方劑組成解釋
脂草飲中加入甘草，主要有以下兩點原因：
- 調和藥性: 脂草飲以清熱利濕、涼血止血為主，而甘草性甘平，具有調和諸藥的作用，可緩解其他藥物的寒涼之性，避免過於寒涼傷脾胃，使藥效更溫和，更易於人體吸收。
- 增強療效: 甘草本身具有一定的清熱解毒、緩解疼痛等功效，與脂草等藥物配伍，可以加強藥效，相輔相成，更有效地達到治療目的。
脂草飲中加入赤石脂，主要基於以下兩點原因：
- 止血固澀： 赤石脂性寒，味甘澀，具有收斂止血、固澀止瀉的功效。脂草飲主治血熱妄行、尿血、便血、崩漏等症，赤石脂的加入可起到收斂止血、固澀止崩的作用，輔助主藥脂麻止血，增強療效。
- 清熱解毒： 赤石脂還有一定的清熱解毒作用，可輔助脂麻清熱涼血，緩解因血熱引起的各種症狀，如口乾舌燥、煩躁不安等。
脂草飲方中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 補氣扶正：脂草飲主治濕熱下注之證，常伴有氣虛乏力、面色蒼白等症狀。人參性溫，味甘，具有補氣益血、固本扶正之功效，可改善氣虛之症，提高機體抵抗力，有助於濕熱之邪的清除。
- 調和藥性：脂草飲中，脂麻、滑石等藥物偏寒涼，容易損傷脾胃陽氣。人參性溫，可起到調和藥性，防止寒涼之藥傷及脾胃的作用，使藥物更溫和有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
脂草飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「冬月傷寒8-9日，腹痛，下利便膿血，喉中作痛，心內時煩」，屬傷寒傳變日久，寒邪化熱內陷，損傷脾胃與下焦氣血，導致以下病機：
- 下利便膿血︰寒熱錯雜，熱迫腸道，血絡受損，氣血敗壞成膿。
- 腹痛︰氣機不暢，寒凝血瘀，或熱鬱腸道，腐蝕血肉。
- 喉中作痛︰熱邪上灼咽喉，或陰虛津虧，虛火上炎。
- 心煩︰熱擾心神，或氣血虛弱，心神失養。
此證屬「虛實夾雜」，既有氣虛（久病傷正），又有熱毒或寒凝致膿血下利，需標本兼治。
二、組成分析與治療原理
人參（2錢）
- 補氣固脫︰久利傷氣，人參能大補元氣，固攝津液，防止氣隨血脫。
- 益脾生津︰恢復脾胃運化，助正氣抗邪，兼緩心煩（補心安神）。
赤石脂（1錢）
- 澀腸止瀉︰專治下利膿血，《傷寒論》桃花湯即用赤石脂固下焦滑脫。
- 收斂止血︰以其質重沉降，吸附腸道穢濁，促進瘡瘍癒合。
甘草（1錢）
- 緩急止痛︰配伍赤石脂緩解腹痛，甘緩和藥性。
- 清熱解毒︰生用可利咽喉，緩解喉痛，兼調和諸藥。
三、方劑配伍邏輯
標本兼治︰
- 治本︰人參補氣扶正，解決氣虛根本。
- 治標︰赤石脂澀腸止血，甘草緩解急症，共止膿血下利。
寒熱並調︰
- 無明顯大寒大熱之藥，但人參微溫補虛，赤石脂性溫澀腸，甘草性平，整體偏溫，適合寒化熱後的虛寒夾熱證（以虛為主）。
上下兼顧︰
- 赤石脂沉降固下焦，人參升提中氣，甘草和中調上（咽喉），共調氣機升降。
四、推理延伸功效
此方亦可應用於：
- 久痢虛弱︰非特限於傷寒，凡氣虛滑脫不禁之瀉痢皆可加減。
- 虛性出血︰若氣不攝血（如婦人崩漏、便血），可加重人參，配合赤石脂止血。
五、治療原理總結
以「補氣固脫、澀腸止血」為核心，針對氣虛下陷、腸道不固之證，通過補澀並用，恢復氣血固攝功能，間接清解局部熱毒（如甘草利咽），體現「急則治標，緩則治本」的思路。
傳統服藥法
甘草1錢，赤石脂1錢，人參2錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒副作用，孕婦及哺乳期婦女慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
脂草飲， 出處：《辨證錄》卷一。 組成：甘草1錢，赤石脂1錢，人參2錢。 主治：冬月傷寒8-9日，腹痛，下利便膿血，喉中作痛，心內時煩。
相關典籍
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