秦艽飲子

方劑分析：秦艽飲子

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一、傳統古代功效主治

此方主治「心虛感風」所致諸症，具體表現為：

1. 頭旋心忪（眩暈心悸）：風邪上擾清竅，或痰飲阻滯氣機，導致頭暈目眩、心神不寧。
2. 痰飲築心悶（胸悶痰壅）：痰飲停聚心胸，阻遏氣機，引發胸部痞滿、呼吸不暢。
3. 愍愍惚惚不能言語（神識昏蒙）：風痰蒙蔽心竅，影響神志，出現言語不利、意識模糊。
4. 風痰心昏，痰涎流溢：風邪夾痰，痰涎上涌，進一步加重心神昏聵、涎沫外溢。

此方以「催吐」為法，旨在通過吐法排除胸膈風痰，通暢氣機，恢復心神清明。

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二、組成邏輯與治療原理

藥物配伍分析

1. 秦艽（君藥）

   • 性味苦辛平，入肝膽胃經，善祛風濕、舒筋絡，兼清虛熱。
   • 針對「風邪」致病，尤其風邪夾痰上擾頭目、蒙蔽心竅之證，能疏散風邪，緩解眩暈。

2. 常山（臣藥）

   • 性味苦辛寒，有毒，為傳統截瘧、化痰、催吐要藥。
   • 本方取其「湧吐痰涎」之功，直接攻逐胸膈痰飲，開泄壅塞。

3. 人參（佐藥）

   • 甘溫補氣，益心脾，既能防吐後氣虛，又能固護正氣，避免攻邪傷正。
   • 針對「心虛」之本，補虛以安神定悸。

4. 鈴羊角（今稱羚羊角，佐使藥）

   • 鹹寒清熱，平肝息風，善治風痰上擾之頭暈、神昏。
   • 助秦艽祛風，兼清內熱，防止痰鬱化火。

5. 甘草（使藥）

   • 甘緩和中，調和諸藥，減緩常山毒性，保護脾胃。

組合邏輯與治療原理

• 吐法驅邪：以常山為核心，通過催吐直接排除胸膈痰涎，速去實邪，符合「其在上者，因而越之」的治法。
• 風痰並治：秦艽、羚羊角祛風平肝，解決風邪與痰濁膠結的病機；人參、甘草補虛扶正，標本兼顧。
• 心虛調補：人參補心氣，改善「心虛」基礎，避免吐後氣脫，體現攻補兼施之妙。

潛在功效推論

此方適用於「風痰壅盛、正氣偏虛」之證，尤其因痰飲壅阻導致的神志異常（如昏蒙、言語不利），吐法可迅速開泄痰濁，使氣機通暢。然需注意痰飲性質（如痰熱或寒痰），若痰熱明顯，可佐黃連；寒痰可加生薑溫化。

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總結

秦艽飲子以「吐法」為手段，配伍祛風、化痰、補益之藥，既攻邪又護正，體現中醫「急則治標」與「標本同治」的靈活思維，尤其適合風痰膠結、閉阻心竅之急症。

秦艽2兩，常山2兩，人參2兩，鈴羊角（屑）2兩，甘草3兩。催吐。
上切。
以水6升，煮取2升，絞去滓，分溫2服，1日2次，如人行4-5里久，進1服。取快吐不利。

• 本方具有一定的毒性，孕婦、小孩、體虛者慎用。
• 本方不宜長期服用，以免引起副作用。