五子五皮飲

五子五皮飲

WU ZI WU PI YIN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數15
寒性指數11
偏熱 (1.36)

複方歸經比例

肺經 18%
脾經 18%
肝經 12%
胃經 12%
腎經 12%
膀胱經 9%
大腸經 6%
小腸經 6%
心包經 3%
心經 3%
肺經
脾經
肝經
胃經
腎經
膀胱經
大腸經
小腸經
心包經
心經

方劑組成解釋

茯苓皮

茯苓皮

1 / 9

五子五皮飲中加入茯苓皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓皮性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。五子五皮飲中,以五味子、覆盆子、枸杞子、山茱萸、五倍子等滋陰斂精為主,容易造成脾虛濕困。茯苓皮有助於利水滲濕,健脾燥濕,使藥性更平衡,避免滋膩傷脾。
  2. 配合五皮:五子五皮飲中的“五皮”指:茯苓皮、桑白皮、橘皮、陳皮、白朮皮。茯苓皮與其他四皮相輔相成,共同發揮利水消腫、健脾化濕的功效。

茯苓皮的加入,不僅能有效改善五子五皮飲的藥性,使其更利於脾腎,更能提升其整體療效,促進患者的康復。

白芥子

白芥子

2 / 9

五子五皮飲中加入白芥子,主要考量其辛溫散寒、燥濕止癢之效。

白芥子性溫,味辛,歸肺、胃經。其辛散之性可驅散寒邪,溫通經絡,對於寒濕凝滯所致的咳嗽、氣喘、肢體麻木等症狀有良好療效。

此外,白芥子還具有燥濕止癢的作用,可以治療濕疹、皮炎等皮膚病。

在五子五皮飲中,白芥子與其他藥材協同作用,共同發揮散寒除濕、止咳平喘、止癢消腫的功效。

葶藶子

葶藶子

3 / 9

五子五皮飲中包含葶藶子,主要源於其利水消腫、潤腸通便的功效。

葶藶子性寒,入肺、膀胱經,能利水消腫,並能潤腸通便。五子五皮飲主要用於治療水腫、小便不利、腹脹便祕等症。葶藶子能幫助排除體內多餘水分,減輕水腫,同時也能促進腸道蠕動,改善便祕。因此,葶藶子在五子五皮飲中扮演着利水消腫、潤腸通便的重要角色,有助於整體療效的發揮。

車前子

車前子

4 / 9

五子五皮飲中加入車前子,主要是利用其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前子性寒,味甘,入膀胱、腎經,能利水滲濕,清熱解毒。五子五皮飲主要用於治療腎虛、膀胱濕熱引起的各種泌尿系統疾病,如尿頻、尿急、尿痛、尿濁、小便不利等。車前子的利水滲濕作用,可以幫助利尿消腫,減輕膀胱濕熱,緩解泌尿系統的症狀。此外,車前子的清熱解毒作用,也可以幫助消除濕熱,改善泌尿系統的炎症。因此,車前子在五子五皮飲中發揮著重要的作用。

陳皮

陳皮

5 / 9

五子五皮飲中加入陳皮,主要有以下兩方面的原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。五子五皮飲以滋補腎精為主,但腎精不足往往伴隨脾胃虛弱,導致氣機不暢,濕濁內阻。陳皮的加入可理氣健脾,助脾運化,提升藥效吸收,並改善因脾虛所致的腹脹、消化不良等症狀。
  2. 行氣化濕:五子五皮飲中常加入一些滋膩藥材,容易造成脾胃濕氣過重。陳皮具有燥濕化痰的作用,可以幫助祛除脾胃濕氣,防止藥物過於滋膩而影響藥效。同時,陳皮還能促進藥物在體內的運行,提高藥效。
大腹皮

大腹皮

6 / 9

五子五皮飲中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:

1. 利水消腫:大腹皮性寒味苦,入脾、胃經,具有利水消腫之效。五子五皮飲以滋補腎氣為主,但腎虛常伴脾虛,導致水濕停滯,造成身體浮腫。大腹皮加入方中,可幫助利水消腫,改善腎虛所致的浮腫現象。

2. 和中健脾:大腹皮還能健脾和胃,促進消化吸收。五子五皮飲中含有許多滋補藥材,但脾胃虛弱者難以消化吸收,影響藥效發揮。大腹皮加入方中,可健脾和胃,提高藥物吸收率,使補腎效果更佳。

胡蘿蔔子

胡蘿蔔子

7 / 9

五子五皮飲的組成中,並非包含胡蘿蔔子,而是包含五味子。五味子入肺、心、腎經,具有收斂固澀、生津止渴、潤肺止咳之效。其味酸,能斂肺氣,固腎精,有助於治療腎虛、肺虛所致的虛汗、遺精、咳嗽等症狀。因此,五味子是五子五皮飲中重要的組成部分,它在整體方劑的功效中扮演著不可或缺的角色。

輕粉

輕粉

8 / 9

五子五皮飲是一張傳統中醫處方,主要用於治療水腫、腳氣等症狀。此方由多種具有利水消腫作用的草藥組合而成,其中包含五味子、茯苓皮、桑白皮、陳皮、大腹皮等成分,而輕粉亦為其特色之一。輕粉,即水銀化合物升汞(HgCl2),在古代中醫藥學中被視為一種強力的外用殺菌劑和內服驅蟲藥。

然而,現代醫學研究顯示,輕粉含有劇毒的重金屬汞,人體攝入後會對神經系統、腎臟等造成嚴重傷害,甚至危及生命。因此,在當今臨床實踐中,輕粉已被禁止使用。對於古方中的輕粉成分,現代中醫師通常會根據患者具體情況,選用安全且功效相似的替代藥物,如滑石、車前子等,來達到同樣的治療目的,確保患者的安全與療效。

生薑

生薑

9 / 9

五子五皮飲中加入生薑,主要有以下兩大原因:

  1. 溫脾止瀉: 五子五皮飲主治脾腎陽虛,寒濕內侵導致的泄瀉。生薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉之效,可溫煦脾陽,驅散寒濕,促進脾胃運化,起到止瀉的作用。
  2. 調和藥性: 方中其他藥材如五味子、覆盆子等偏涼,而生薑則具有溫性,加入生薑可以起到調和藥性,避免寒涼藥物對脾胃造成損傷,使藥物更易於吸收和發揮作用。

生薑的加入,既能加強溫陽止瀉之效,又能調和藥性,使五子五皮飲的療效更加顯著。

茯苓皮

茯苓皮

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茯苓皮

茯苓皮

五子五皮飲中加入茯苓皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓皮性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。五子五皮飲中,以五味子、覆盆子、枸杞子、山茱萸、五倍子等滋陰斂精為主,容易造成脾虛濕困。茯苓皮有助於利水滲濕,健脾燥濕,使藥性更平衡,避免滋膩傷脾。
  2. 配合五皮:五子五皮飲中的“五皮”指:茯苓皮、桑白皮、橘皮、陳皮、白朮皮。茯苓皮與其他四皮相輔相成,共同發揮利水消腫、健脾化濕的功效。

茯苓皮的加入,不僅能有效改善五子五皮飲的藥性,使其更利於脾腎,更能提升其整體療效,促進患者的康復。

白芥子

白芥子

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白芥子

白芥子

五子五皮飲中加入白芥子,主要考量其辛溫散寒、燥濕止癢之效。

白芥子性溫,味辛,歸肺、胃經。其辛散之性可驅散寒邪,溫通經絡,對於寒濕凝滯所致的咳嗽、氣喘、肢體麻木等症狀有良好療效。

此外,白芥子還具有燥濕止癢的作用,可以治療濕疹、皮炎等皮膚病。

在五子五皮飲中,白芥子與其他藥材協同作用,共同發揮散寒除濕、止咳平喘、止癢消腫的功效。

葶藶子

葶藶子

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葶藶子

葶藶子

五子五皮飲中包含葶藶子,主要源於其利水消腫、潤腸通便的功效。

葶藶子性寒,入肺、膀胱經,能利水消腫,並能潤腸通便。五子五皮飲主要用於治療水腫、小便不利、腹脹便祕等症。葶藶子能幫助排除體內多餘水分,減輕水腫,同時也能促進腸道蠕動,改善便祕。因此,葶藶子在五子五皮飲中扮演着利水消腫、潤腸通便的重要角色,有助於整體療效的發揮。

車前子

車前子

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車前子

車前子

五子五皮飲中加入車前子,主要是利用其利水滲濕、清熱解毒的功效。

車前子性寒,味甘,入膀胱、腎經,能利水滲濕,清熱解毒。五子五皮飲主要用於治療腎虛、膀胱濕熱引起的各種泌尿系統疾病,如尿頻、尿急、尿痛、尿濁、小便不利等。車前子的利水滲濕作用,可以幫助利尿消腫,減輕膀胱濕熱,緩解泌尿系統的症狀。此外,車前子的清熱解毒作用,也可以幫助消除濕熱,改善泌尿系統的炎症。因此,車前子在五子五皮飲中發揮著重要的作用。

陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

五子五皮飲中加入陳皮,主要有以下兩方面的原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。五子五皮飲以滋補腎精為主,但腎精不足往往伴隨脾胃虛弱,導致氣機不暢,濕濁內阻。陳皮的加入可理氣健脾,助脾運化,提升藥效吸收,並改善因脾虛所致的腹脹、消化不良等症狀。
  2. 行氣化濕:五子五皮飲中常加入一些滋膩藥材,容易造成脾胃濕氣過重。陳皮具有燥濕化痰的作用,可以幫助祛除脾胃濕氣,防止藥物過於滋膩而影響藥效。同時,陳皮還能促進藥物在體內的運行,提高藥效。
大腹皮

大腹皮

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大腹皮

大腹皮

五子五皮飲中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:

1. 利水消腫:大腹皮性寒味苦,入脾、胃經,具有利水消腫之效。五子五皮飲以滋補腎氣為主,但腎虛常伴脾虛,導致水濕停滯,造成身體浮腫。大腹皮加入方中,可幫助利水消腫,改善腎虛所致的浮腫現象。

2. 和中健脾:大腹皮還能健脾和胃,促進消化吸收。五子五皮飲中含有許多滋補藥材,但脾胃虛弱者難以消化吸收,影響藥效發揮。大腹皮加入方中,可健脾和胃,提高藥物吸收率,使補腎效果更佳。

胡蘿蔔子

胡蘿蔔子

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胡蘿蔔子

胡蘿蔔子

五子五皮飲的組成中,並非包含胡蘿蔔子,而是包含五味子。五味子入肺、心、腎經,具有收斂固澀、生津止渴、潤肺止咳之效。其味酸,能斂肺氣,固腎精,有助於治療腎虛、肺虛所致的虛汗、遺精、咳嗽等症狀。因此,五味子是五子五皮飲中重要的組成部分,它在整體方劑的功效中扮演著不可或缺的角色。

輕粉

輕粉

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輕粉

輕粉

五子五皮飲是一張傳統中醫處方,主要用於治療水腫、腳氣等症狀。此方由多種具有利水消腫作用的草藥組合而成,其中包含五味子、茯苓皮、桑白皮、陳皮、大腹皮等成分,而輕粉亦為其特色之一。輕粉,即水銀化合物升汞(HgCl2),在古代中醫藥學中被視為一種強力的外用殺菌劑和內服驅蟲藥。

然而,現代醫學研究顯示,輕粉含有劇毒的重金屬汞,人體攝入後會對神經系統、腎臟等造成嚴重傷害,甚至危及生命。因此,在當今臨床實踐中,輕粉已被禁止使用。對於古方中的輕粉成分,現代中醫師通常會根據患者具體情況,選用安全且功效相似的替代藥物,如滑石、車前子等,來達到同樣的治療目的,確保患者的安全與療效。

生薑

生薑

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生薑

生薑

五子五皮飲中加入生薑,主要有以下兩大原因:

  1. 溫脾止瀉: 五子五皮飲主治脾腎陽虛,寒濕內侵導致的泄瀉。生薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉之效,可溫煦脾陽,驅散寒濕,促進脾胃運化,起到止瀉的作用。
  2. 調和藥性: 方中其他藥材如五味子、覆盆子等偏涼,而生薑則具有溫性,加入生薑可以起到調和藥性,避免寒涼藥物對脾胃造成損傷,使藥物更易於吸收和發揮作用。

生薑的加入,既能加強溫陽止瀉之效,又能調和藥性,使五子五皮飲的療效更加顯著。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

從主治功效「水腫脹滿、呼吸急促咳嗽不止、皮膚浮腫」來看,此方主要針對的是水濕內停證。水腫的形成,中醫認為與以下因素有關:

  • 外感六淫: 雖然此方直接針對外感較少,但長期居住濕地或感受濕邪,可導致脾陽受損,運化失職,水濕內停。
  • 內傷七情: 長期思慮、憂愁、恐懼等情緒,容易損傷脾、肺、腎等臟腑功能,影響水液代謝。例如,思慮傷脾,脾虛運化無力;恐懼傷腎,腎陽不足,氣化失常,均可導致水濕停聚。
  • 其他因素:
    • 飲食不節: 過食生冷、肥甘厚膩之品,易傷脾胃,運化功能下降,水濕內生。
    • 勞逸失度: 過勞耗傷氣血,久坐少動則氣機不暢,都可導致水液代謝障礙。

此外,呼吸急促咳嗽不止提示肺氣不利,水飲凌心射肺。皮膚浮腫更是水濕外溢的表現。

方劑組成及治療原理:

五子五皮飲的組成,體現了中醫健脾利濕、行氣化痰、宣肺降氣的治療原則。

  • 理氣藥:
    • 陳皮: 理氣健脾、燥濕化痰。對於脾胃氣滯,運化無力導致的水濕內停有很好的作用。辛開苦降,能理順脾胃氣機,使水濕得化。
    • 大腹皮: 行氣利水、寬中下氣。善於疏通腹脹,促進水液代謝,且有輕微的下氣作用,有助於消除水腫。
    • 胡蘿蔔子:疏肝理氣,調經止痛,健脾消食,化痰止咳。此處取其疏肝理氣、健脾消食、化痰止咳的作用。
    • 生薑:辛溫散寒、溫中化飲。能溫脾陽,助運化,同時也可散水濕。
  • 利水滲濕藥:
    • 茯苓皮: 利水消腫、健脾安神。茯苓皮利水而不傷正,能將體內多餘的水濕排出。
    • 車前子: 利水通淋、清熱明目。利水消腫,且能清肺化痰,對於水濕鬱久化熱的情況有較好的治療作用。
    • 葶藶子: 瀉肺平喘、利水消腫。性味苦寒,能瀉肺中水飲,使肺氣得降,從而緩解呼吸急促咳嗽。
  • 化痰藥:
    • 白芥子: 溫化寒痰、理氣散結。能溫肺散寒,化解停滯的痰飲。
    • 輕粉: 化腐生肌。主要針對皮膚潰爛的情況,有助於消除皮膚水腫的局部病變。
  • 綜合分析:
    • 方中陳皮、大腹皮、胡蘿蔔子理氣健脾,恢復脾胃的運化功能,從根本上減少水濕的產生。
    • 茯苓皮、車前子、葶藶子利水消腫,將體內多餘的水濕排出體外。
    • 白芥子溫化寒痰,生薑溫中化飲,針對寒痰、水飲停滯的情況。
    • 葶藶子瀉肺平喘,針對水飲凌心射肺,導致的呼吸急促。
    • 輕粉化腐生肌,治療皮膚潰爛。

總結:

五子五皮飲通過多種藥物的協同作用,達到健脾利濕、行氣化痰、宣肺降氣的目的,從而改善水腫脹滿、呼吸急促咳嗽不止、皮膚浮腫等症狀。此方配伍精當,既能祛邪,又能扶正,標本兼顧,是治療水濕內停證的常用方劑。使用時仍需在中醫師指導下辨證論治,根據具體情況進行加減,以達到最佳療效。

相同名稱方劑

五子五皮飲,出處:《醫級》卷八。組成:加皮、廣皮、薑皮、茯苓皮、腹皮、蘿蔔子、白芥子、蘇子、葶藶子、車前子。主治:水病腫滿,上氣咳喘,膚脹者。

五子五皮飲,出處:《醫林繩墨大全》卷二。組成:紫蘇子、蘿蔔子、葶藶子、香附子、車前子、陳皮、茯苓皮、大腹皮、桑白皮、生薑皮。主治:咳喘,皮膚間水腫。

五子五皮飲,出處:《醫略六書》卷二十。組成:蘇子3錢(炒),葶藶2錢(甜),桑皮錢半,腹絨錢半,菔子3錢,車前3錢,陳皮錢半,地膚子3錢(炒),苓皮3錢,薑皮錢半。主治:喘脹浮腫,脈滑實者。

五子五皮飲,出處:《幼科鐵鏡》卷六。組成:蘇子、山楂子、蘿蔔子、葶藶子、香附子、桑皮、陳橘皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮。主治:氣腫。小兒脾胃虛弱,土弱不能生金,虛氣上攻於肺,行於面目,遍身浮腫,先腫而後喘者。

主治功效

五子五皮飲傳統古代功效主治分析
此方主治「水病腫滿,上氣咳喘,膚脹」,其病機關鍵在於 水濕停聚、肺氣壅滯。水濕泛溢肌表則見腫滿、膚脹;水氣上逆犯肺,肺失宣降,故上氣咳喘。古代醫家以此方針對水濕鬱滯兼氣逆之證,尤其偏重 瀉肺行水、降氣消脹 之效。

組成邏輯與治療原理分析

  1. 五皮配伍:通調水道

    • 加皮(五加皮):祛風濕、利水消腫,針對下肢腫滿。
    • 廣皮(陳皮):理氣健脾,助中焦運化水濕。
    • 薑皮:辛散行水,溫散水氣之停滯。
    • 茯苓皮:專行皮膚水濕,利水不傷正。
    • 腹皮(大腹皮):寬腸下氣,消除腹脹水停。
    • 變通:若肺熱水停(火刑肺金),以桑白皮瀉肺火、地骨皮清虛熱,替代加皮、廣皮,避其溫燥,強化清肺通調之力。
  2. 五子配伍:降氣逐水

    • 白芥子:溫化痰飲,搜剔皮裡膜外之水。
    • 蘇子:降氣化痰,止咳平喘,針對上逆之氣。
    • 葶藶子:瀉肺行水,開泄水氣之壅塞(重症水腫關鍵藥)。
    • 車前子:通利小便,導水濕從下焦而出。
    • 蘿蔔子(萊菔子):消食化積,助氣機通暢,防壅滯。

整體治療原理

  • 標本兼治:以五皮走表、行皮間水氣,治標緩腫;以五子降肺氣、通二便(尤其葶藶子、車前子),釜底抽薪導水下行,治本斷源。
  • 氣水同治:水停必伴氣滯,方中陳皮、腹皮、蘇子等理氣降氣,契合「氣行則水行」之理。
  • 肺脾同調:茯苓皮、陳皮健脾滲濕,桑白皮(或五加皮)宣肺利水,符合「肺為水之上源,脾主運化水濕」之臟腑理論。

推論延伸功效
此方不僅治皮膚水腫,亦能緩解痰濕壅肺之咳喘(如痰多氣促),或腹水脹滿(如輕度鼓脹)。其力偏峻,適於 實證水腫,若見脾虛或腎陽不足者,需加補益之品。

傳統服藥法

加皮、廣皮、薑皮、茯苓皮、腹皮、蘿蔔子、白芥子、蘇子、葶藶子、車前子。
如肺受火刑,不得通調,而致泛溢成水者,當以桑皮、骨皮易加皮、廣皮。
水煎服。

注意事項及副作用

五子五皮飲具有利水消腫的作用,如果體內水液不足,或者有脾胃虛寒、大便溏泄的症狀,不宜服用。

相關疾病

咳血氣喘心內膜炎慢性肝硬化心包炎慢性腎衰竭二尖瓣狹窄三尖瓣疾病高血壓性心臟病高血壓性腎臟病心臟衰竭咳嗽全身性水腫腹部腫大

相似配方組成方劑

相關典籍

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