牛黃鐵粉丸

牛黃鐵粉丸

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熱性指數

16

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.60)

複方歸經比例

肝經 33%
心經 16%
肺經 12%
脾經 9%
胃經 8%
腎經 7%
膀胱經 3%
心包經 2%
大腸經 2%
小腸經 2%
肝經
心經
肺經
脾經
胃經
腎經
膀胱經
心包經
大腸經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

牛黃鐵粉丸中包含牛黃,其原因主要有二:

一、清熱解毒: 牛黃味苦性涼,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效。鐵粉則有涼血止血的作用。二者合用,可有效清熱解毒,尤其針對熱毒壅盛、神昏譫語、高熱煩躁等症狀。

二、活血化瘀: 牛黃具有活血化瘀、消腫止痛的作用。鐵粉則可促進血液循環,改善血液流動性。二者合用,可有效活血化瘀,改善局部血液循環,對於瘀血阻滯、疼痛腫脹等症狀有較好的療效。

牛黃鐵粉丸中加入鐵粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血益氣: 鐵是人體造血的重要原料,鐵粉能直接被人體吸收,迅速補充鐵元素,改善缺鐵性貧血,達到補血益氣的功效。
  2. 清熱解毒: 鐵粉具有清熱解毒的功效,能有效抑制體內細菌和病毒的繁殖,並能促進傷口癒合,有助於治療各種熱症。

因此,牛黃鐵粉丸將鐵粉納入組成,可謂補血益氣、清熱解毒,相輔相成,提升藥效。

牛黃鐵粉丸是一種傳統中藥方劑,主要用於治療熱病中出現的潮熱、煩躁等症狀。其組成中包含水銀,這是由於水銀在中醫藥中被視為一種具特殊藥理作用的成分。水銀能夠有效地清熱解毒、鎮靜安神,對於某些熱症帶來的癥狀具有一定的療效。此外,水銀還能促進血液循環,提升身體的免疫功能,尤其是在處理火毒旺盛的病症時,能夠幫助調理陰陽平衡。

然而,水銀的毒性和危險性也不容忽視,長期或不當使用可能會引發中毒。因此,在使用含水銀的中藥方劑時,必須非常謹慎,建議在專業中醫師的指導下進行,以確保安全與療效。隨著醫學的進步,現代醫學對於水銀的使用已逐漸減少,許多中藥方劑也開始尋求替代成分,以降低對患者的潛在風險。

牛黃鐵粉丸中加入半夏,主要是針對其止嘔止逆的功效。

半夏味辛、溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用。方劑中加入半夏,可針對因痰濁阻滯、胃氣上逆所致的嘔吐、眩暈等症狀,起到化痰降逆的作用。同時,半夏還能與其他藥材協同作用,增強止吐效果,使整體療效更顯著。

此外,半夏也有一定的健脾作用,有助於改善消化功能,進一步促進整體康復。

牛黃鐵粉丸方中含有天南星,主要有以下兩點原因:

  1. 化痰止咳: 天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、散結止痛之效。對於痰多、咳嗽等症狀,能有效化解痰液,緩解呼吸道不適。
  2. 鎮驚開竅: 牛黃鐵粉丸主治痰熱內閉、神昏譫語、驚厥抽搐等症。天南星具有開竅醒神、鎮驚止搐的作用,可協同其他藥物,清熱化痰,開竅醒神,達到治療目的。

牛黃鐵粉丸中含有輕粉,其主要原因為:

  1. 清熱解毒: 輕粉性寒,能清熱解毒,用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,如高熱、神昏、痙攣等。牛黃鐵粉丸的主要功效即為清熱解毒,因此加入輕粉可增強其清熱解毒的效果。
  2. 化痰開竅: 輕粉具有化痰開竅之效,能治療痰熱矇蔽心竅所致的昏迷、神志不清等。牛黃鐵粉丸中也常加入其他開竅藥物,如牛黃、冰片等,輕粉的加入可加強開竅化痰的作用。

牛黃鐵粉丸中加入粉霜,其主要目的是:

  1. 緩和藥性: 粉霜性寒,可緩解牛黃鐵粉丸中的鐵粉的燥熱之性,避免其對胃腸造成過度刺激,減少出現胃痛、腹瀉等副作用。
  2. 增強療效: 粉霜具有清熱解毒、涼血止血的功效,與牛黃、鐵粉等藥材相輔相成,可增強清熱解毒、涼血止血的療效,更好地治療熱毒血瘀所致的疾病。

牛黃鐵粉丸中加入丹參,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀:丹參具有活血化瘀、涼血消腫的功效,能有效改善血液循環,促進血瘀的消散。鐵粉則有補血止血的作用,二者配合,可達到活血化瘀、補血止血的雙重功效,對於心腦血管疾病的治療具有重要作用。
  2. 清熱解毒:丹參亦有清熱解毒的功效,能有效緩解因血瘀引起的炎症反應,配合牛黃的清熱解毒功效,可更有效地消炎止痛,改善病情。

因此,丹參的加入可有效提升牛黃鐵粉丸的療效,使其在活血化瘀、清熱解毒等方面發揮更佳的功效。

牛黃鐵粉丸中含有全蠍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,通經活絡: 全蠍性寒,入肝經,具有清熱解毒、通經活絡、止痙止痛的功效。其可以有效治療因熱毒、痰火、瘀血等因素引起的各種疼痛、麻木、痙攣等症狀,與牛黃鐵粉丸清熱解毒、活血化瘀的功效相輔相成。
  2. 改善中風後遺症: 牛黃鐵粉丸主要用於治療中風後遺症,而全蠍則具有疏通經絡、活血化瘀、改善肢體麻木、癱瘓等症狀的作用,與其他藥物協同作用,有助於患者恢復功能,改善預後。

牛黃鐵粉丸中加入白附子,主要基於以下兩點:

  1. 祛風止痙: 白附子性溫,入肝經,具有祛風濕、止痙攣的功效。牛黃鐵粉丸主治中風、中暑、驚厥、癲癇等病症,白附子可輔助牛黃、鐵粉等藥物,以達到更好的祛風止痙效果。
  2. 溫陽散寒: 白附子同時具有溫陽散寒的作用,對於因寒邪入侵導致的風寒感冒、肢體麻木等症狀,也能起到一定的治療作用。對於中風後出現的肢體偏癱、語言不利等症狀,白附子也能起到溫陽散寒、促進血液循環的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


牛黃鐵粉丸之傳統古代功效主治

本方記載主治「風痰氣煩頭痛,心胸壅滯,喘滿惡心」,屬中醫「風痰上擾」之證。

  1. 風痰頭痛:風邪挾痰上攻頭目,致頭痛昏重,或兼眩暈。
  2. 心胸壅滯:痰濁阻遏胸陽,氣機不暢,見胸悶、煩躁,甚或痞塞。
  3. 喘滿惡心:痰阻肺氣則喘促,胃氣上逆則惡心嘔吐。

此證核心為「風」(肝風內動)、「痰」(痰濁內蘊)、「氣」(氣機逆亂)三者互結,病位涉肝、心、肺、胃,屬實證、急證,故需息風、豁痰、降氣並用。


組成邏輯與治療原理

(一)息風定驚,化痰開竅

  1. 牛黃(君藥):苦涼,入心肝經,清心豁痰、息風開竅,針對風痰上擾之神煩頭痛。
  2. 天南星、白附子(臣藥):辛溫燥烈,專攻經絡風痰。天南星炮製減毒,增強化痰止痙之力;白附子善祛頭面風痰,協牛黃治頭痛眩暈。
  3. 乾蠍(佐藥):搜風通絡,止痙定搐,助牛黃平肝息風。

(二)降氣鎮逆,滌痰逐飲

  1. 鐵粉(重鎮):甘平質重,鎮心安神、降逆氣,治「心胸壅滯」之喘滿。
  2. 水銀沙子(劫痰):辛寒有毒,攻逐頑痰宿飲,與鐵粉相配,鎮墜痰涎。
  3. 半夏(生用):辛溫有毒,生者力峻,化痰降逆止嘔,直折痰氣上衝。

(三)攻逐痰瘀,通絡泄實

  1. 膩粉(輕粉)、粉霜:辛寒有毒,走竄滌痰,與水銀協力逐痰飲,開結滯。
  2. 丹參:活血化瘀,防痰阻血瘀,兼清心除煩。
  3. 棗肉為丸:甘緩和中,緩和諸藥峻烈之性。

配伍特點與原理

  1. 寒溫並用,剛柔相濟:牛黃、水銀、粉霜性寒,協南星、白附子之溫,共奏化痰息風之效。
  2. 重鎮與攻逐並行:鐵粉鎮墜、水銀攻痰,針對痰涎膠固難化之證。
  3. 標本兼顧:既息風化痰治標,又用丹參活血防瘀,助痰消氣順。

此方適用於痰熱風火交結之急重證,以「豁痰、鎮驚、降氣」為核心,體現「急則治標」之思路,然因含多種毒性成分,臨床需嚴格辨證。

傳統服藥法


牛黃(研)1錢,鐵粉(研)1兩半,水銀沙子1兩,半夏(生)1兩,天南星(炮)1兩,膩粉(研)1分,粉霜(研)2錢,丹參(研)3分,乾蠍(去土,炒)1分,白附子半兩(生)。
上為細末,拌勻,煮棗肉為丸,如梧桐子大。
每服5丸至7丸,以生薑湯下,臨臥服;如要動利,服20丸。

注意事項及副作用


  • 本方有毒,慎用。
  • 孕婦慎用。
  • 脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


頭痛氣喘原發性高血壓妄想狀態高血壓性心臟病高血壓性腎臟病嘔吐多痰噁心反胃

相同名稱方劑


牛黃鐵粉丸, 出處:《禦藥院方》卷六。 組成:牛黃(研)2錢半,鐵粉(研)1兩,紫石英(研)1兩,白石英(研)1兩,酸棗仁(炒)1兩,茯神(去木)1兩,陳皮(去白)1兩,人參(去蘆頭)1兩。 主治:鎮心定氣。主治:驚悸不寧。

牛黃鐵粉丸, 出處:《聖濟總錄》卷六十四。 組成:牛黃(研)1錢,鐵粉(研)1兩半,水銀沙子1兩,半夏(生)1兩,天南星(炮)1兩,膩粉(研)1分,粉霜(研)2錢,丹參(研)3分,乾蠍(去土,炒)1分,白附子半兩(生)。 主治:風痰氣煩頭痛,心胸壅滯,喘滿惡心。

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