方劑組成解釋
芩連芷柏丸中加入蒼朮,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,具有燥濕健脾之效。方中芩連清熱瀉火,芷柏芳香化濕,但易傷脾胃,蒼朮則可佐以健脾,防止藥性過於寒涼,避免損傷脾胃。
- 疏肝理氣: 蒼朮還具有疏肝理氣之效。方中以芩連清熱瀉火為主,但若肝氣鬱結,則易導致濕熱內蘊,蒼朮加入則可疏肝理氣,使藥物更容易達到清熱瀉火之目的。
總而言之,蒼朮加入芩連芷柏丸,不僅可以健脾燥濕,防止藥性過於寒涼,還能疏肝理氣,使藥效更加全面。
芩連芷柏丸中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方劑中若有濕熱蘊結,黃芩可清熱除濕,消炎止痛,達到治療目的。
- 降火解毒: 黃芩可瀉肺火,並能解毒。若患者有肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,黃芩可清肺熱,降火解毒,緩解病症。
總體而言,黃芩在芩連芷柏丸中發揮清熱燥濕、降火解毒的功效,與其他藥材共同作用,達到治療疾病的效果。
芩連芷柏丸中包含黃連,主要因其具有以下兩大作用:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,能清心火、瀉胃火,對於因熱邪內蘊導致的口舌生瘡、牙齦腫痛、便祕等症狀有很好的療效。
- 燥濕止瀉: 黃連能燥濕止瀉,對於因濕熱內蘊導致的腹瀉、痢疾等症狀也有良好效果。
芩連芷柏丸中,黃連與其他藥物相互配合,發揮清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的功效,用於治療熱毒壅盛、濕熱下注所導致的各種疾病。
芩連芷柏丸中包含黃柏,主要有以下兩個原因:
- 清熱燥濕:黃柏味苦寒,性燥,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。方中若出現濕熱症狀,如小便短赤、口苦咽乾、舌苔黃膩等,則需黃柏清熱燥濕,以利濕熱之排出。
- 瀉火解毒:黃柏亦能清泄心火、腎火,對於心煩失眠、口舌生瘡、小便灼熱等症狀,黃柏可起到瀉火解毒的作用,與其他藥物協同作用,達到更好的療效。
芩連芷柏丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解苦寒之性: 方中芩連芷柏皆屬苦寒之品,易傷脾胃。白芍性微寒,味甘酸,入肝脾經,可緩和苦寒之性,保護脾胃,避免寒涼傷脾。
- 調和營衛: 白芍具有養血柔肝,斂陰止汗之功。方中芩連芷柏清熱瀉火,容易耗氣傷陰。白芍的加入,可調和營衛,防止過於燥烈,達到寒熱平衡,使藥效更佳。
芩連芷柏丸中加入白芷,主要有以下兩點原因:
- 疏散風寒,止痛止癢:白芷性溫,味辛,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。方中加入白芷,可與芩連、柏子仁等藥物共同作用,疏散風寒,止痛止癢,適用於風寒濕邪引起的頭痛、鼻塞、齒痛、瘙癢等症。
- 宣通鼻竅,開竅止痛:白芷亦有宣通鼻竅之功效,可改善鼻塞、嗅覺下降等症狀。配合方中其他藥物,如連翹、黃芩等,可有效清熱解毒,宣通鼻竅,達到開竅止痛的效果。
芩連芷柏丸為一經典中藥方劑,主要用於清熱解毒,散風止痛。方中包含黃芩、黃連、白芷、黃柏等多種草藥,其中椿白皮作為一味輔助藥材,其性味苦、澀,寒,歸肝、脾、腎經。椿白皮之所以被選入此方,主要是因其具有良好的清熱燥濕、收斂止帶功效。對於治療由濕熱下注引起的各種症狀,如帶下、泄瀉、痔瘡出血等,椿白皮皆能發揮其獨特的作用。在芩連芷柏丸的配伍中,椿白皮能夠增強整體方劑的清熱除濕效果,並對局部病變起到固攝收斂之效,從而達到協同增效的目的。椿白皮與其他藥材相輔相成,使整個方劑在治療濕熱內蘊所致的疾病時,更加全面而有效。
芩連芷柏丸為一傳統中醫藥方,主要用於清熱解毒,調理肝膽濕熱之症。其中,山茱萸作為一味重要成分,其性溫味酸澀,歸肝、腎經。根據《本草綱目》記載,山茱萸能補肝腎,固精氣,強腰膝,且有收斂止瀉之效。在芩連芷柏丸中,山茱萸的作用主要為調和方中諸藥之寒涼性質,防止過度清熱而損傷正氣。同時,它還能夠滋補肝腎,增強人體抵抗力,對因肝腎虛弱所導致的各種症狀具有輔助治療效果。此外,山茱萸還可固攝下焦,對於改善腰膝酸軟、小便頻數等問題頗有助益,從而全面調理人體機能,達到治病求本的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
芩連芷柏丸傳統古代功效主治分析
此方劑主要用於治療「孕婦白帶」,即妊娠期間婦女因濕熱下注或肝腎不調所致的帶下病症。傳統中醫認為,帶下病多與濕熱、脾虛、肝鬱或腎氣不足有關,而孕婦因氣血聚於胞宮,易致濕熱內蘊或陰虛火旺,發為帶下。本方通過清熱燥濕、固澀止帶,同時兼顧滋養肝腎,以達到治療目的。
組成邏輯推理與治療原理
清熱燥濕為主
- 黃芩、黃連、黃柏(芩、連、柏):三藥為君,苦寒清熱燥濕,直折下焦濕熱。黃芩清上焦肺熱兼瀉大腸濕熱;黃連清心胃火,燥濕解毒;黃柏專清下焦濕熱,三藥合用,共除帶下之源。
- 白芷:辛溫芳香,能燥濕止帶,兼散風邪,可緩寒藥之峻性,並助濕邪外透。
健脾燥濕固本
- 蒼朮:辛香苦溫,健脾燥濕,斂帶固下,防止濕邪再生。孕婦雖忌峻烈之品,但少量蒼朮可健脾以杜生濕之根。
斂陰固澀止帶
- 白芍:酸寒斂陰,養血柔肝,防止苦寒傷陰,緩解孕婦陰血不足之虞。
- 椿白皮:苦澀性寒,清熱燥濕、收澀止帶,為治帶下常用藥,尤宜濕熱型白帶。
- 山茱萸:酸微溫,補肝腎、固精氣,既能防濕熱傷腎,又可安胎固沖任。
配伍特點
- 寒溫並用:黃芩、黃連、黃柏等苦寒藥配伍白芷、蒼朮之辛溫,避免過寒傷胎。
- 攻補兼施:清熱燥濕的同時,佐以白芍、山茱萸滋養肝腎,符合孕婦「宜清不宜伐」的治療原則。
- 酒丸與開水送服:酒性溫通,助藥行散;開水送服避免刺激,兼顧孕婦體質。
總結
此方以清熱燥濕為核心,輔以固澀健脾、調補肝腎,既可祛除濕熱白帶,又能安護胎元。其組方邏輯嚴謹,體現中醫「標本兼治」與「妊娠用藥慎峻」的辨證思維。
傳統服藥法
蒼朮1兩,條芩1兩,黃連5錢,黃柏5錢,白芍4錢,白芷4錢,椿白皮4錢,山茱萸4錢。
上為末,酒為丸。
開水送下。
注意事項及副作用
孕婦白帶是一種常見的婦科疾病,患者應及時到醫院就診,在醫生的指導下進行治療。孕婦白帶患者在治療期間,應注意休息,避免勞累,保持外陰清潔,避免性生活。
相關疾病
相同名稱方劑
芩連芷柏丸, 出處:《女科秘要》卷四。 組成:蒼朮1兩,條芩1兩,黃連5錢,黃柏5錢,白芍4錢,白芷4錢,椿白皮4錢,山茱萸4錢。 主治:孕婦白帶。
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