方劑組成解釋
楝陳湯中包含苦楝皮,主要原因有二:
其一,苦楝皮性苦寒,善於清熱解毒,並能驅除蟲瘺。方中以苦楝皮為主,可針對濕熱蘊結、蟲瘺作祟的病症,發揮清熱利濕、殺蟲止癢之效。
其二,苦楝皮入肝經,可疏肝解鬱,與方中其他藥物如陳皮、枳實等配合,可起到行氣消積、化痰止咳的作用,有助於改善患者的整體症狀。
因此,楝陳湯中加入苦楝皮,不僅能針對病因,更能兼顧整體,以達到治療疾病的效果。
楝陳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。楝陳湯中含有苦寒之藥物,易傷脾胃,陳皮可協同理氣健脾,防止藥物損傷脾胃,並助藥力下行。
- 助藥力下行:陳皮味辛,性溫,能疏肝理氣,降逆止嘔。楝陳湯以瀉下為主,陳皮可幫助藥物向下運行,促進腸胃蠕動,達到通腑瀉下的目的。同時,陳皮可緩解藥物對胃腸的刺激,降低副作用。
楝陳湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。楝陳湯主治濕熱內蘊,脾胃不和,食積停滯,導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症。半夏能燥濕化痰,去除濕熱,並助脾胃運化,消食積,從而緩解嘔吐症狀。
- 降逆止嘔: 半夏能降逆止嘔,使胃氣下降,防止氣逆上衝,進一步緩解嘔吐症狀。楝陳湯中還含有陳皮、枳實等理氣藥,與半夏共同作用,增強降逆止嘔的效果。
楝陳湯中加入茯苓,主要源於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
- 利水滲濕: 楝陳湯主治濕熱下注所致的帶下病,而茯苓能利水滲濕,有助於消除體內濕熱,改善帶下過多等症狀。
- 健脾寧心: 濕熱下注常伴隨脾虛,茯苓能健脾益氣,增強脾胃運化功能,同時其寧心安神的作用有助於緩解濕熱所致的煩躁不安等症狀。
因此,茯苓的加入既能配合主藥楝實、陳皮的清熱利濕作用,又能兼顧脾虛及心神不寧等伴隨症狀,使方劑療效更為全面。
楝陳湯方劑中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 楝陳湯方劑中包含多味苦寒之藥,如苦楝皮、陳皮等,容易傷脾胃。甘草性甘溫,具有調和諸藥、緩解苦寒之性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成負擔。
- 增強療效: 甘草味甘,具有補氣益脾的功效。與其他藥物配伍,能加強藥效,並有助於提高藥物吸收和利用率,使藥物更好地發揮療效。
主治功效
中藥方劑「楝陳湯」
組成:
- 苦楝皮:性味苦、寒,歸肝、肺、腎經,具有清熱燥濕、殺蟲止癢、行氣活血、止咳化痰、瀉火明目等功效。臨牀上,苦楝皮可適用於治療濕熱痢疾、黃疸、水腫、皮膚瘙癢、瘡瘍腫毒、咳嗽、哮喘、目赤腫痛、喉嚨腫痛、牙痛等症狀。
- 陳皮:性溫,味苦、辛,歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。理氣行氣方面,陳皮能行氣、燥濕、化痰,常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。止咳化痰方面,陳皮能溫化寒痰,宣肺止咳,常用於濕痰咳嗽,寒痰咳嗽等。健脾胃方面,陳皮能行氣止痛、健脾和中,常用於脾胃氣滯證。消食化積方面,陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣,常用於食積、消化不良等。燥濕方面,陳皮能燥濕化痰,理氣健脾,常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等。活絡止痛方面,陳皮能活絡止痛,常用於脾胃氣滯較甚,脘腹脹痛較劇者。
- 半夏:具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。
- 茯苓:性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
- 甘草:性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
主治功效:
小兒吐出蛔蟲。
總結:
中藥方劑「楝陳湯」由苦楝皮、陳皮、半夏、茯苓、甘草五味藥組成,具有清熱燥濕、殺蟲止癢、行氣活血、止咳化痰、瀉火明目、理氣行氣、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛、溫化寒痰、利水消腫、補血、安神等多種功效。適用於治療小兒吐出蛔蟲。
傳統服藥法
苦楝根皮2錢,陳皮1錢,半夏(薑炒)1錢,白茯苓(去皮)1錢,甘草5分。
上銼1劑。
生薑煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷及脾胃。
相關疾病
蛔蟲病
相同名稱方劑
楝陳湯, 出處:《夀世保元》卷八。 組成:苦楝根皮2錢,陳皮1錢,半夏(薑炒)1錢,白茯苓(去皮)1錢,甘草5分。 主治:小兒吐蛔蟲。
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