六皮四子湯
時方

六皮四子湯

LIU PI SI ZI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數13
寒性指數12
中性 (1.08)

複方歸經比例

胃經 20%
肺經 20%
脾經 14%
肝經 11%
胃經
肺經
脾經
肝經
大腸經
心經
小腸經
腎經
膀胱經
膽經

方劑組成解釋

陳皮

陳皮

1 / 10

六皮四子湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。六皮四子湯中多為滋補之品,容易造成脾胃氣滯,影響藥物吸收。陳皮的加入可以疏肝理氣,健脾和胃,促進藥物吸收,提高藥效。
  2. 調和藥性:六皮四子湯中藥材性質偏涼,如生地、麥冬等。陳皮性溫,可以中和藥性,避免藥物寒涼傷胃,使藥物更易於服用,更安全有效。
青皮

青皮

2 / 10

六皮四子湯中的青皮,乃因其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。青皮味辛性溫,入肝經,能疏解肝氣鬱結,促進氣血運行。其對於肝氣不舒所致的胸脇脹痛、腹痛、胃痛等症狀,具有顯著的緩解作用。

此外,青皮還可配合其他藥材,發揮協同作用,如與枳殼同用,可增強理氣止痛的效果;與川楝子同用,則可加強行氣消積的作用。因此,青皮在六皮四子湯中扮演着重要的角色,有助於整體方劑的功效發揮。

天花粉

天花粉

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六皮四子湯中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利濕止渴: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒,利濕止渴的功效。六皮四子湯主治熱毒壅盛,濕熱內蘊,症見口渴引飲,小便不利,舌苔黃膩等。天花粉能清熱解毒,利濕止渴,有助於緩解熱毒,促進尿液排出,達到清熱利濕的目的。
  2. 緩解腎氣虛弱: 天花粉還具有滋陰益腎的功效,六皮四子湯中常配合其他滋陰藥物,如生地黃等,共同滋養腎陰,緩解腎氣虛弱,有助於改善尿頻、尿急、小便不利等症狀。
葶藶子

葶藶子

4 / 10

六皮四子湯的組成中,加入葶藶子,主要基於以下原因:

  1. 利水消腫:葶藶子性寒,味辛,入肺、膀胱經,具有強力利水消腫之功效。對於水腫、痰飲、胸悶等病症,能有效排除體內多餘水分,改善病症。
  2. 潤肺止咳:葶藶子不僅能利水消腫,還能潤肺止咳。對於咳嗽痰多、喘息等肺部疾病,能有效清除痰液,緩解呼吸道症狀,改善肺部功能。

六皮四子湯中加入葶藶子,可充分發揮其利水消腫、潤肺止咳的功效,使整體方劑的藥效更加全面,治療效果更佳。

車前子

車前子

5 / 10

六皮四子湯中加入車前子,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。車前子性寒,味甘,入膀胱經,能利水通淋,對於濕熱下注所致的小便不利、淋瀝澀痛等症狀有顯著療效。六皮四子湯主要用於治療濕熱蘊結、膀胱濕熱所致的淋證,而車前子能清熱利濕、通淋止痛,與其他藥材相輔相成,共同達到清熱利濕、通淋止痛的效果。

大腹皮

大腹皮

6 / 10

六皮四子湯中包含大腹皮,主要原因如下:

  1. 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫、通便的作用。方中使用大腹皮,可促進水液代謝,利水消腫,減輕水腫症狀。
  2. 健脾化濕: 大腹皮能健脾化濕,改善脾胃運化功能,有助於水濕的排出,進一步減少水腫。

六皮四子湯是以利水消腫為主,大腹皮的加入,有助於提升方劑的利水功效,並協同其他藥物共同奏效。

萊菔子

萊菔子

7 / 10

六皮四子湯中包含萊菔子,主要基於以下原因:

  1. 通便排毒:萊菔子性味辛溫,入肺、脾經,具有消食化積、行氣消脹、潤腸通便之效。六皮四子湯主治濕熱蘊結,脾胃不和,故萊菔子可助其消食化積,通暢腸道,排泄濕熱毒邪。
  2. 健脾益氣:萊菔子能促進消化液分泌,增強消化功能,有助於脾胃氣運恢復,進而改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀。六皮四子湯以健脾益氣為目的,萊菔子可輔助其增強脾胃功能,達到整體療效。
輕粉

輕粉

8 / 10

六皮四子湯中含有輕粉,主要是因為輕粉具有瀉熱解毒的功效。

輕粉為硃砂的升華物,性寒、味苦,入肝、脾經。其具有清熱解毒、瀉火通便的功效,可用於治療熱毒壅盛所致的發熱、煩躁、便祕、口舌生瘡等症狀。

六皮四子湯本身是以清熱解毒、消腫止痛為主要功效,而輕粉的加入則加強了其清熱解毒之效,並能促進腸道蠕動,幫助排毒,從而達到更好的治療效果。

甘草

甘草

9 / 10

六皮四子湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:六皮四子湯由多味藥材組成,其中部分藥材性偏寒涼,而甘草性甘溫,可調和藥性,避免藥物過於寒涼而傷脾胃。
  2. 緩解藥物毒性:六皮四子湯中部分藥材具有一定毒性,甘草具有解毒功效,可減輕藥物對人體的毒副作用,提升藥物安全性。

此外,甘草亦可增強藥效,使藥物更有效地發揮作用。

生薑

生薑

10 / 10

六皮四子湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,能溫中散寒,和胃止嘔。六皮四子湯屬於寒涼藥性,容易造成脾胃寒虛,出現嘔吐等不適。加入生薑能溫胃散寒,有助於緩解寒涼藥性對脾胃的刺激,減少嘔吐發生。
  2. 助藥力: 生薑能促進藥物吸收,提高藥效。六皮四子湯中藥材大部分性寒,生薑的溫性可以幫助藥力溫和地發揮,更有效地達到治療效果。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

六皮四子湯中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。六皮四子湯中多為滋補之品,容易造成脾胃氣滯,影響藥物吸收。陳皮的加入可以疏肝理氣,健脾和胃,促進藥物吸收,提高藥效。
  2. 調和藥性:六皮四子湯中藥材性質偏涼,如生地、麥冬等。陳皮性溫,可以中和藥性,避免藥物寒涼傷胃,使藥物更易於服用,更安全有效。
青皮

青皮

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青皮

青皮

六皮四子湯中的青皮,乃因其具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。青皮味辛性溫,入肝經,能疏解肝氣鬱結,促進氣血運行。其對於肝氣不舒所致的胸脇脹痛、腹痛、胃痛等症狀,具有顯著的緩解作用。

此外,青皮還可配合其他藥材,發揮協同作用,如與枳殼同用,可增強理氣止痛的效果;與川楝子同用,則可加強行氣消積的作用。因此,青皮在六皮四子湯中扮演着重要的角色,有助於整體方劑的功效發揮。

天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

六皮四子湯中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利濕止渴: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒,利濕止渴的功效。六皮四子湯主治熱毒壅盛,濕熱內蘊,症見口渴引飲,小便不利,舌苔黃膩等。天花粉能清熱解毒,利濕止渴,有助於緩解熱毒,促進尿液排出,達到清熱利濕的目的。
  2. 緩解腎氣虛弱: 天花粉還具有滋陰益腎的功效,六皮四子湯中常配合其他滋陰藥物,如生地黃等,共同滋養腎陰,緩解腎氣虛弱,有助於改善尿頻、尿急、小便不利等症狀。
葶藶子

葶藶子

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葶藶子

葶藶子

六皮四子湯的組成中,加入葶藶子,主要基於以下原因:

  1. 利水消腫:葶藶子性寒,味辛,入肺、膀胱經,具有強力利水消腫之功效。對於水腫、痰飲、胸悶等病症,能有效排除體內多餘水分,改善病症。
  2. 潤肺止咳:葶藶子不僅能利水消腫,還能潤肺止咳。對於咳嗽痰多、喘息等肺部疾病,能有效清除痰液,緩解呼吸道症狀,改善肺部功能。

六皮四子湯中加入葶藶子,可充分發揮其利水消腫、潤肺止咳的功效,使整體方劑的藥效更加全面,治療效果更佳。

車前子

車前子

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車前子

車前子

六皮四子湯中加入車前子,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效。車前子性寒,味甘,入膀胱經,能利水通淋,對於濕熱下注所致的小便不利、淋瀝澀痛等症狀有顯著療效。六皮四子湯主要用於治療濕熱蘊結、膀胱濕熱所致的淋證,而車前子能清熱利濕、通淋止痛,與其他藥材相輔相成,共同達到清熱利濕、通淋止痛的效果。

大腹皮

大腹皮

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大腹皮

大腹皮

六皮四子湯中包含大腹皮,主要原因如下:

  1. 利水消腫: 大腹皮性寒,味甘,入脾、膀胱經,具有利水消腫、通便的作用。方中使用大腹皮,可促進水液代謝,利水消腫,減輕水腫症狀。
  2. 健脾化濕: 大腹皮能健脾化濕,改善脾胃運化功能,有助於水濕的排出,進一步減少水腫。

六皮四子湯是以利水消腫為主,大腹皮的加入,有助於提升方劑的利水功效,並協同其他藥物共同奏效。

萊菔子

萊菔子

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萊菔子

萊菔子

六皮四子湯中包含萊菔子,主要基於以下原因:

  1. 通便排毒:萊菔子性味辛溫,入肺、脾經,具有消食化積、行氣消脹、潤腸通便之效。六皮四子湯主治濕熱蘊結,脾胃不和,故萊菔子可助其消食化積,通暢腸道,排泄濕熱毒邪。
  2. 健脾益氣:萊菔子能促進消化液分泌,增強消化功能,有助於脾胃氣運恢復,進而改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀。六皮四子湯以健脾益氣為目的,萊菔子可輔助其增強脾胃功能,達到整體療效。
輕粉

輕粉

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輕粉

輕粉

六皮四子湯中含有輕粉,主要是因為輕粉具有瀉熱解毒的功效。

輕粉為硃砂的升華物,性寒、味苦,入肝、脾經。其具有清熱解毒、瀉火通便的功效,可用於治療熱毒壅盛所致的發熱、煩躁、便祕、口舌生瘡等症狀。

六皮四子湯本身是以清熱解毒、消腫止痛為主要功效,而輕粉的加入則加強了其清熱解毒之效,並能促進腸道蠕動,幫助排毒,從而達到更好的治療效果。

甘草

甘草

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甘草

甘草

六皮四子湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:六皮四子湯由多味藥材組成,其中部分藥材性偏寒涼,而甘草性甘溫,可調和藥性,避免藥物過於寒涼而傷脾胃。
  2. 緩解藥物毒性:六皮四子湯中部分藥材具有一定毒性,甘草具有解毒功效,可減輕藥物對人體的毒副作用,提升藥物安全性。

此外,甘草亦可增強藥效,使藥物更有效地發揮作用。

生薑

生薑

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生薑

生薑

六皮四子湯中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 和胃止嘔: 生薑性溫,味辛,能溫中散寒,和胃止嘔。六皮四子湯屬於寒涼藥性,容易造成脾胃寒虛,出現嘔吐等不適。加入生薑能溫胃散寒,有助於緩解寒涼藥性對脾胃的刺激,減少嘔吐發生。
  2. 助藥力: 生薑能促進藥物吸收,提高藥效。六皮四子湯中藥材大部分性寒,生薑的溫性可以幫助藥力溫和地發揮,更有效地達到治療效果。

中藥方證辨證推理

一、病因病機分析:

根據您提供的資料,六皮四子湯主要功效是「促進胃部排出毒素」,我們可以推測其針對的病機可能與以下幾方面有關:

  • 飲食積滯: 長期飲食不節,過食肥甘厚味,或暴飲暴食,容易導致飲食停滯於胃腸,形成積食。積食日久,則化熱生濕,損傷脾胃功能,導致胃氣不降,甚至產生毒素。
  • 濕熱內蘊: 脾胃運化功能失常,水濕停滯,鬱久化熱,形成濕熱。濕熱蘊結於胃腸,可導致胃脘痞滿、噁心嘔吐、食慾不振等症狀,甚至影響毒素的正常排出。
  • 痰濁阻滯: 脾失健運,水濕聚而為痰。痰濁阻滯於胃腸,影響氣機升降,導致胃腸功能紊亂。
  • 氣滯血瘀: 情緒不暢,肝氣鬱結,影響脾胃功能,導致氣滯。氣滯日久,可導致血瘀,阻礙胃腸的正常運作。

二、方劑組成及治療原理分析:

六皮四子湯的組成,可以從理氣、消食、化痰、利水、清熱解毒等方面來理解:

  1. 理氣藥 (六皮):
    • 陳皮、青皮、大腹皮: 這三味藥均具有理氣行氣的功效。陳皮偏於健脾理氣,燥濕化痰;青皮偏於疏肝破氣,散結消積;大腹皮偏於行氣利水,消脹除滿。三者合用,可以有效疏暢氣機,促進胃腸蠕動,消除脘腹脹滿,改善氣滯的病理狀態。
    • 生薑: 辛溫之性,可以溫中散寒,健脾和胃,並有助於行氣。它能幫助脾胃恢復運化功能,驅散寒氣,促進消化。
  2. 消食藥 (四子):
    • 萊菔子: 善於消食化積,降氣除脹。它能幫助消化積滯的食物,消除胃脘痞滿,促進胃氣下降。
  3. 化痰藥:
    • 葶藶子: 苦寒之性,善於瀉肺化痰,利水消腫。雖然主要作用在肺,但肺與大腸相表裡,通過瀉肺氣可以間接促進大腸的通暢,幫助排出體內痰濁。
  4. 利水藥:
    • 車前子: 甘寒之性,具有利水滲濕的功效。它能幫助排出體內多餘的水濕,減輕胃腸的負擔。
  5. 清熱解毒藥:
    • 天花粉: 甘寒之性,具有清熱瀉火、生津止渴的功效。它可以清除胃腸的熱邪,潤燥生津,緩解因熱邪引起的口渴等症狀。
    • 輕粉: 辛、寒,有毒。外用有清熱解毒,燥濕殺蟲,攻毒收斂之功。由於輕粉有毒性,使用時需要非常謹慎,通常為外用。
  6. 調和藥:
    • 甘草: 甘平之性,具有調和諸藥、補氣健脾的功效。它可以緩和藥物的烈性,保護脾胃,並增強方劑的整體療效。

三、方劑總體作用:

六皮四子湯通過以上各藥的協同作用,達到以下治療目的:

  • 理氣消脹: 疏暢氣機,促進胃腸蠕動,消除脘腹脹滿。
  • 消食化積: 幫助消化積滯的食物,消除胃脘痞滿。
  • 化痰利濕: 清除體內痰濁和水濕,減輕胃腸負擔。
  • 清熱解毒: 清除胃腸熱邪,緩解熱性症狀。
  • 健脾和胃: 調理脾胃功能,恢復胃腸的正常運作。

四、臨床應用思考:

根據以上分析,六皮四子湯可能適用於以下情況:

  • 飲食積滯引起的胃脘脹滿、噁心嘔吐、食慾不振等症狀。
  • 濕熱內蘊引起的胃脘痞悶、口苦口臭、大便粘膩等症狀。
  • 痰濁阻滯引起的胸悶、咳嗽、痰多等症狀。

需要注意的是,由於六皮四子湯中含有輕粉(有毒),必須在專業中醫師的指導下使用,切勿自行服用。 此外,由於方劑偏於苦寒,對於脾胃虛寒者應慎用。在臨床應用時,還需根據患者的具體病情進行辨證加減,以達到最佳的治療效果。例如,若濕熱明顯,可加用黃芩、黃連等清熱燥濕藥;若氣滯較重,可加用香附、枳殼等疏肝理氣藥。

相同名稱方劑

六皮四子湯,出處:《瘡瘍經驗全書》卷二。組成:陳皮、青皮、腹皮、加皮、薑皮、茯皮、天花粉、蘇子、蔔子、甘草、葶藶子、車前子。主治:發肚毒。

主治功效

六皮四子湯傳統功效主治分析
此方載於古籍,主治「發肚毒」。古人所指「肚毒」多屬腹部腫脹、氣滯濕熱或水濕停聚之症,可能伴隨脹滿、疼痛或皮膚瘡毒。其病機與氣機壅滯、水濕不化相關,故用藥以行氣利水、清熱消腫為核心。


組成邏輯與治療原理

  1. 「六皮」行氣利水

    • 陳皮、青皮:理氣健脾,破滯消脹(陳皮偏脾肺,青皮偏肝膽)。
    • 大腹皮、茯苓皮:專攻利水消腫,茯苓皮兼健脾滲濕。
    • 五加皮、生薑皮:五加皮袪風濕、強筋骨,生薑皮辛散水氣,合奏溫散水濕之效。
    • 六皮協同:從上中下三焦分消水濕,調暢氣機以減腹部脹滿。
  2. 「四子」降氣通利

    • 蘇子、葶藶子:降肺氣、瀉水飲(葶藶子尤擅瀉肺行水,治痰濕壅盛)。
    • 萊菔子(卜子):消食除脹,降氣化痰,助中焦運化。
    • 車前子:清熱利尿,導濕從小便出。
    • 四子合用:通利二便,使濕熱毒邪從下焦排除。
  3. 佐使之藥

    • 天花粉:清熱生津,防燥濕藥傷陰,兼消腫排膿。
    • 甘草:調和諸藥,緩和峻烈之性。

推論方劑功效
此方結合「皮類」藥物行氣利水、「子類」藥物降氣通下的特點,形成「上下分消」之勢:

  • 行氣消脹:針對氣滯所致腹部脹滿。
  • 利水消腫:針對水濕停聚之腫脹、小便不利。
  • 清熱解毒:輕度清熱以解「毒」邪(如濕熱蘊結之瘡腫)。
  • 肺脾同調:降肺氣以通水道,健脾運以化濕濁,適合濕濁中阻兼肺氣不降之證。

治療原理
以「通」為治,通過理氣、滲濕、瀉濁,解除腹部氣機壅滯與水濕停聚,從而緩解「發肚毒」之局部腫脹與不適。

傳統服藥法

陳皮、青皮、腹皮、加皮、薑皮、茯皮、天花粉、蘇子、卜子、甘草、葶藶子、車前子。
原書雲:服蠲毒流氣飲三四服,並服本方。

注意事項及副作用

  • 六皮四子湯性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
  • 六皮四子湯不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
  • 六皮四子湯服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

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