 更多圖表

出處典籍:《局方》卷十

熱性指數

14

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

脾經 22%
肺經 22%
心經 16%
胃經 11%
肝經 10%
腎經 5%
大腸經 5%
膀胱經 5%
脾經
肺經
心經
胃經
肝經
腎經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

辰砂半夏丸方中加入五靈脂,主要基於以下兩點:

  1. 化瘀止痛:五靈脂具有活血化瘀、消腫止痛之效。半夏燥濕化痰,但同時可能損傷氣血,導致氣滯血瘀,進而加重疼痛。五靈脂的加入,可以有效化解半夏的燥性,促進氣血運行,緩解疼痛。
  2. 輔助安神:五靈脂氣味芳香,具有安神定志的作用。辰砂半夏丸主治痰火擾心、心神不寧等症,五靈脂的加入可以起到輔助安神的作用,幫助患者更快恢復心神安寧。

辰砂半夏丸中包含硃砂,其主要原因為:

  1. 鎮心安神: 硃砂性寒,具有鎮心安神之效,可治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。辰砂半夏丸主治痰熱內擾,神志不安,故加入硃砂以安神定志。
  2. 清熱解毒: 硃砂亦具清熱解毒之效,可治療熱毒內盛、神昏譫語、口舌生瘡等症狀。辰砂半夏丸中含有半夏,性燥,易燥熱傷陰,加入硃砂以清熱解毒,防止燥熱傷陰。

辰砂半夏丸中加入葶藶子,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消痰: 葶藶子性寒,入肺、膀胱經,具有利水消痰、止咳平喘之效。辰砂半夏丸主要用於治療痰熱咳嗽、胸悶氣喘等症,而葶藶子可幫助宣肺利水,使痰液易於排出,從而緩解咳嗽症狀。
  2. 協同作用: 辰砂半夏丸中半夏、辰砂等藥材有鎮心安神、止咳化痰的作用,而葶藶子則可增強利水效果,協同其他藥材共同發揮作用,更有效地緩解痰熱咳嗽、胸悶氣喘等症狀。

辰砂半夏丸中加入杏仁,主要原因有二:

  1. 潤肺止咳: 杏仁性味甘苦平,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰之功效,可輔助半夏、辰砂等藥物清熱化痰,緩解痰多咳嗽等症狀。
  2. 疏散風熱: 杏仁亦有疏散風熱的作用,配合其他藥物可清熱解毒,消炎止痛,對於因風熱引起的咳嗽、咽喉腫痛等症狀有良好的輔助治療效果。

辰砂半夏丸中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。方中辰砂性寒,燥濕力強,但易傷津液。半夏可緩解辰砂燥性,並與之協同作用,共同達到燥濕化痰的效果,用於治療痰濕阻肺、咳嗽痰多、胸悶氣喘等症。
  2. 降逆止嘔: 半夏善於降逆止嘔,能治療痰氣上逆、嘔吐不止等症。辰砂亦有安神定志、鎮心止嘔之效。兩者合用,可增強降逆止嘔的療效,用於治療痰濁上壅、頭暈目眩、噁心嘔吐等症。

中藥方證辨證推理


主治功效


辰砂半夏丸傳統古代功效主治分析

此方劑主治小兒「肺壅痰實」相關症狀,核心病機為痰濕壅阻肺胃,氣機升降失常。症狀表現以咳嗽喘息、痰涎黏稠、胸膈痞悶為主,伴隨心煩(「心忪煩悶」)與痰阻氣道的異常聲響(「呀呷有聲」)。此類證候多因小兒形氣未充,脾胃運化力弱,水濕凝聚成痰,上犯於肺所致。方中以「朱砂為衣」兼能鎮驚安神,推測患兒可能伴隨輕度煩躁不安之象。


組方邏輯與治療原理

1. 君藥:半夏

  • 燥濕化痰、降逆止咳:半夏為化痰要藥,針對「痰實」核心病機,能降肺胃逆氣,緩解咳嗽嘔逆。
  • 辛溫開結:其性溫可化寒痰,辛散之力能解胸膈痞滿。

2. 臣藥:天南星

  • 祛風痰、開閉塞:天南星辛烈走竄,助半夏滌蕩頑痰,尤其善治「痰壅氣逆」之喘嗽有聲(「呀呷有聲」)。
  • 與半夏配伍:兩者協同增強化痰力,針對痰濕壅盛之證。

3. 佐藥:栝樓根(天花粉)、乾薑

  • 栝樓根(蜜炙)
    • 性甘寒,蜜炙後潤性稍增,能緩和半夏、南星之燥烈,兼能「生津潤肺」,防化痰藥傷津。
    • 微有清熱之效,對痰鬱化熱之「煩悶」有輔助作用。
  • 乾薑(炮)
    • 溫中化飲,與半夏配伍(類「小半夏湯」思路)強化溫化痰飲之力,針對痰濕偏寒之性。
    • 炮製後減其辛烈,更適小兒嬌嫩之體。

4. 使藥:生薑自然汁、朱砂

  • 生薑
    • 製丸時用生薑汁,增強化痰止嘔、辛散水氣之效;服時以生薑湯送下,助藥力溫行。
  • 朱砂為衣
    • 鎮心安神,緩解痰熱上擾之「心忪煩悶」,並有防腐之效。

全方配伍特點

此方以「溫化寒痰」為主,佐以潤燥相濟之思維:

  1. 辛開苦降:半夏、南星降逆化痰,乾薑辛溫開結,共調氣機。
  2. 燥潤並行:天花粉之潤制約燥藥傷津,適合小兒「易虛易實」體質。
  3. 標本兼顧:化痰治標(痰實),溫中(乾薑)兼顧脾胃生痰之源。

適用於痰濕偏寒,兼微有津傷或鬱熱之咳喘痰壅,體現古人「峻藥緩攻」的兒科用藥智慧。

傳統服藥法


栝樓根(蜜炙)半兩,天南星(湯洗)半兩,半夏(湯洗七次)半兩,乾薑(炮)半兩。
上為末,生薑自然汁為丸,如麻子大,朱砂為衣。
每服10丸,生薑湯送下,不拘時候。

注意事項及副作用


  • 辰砂半夏丸有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
  • 辰砂半夏丸不宜長期服用,以免引起副作用。
  • 辰砂半夏丸服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


咳血氣喘心內膜炎胃及十二指腸炎百日咳心包炎慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)二尖瓣狹窄胃下垂咳嗽腹瀉多痰吞咽障礙

相同名稱方劑


辰砂半夏丸, 出處:《袖珍》卷一。 組成:大半夏1斤。 主治:痰飲咳嗽。

辰砂半夏丸, 出處:《衛生總微》卷十四。 組成:栝樓根(蜜炙)半兩,天南星(湯洗)半兩,半夏(湯洗7次)半兩,乾薑(炮)半兩。 主治:寒痰咳嗽。

辰砂半夏丸, 出處:《聖惠》卷八十三。 組成:半夏1分(湯浸7遍去滑),朱砂半兩(細研,水飛過),甜葶藶1分(隔紙炒令紫色),五靈脂半分,杏仁1分(湯浸,去皮尖雙仁,麸炒微黃)。 主治:小兒心胸痰壅,咳嗽,咽喉不利,作呀呷聲。

辰砂半夏丸, 出處:《局方》卷十。 組成:五靈脂(微炒,用酒研飛,去砂土)1兩,朱砂(研,飛)1兩,葶藶(水淘淨,曬乾,别杵成膏)半兩,杏仁(湯浸,去皮尖及雙仁,麸炒,别杵成膏)半兩,半夏(湯浸7次去滑,焙乾)半兩。 主治:小兒肺壅痰實,咳嗽喘息,胸膈痞滿,心忪煩悶,痰涎不利,呀呷有聲。

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