明目二陳湯

明目二陳湯

MING MU ER CHEN TANG | 更多圖表

出處典籍:《張皆春眼科證治》

熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

肺經 29%
脾經 23%
腎經 12%
心經 11%
胃經 10%
肝經 6%
膀胱經 6%
肺經
脾經
腎經
心經
胃經
肝經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

明目二陳湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾,助運化:陳皮味辛,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔之效。二陳湯以健脾化濕為主,陳皮加入有助於理氣健脾,促進脾胃運化,使濕濁之氣得以宣泄,減輕脾胃負擔,進而改善眼部濕熱症狀。
  2. 行氣上達,明目止痛:陳皮能行氣上達,疏通氣血運行,使氣血津液上達頭目,改善眼部氣血循環,有助於緩解眼部疼痛、視力模糊等症狀。

總而言之,陳皮在明目二陳湯中發揮着健脾化濕、行氣上達的作用,有助於改善眼部濕熱症狀,達到明目的功效。

明目二陳湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 燥濕化痰,健脾開胃: 半夏味辛、性溫,具有燥濕化痰、健脾開胃的功效,能有效清除脾胃濕濁,改善脾胃運化功能,促進營養吸收,為明目提供充足的營養。
  2. 降逆止嘔,清熱明目: 明目二陳湯主要用於治療目赤腫痛、視物模糊等症,半夏可降逆止嘔,緩解因濕濁上蒙所致的頭昏眼花、視物不清等症狀,進而起到清熱明目的作用。

因此,半夏在明目二陳湯中發揮著化濕健脾、降逆止嘔、清熱明目的功效,是方劑中不可或缺的重要組成部分。

明目二陳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,助運脾陽: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。二陳湯以健脾燥濕爲主,而茯苓可助脾運化水濕,使脾胃功能正常運作,為藥物吸收利用創造良好的環境,從而提升明目功效。
  2. 利水滲溼,清熱化痰: 明目二陳湯用於治療目赤腫痛、視物模糊等症,多由濕熱上蒸、痰濁矇蔽所致。茯苓利水滲溼,可清熱化痰,有助於消除眼部濕熱,使眼睛清涼舒適,改善視力。

明目二陳湯中加入車前子,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱利濕,瀉火明目: 車前子性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有清熱利濕、瀉火明目的功效。對於因濕熱內蘊、肝火上炎所致的目赤腫痛、視物模糊、羞明流淚等症狀,車前子能清熱利濕,瀉肝火,達到明目之效。
  2. 利水消腫,通淋止痛: 車前子具有利水消腫、通淋止痛的功效,能改善因濕熱下注所致的尿頻、尿痛、小便不利等症狀,進一步促進濕熱排出,為明目治療提供輔助作用。

明目二陳湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:方中含有多味藥性較強的藥材,如陳皮、茯苓等,甘草性平和,味甘,入脾、肺經,可調和諸藥,使藥性趨於平和,避免藥物對身體造成過大的刺激或副作用。
  2. 增強補益作用,提高療效:甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒等作用,可與其他藥材協同作用,增強補益肝腎、明目的功效,提高藥物療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


明目二陳湯之傳統功效主治分析
本方主治「痰濕內聚,上擾清竅」所致目疾。痰濕為陰邪,易阻滯氣機,上蒙清竅則見視物模糊(幼影色黃);痰濕中阻則胸悶頭重;若痰濕犯肺,則咳嗽痰多;苔膩脈滑皆為痰濕內蘊之徵。其病機核心在於「脾失健運,濕聚成痰」,故以化痰祛濕、通利氣機為治法,使痰濁得降,清陽得升,目竅自明。

方劑組成與治療原理

  1. 二陳湯架構(陳皮、半夏、茯苓、甘草):

    • 半夏(清半夏)燥濕化痰、降逆和胃,為君藥,直祛痰濁。
    • 陳皮理氣行滯,助半夏化痰,兼解胸悶。
    • 茯苓健脾滲濕,切斷痰濕生成之源,與甘草合用可調和脾胃。
    • 甘草調和諸藥,緩和半夏之辛烈。
  2. 加味藥物

    • 車前子:性寒滑利,既滲濕化痰,又能導痰濁下行從小便而出,兼具明目之效(《神農本草經》載其「明目療赤痛」),為痰濕上擾目竅之要藥。
    • 炒枳殼:理氣寬中,與陳皮協同暢通中焦氣機,氣行則濕化,且能助車前子降濁。

整體邏輯推理

  • 痰濕同治:以二陳湯化痰燥濕為基礎,佐車前子增強利濕明目之功,形成「上化痰、下利濕」的雙向調節。
  • 氣機調暢:枳殼、陳皮配伍,疏理中焦氣滯,解決痰濕生成之「氣阻」環節。
  • 標本兼顧:茯苓健脾治本,半夏、車前子祛邪治標,共奏「化痰不傷正,祛濕不助熱」之效。

結論
此方以二陳湯化裁,針對「痰濕阻絡→目竅失養」之病理鏈,通過化痰、利濕、理氣三法,使痰濁得消、氣機得暢,清陽上榮於目而視物復明,體現「治病求本」與「通竅需調中」的中醫辨治思路。

傳統服藥法


陳皮9克,清半夏6克,茯苓9克,車前子9克,炒枳殼6克,甘草3克。
祛濕化痰,降濁明目。

注意事項及副作用


  • 本方具有燥濕化痰、利水通淋的功效,因此不宜長期服用。
  • 本方中含有陳皮、半夏、茯苓等藥物,有一定刺激性,因此脾胃虛弱、胃酸過多者慎用。
  • 本方中含有車前子,有一定滑利作用,因此孕婦慎用。

相關疾病


咳血高血脂百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫咳嗽多痰胸悶脹頭重

相同名稱方劑


明目二陳湯, 出處:《張皆春眼科證治》。 組成:陳皮9g,清半夏6g,茯苓9g,車前子9g,炒枳殼6g,甘草3g。 主治:祛濕化痰,降濁明目。主治:痰濕內聚,上擾清竅,幼影色黃,胸悶頭重,或咳嗽痰多,苔膩脈滑。

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