楝陳湯

楝陳湯中包含苦楝皮，主要原因有二：

其一，苦楝皮性苦寒，善於清熱解毒，並能驅除蟲瘺。方中以苦楝皮為主，可針對濕熱蘊結、蟲瘺作祟的病症，發揮清熱利濕、殺蟲止癢之效。

其二，苦楝皮入肝經，可疏肝解鬱，與方中其他藥物如陳皮、枳實等配合，可起到行氣消積、化痰止咳的作用，有助於改善患者的整體症狀。

因此，楝陳湯中加入苦楝皮，不僅能針對病因，更能兼顧整體，以達到治療疾病的效果。

楝陳湯中加入陳皮，主要基於以下兩點原因：

1. 理氣健脾：陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。楝陳湯中含有苦寒之藥物，易傷脾胃，陳皮可協同理氣健脾，防止藥物損傷脾胃，並助藥力下行。
2. 助藥力下行：陳皮味辛，性溫，能疏肝理氣，降逆止嘔。楝陳湯以瀉下為主，陳皮可幫助藥物向下運行，促進腸胃蠕動，達到通腑瀉下的目的。同時，陳皮可緩解藥物對胃腸的刺激，降低副作用。

楝陳湯中加入半夏，主要有以下兩點原因：

1. 燥濕化痰： 半夏性溫，味辛，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。楝陳湯主治濕熱內蘊，脾胃不和，食積停滯，導致脘腹脹滿、噁心嘔吐等症。半夏能燥濕化痰，去除濕熱，並助脾胃運化，消食積，從而緩解嘔吐症狀。
2. 降逆止嘔： 半夏能降逆止嘔，使胃氣下降，防止氣逆上衝，進一步緩解嘔吐症狀。楝陳湯中還含有陳皮、枳實等理氣藥，與半夏共同作用，增強降逆止嘔的效果。

楝陳湯中加入茯苓，主要源於其利水滲濕、健脾寧心的功效。

1. 利水滲濕: 楝陳湯主治濕熱下注所致的帶下病，而茯苓能利水滲濕，有助於消除體內濕熱，改善帶下過多等症狀。
2. 健脾寧心: 濕熱下注常伴隨脾虛，茯苓能健脾益氣，增強脾胃運化功能，同時其寧心安神的作用有助於緩解濕熱所致的煩躁不安等症狀。

因此，茯苓的加入既能配合主藥楝實、陳皮的清熱利濕作用，又能兼顧脾虛及心神不寧等伴隨症狀，使方劑療效更為全面。

楝陳湯方劑中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 楝陳湯方劑中包含多味苦寒之藥，如苦楝皮、陳皮等，容易傷脾胃。甘草性甘溫，具有調和諸藥、緩解苦寒之性，避免藥性過於寒涼，對脾胃造成負擔。
2. 增強療效: 甘草味甘，具有補氣益脾的功效。與其他藥物配伍，能加強藥效，並有助於提高藥物吸收和利用率，使藥物更好地發揮療效。