方劑組成解釋
透羅丸是一種傳統的中藥方劑,主要用於治療某些病症,如風濕、痹痛等。其組成中包含水銀,這是因為水銀在古代中醫理論中被認為具有驅風、散寒和消腫的功效。中醫認為水銀屬寒性,可以通過其獨特的物理性質來達到活血化瘀、通絡止痛的效果。
然而,需注意的是水銀本身具有毒性,長期或不當使用可能導致重金屬中毒。因此,在現代醫學中,已對其使用進行相當嚴格的限制和監管。許多傳統方劑也在不影響療效的情況下,逐漸用其他無毒或副作用較小的材料取代水銀。
因此,雖然水銀在透羅丸中的歷史地位顯著,但考量到現代醫學的發展及藥物安全性,對於這類方劑的使用需謹慎評估。在臨牀應用中,建議選擇已經過科學驗證且安全無害的替代療法。
透羅丸中包含粉霜,主要是利用其涼血止血的功效。粉霜味甘、淡,性寒,入心、肝經,具有清熱涼血、止血生肌的作用。
透羅丸主要用於治療熱毒蘊結,血熱妄行所致的各種出血症,如吐血、衄血、便血、尿血等。粉霜加入其中,可以清熱涼血,止血生肌,配合其他藥物共同發揮療效,達到治癒疾病的目的。
透羅丸中包含全蠍,主要基於以下兩個原因:
- 通絡止痛:全蠍性寒,入肝經,具有通經活絡、散瘀止痛之功效。透羅丸主治風濕痺痛,而全蠍可疏通經絡,解除痺痛,故為方中必備藥物。
- 解毒消腫:全蠍亦有解毒消腫之效。透羅丸中常配合其他藥物治療毒蛇咬傷、蜂螫傷等,全蠍可消腫解毒,增強藥效。
因此,全蠍在透羅丸中發揮著通絡止痛、解毒消腫的重要作用,是方中不可或缺的藥材。
透羅丸中含有天南星,主要基於其祛風止痙的功效。
天南星味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其具有燥濕化痰,祛風止痙的功效,對於痰濁阻滯,風痰上擾等症狀具有較好的療效。
透羅丸主要用於治療小兒驚風、痰濁內阻等病症。天南星的加入,可以幫助化解痰濁,平息驚厥,止痙止搐,從而達到治療目的。
透羅丸中包含輕粉,主要是因為輕粉具有瀉下和解毒的功效。
輕粉性寒,入肝膽經,能清熱解毒,並瀉熱通便。對於一些肝膽濕熱、脾胃積熱導致的黃疸、腹痛、便祕等症狀,輕粉可以通過瀉下熱毒,達到清熱解毒,通便止痛的效果。
但輕粉毒性較強,必須由醫生根據患者體質和病情謹慎使用。
透羅丸方劑中加入冰片,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,味辛,入心、肺經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效緩解因熱毒所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,對於透羅丸所針對的熱毒壅盛、咽喉腫痛等症狀有明顯改善作用。
- 開竅醒神,止痛生肌: 冰片具有開竅醒神、止痛生肌的功效,對於因熱毒上擾所致的頭昏腦脹、神志不清等症狀有緩解作用。同時,冰片也能促進傷口癒合,對於因熱毒所致的潰瘍、糜爛等症狀有輔助治療作用。
透羅丸中加入麝香,乃因其具有以下兩項重要作用:
一、開竅醒神: 麝香性溫,氣味辛香,能開通心竅,醒神定志,對於神志昏迷、痰迷心竅等症狀具有較佳療效。
二、活血化瘀: 麝香具有活血化瘀、消腫止痛的功效,對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有良好的治療作用。
因此,透羅丸中加入麝香,能夠有效提升藥效,改善臨牀療效。
主治功效
透羅丸主治功效分析
透羅丸,一方劑出自《聖濟總錄》,其組成藥味繁多,其中以「車前」類藥材為大宗,並配伍水銀、粉霜、全蠍、天南星等藥。綜觀其古文記載,此方主要針對兩類病症:卒中風及小兒風癇。
一、卒中風之治
《聖濟總錄》記載透羅丸用於治療「卒中風,忽然仆倒悶亂,言語謇澀,痰涎壅塞」。此描述明確點出中風的急性發作症狀:患者突然昏倒,伴隨意識模糊、言語不清、以及痰涎壅盛等現象。
治療原理分析:
- 清熱解毒,化痰開竅: 透羅丸中之水銀、車前草、車前子、車前葉、車前花、車前果,均有清熱解毒之效,針對中風多因內熱蘊結,阻礙經絡氣機的病理。粉霜則有化痰止咳之功,能幫助清除中風時痰涎壅塞的狀況。
- 祛風散邪,疏通經絡: 全蠍具有鎮痛消炎,疏風解毒之效,能針對中風所致的「風」邪侵襲,疏通經絡,改善患者的抽搐及肢體僵硬。天南星祛風除濕,化痰散結,協助改善中風時的痰濕壅滯。
- 利濕通竅,助氣機暢通: 車前子、車前根,具利尿通便、清熱利濕之效,能將體內濕濁排出,有助於氣機的暢通,改善患者的昏迷及意識障礙。
綜合而言,透羅丸治療卒中風,主要透過清熱解毒、化痰開竅、祛風散邪、疏通經絡、利濕通竅等多重作用,以期緩解患者急性發作時的危急症狀。
二、小兒風癇之治
《聖濟總錄》亦記載透羅丸用於治療「小兒風癇,身熱瘛瘲,強直反張」。此描述明確指出是小兒的癲癇病症,其特點為身熱,抽搐(瘛瘲),肢體僵硬反張等症狀。
治療原理分析:
- 清熱解毒,熄風止痙: 小兒風癇多因內熱蘊結、肝風內動所致。水銀、車前草、車前葉、車前花等清熱解毒之藥,能清泄內熱,為熄風止痙提供基礎。
- 祛風散邪,止痙通絡: 全蠍具鎮痛消炎,疏風解毒之功,可針對風邪,並能止痙。天南星祛風除濕,化痰散結,亦有助於熄風止痙,改善抽搐的狀況。
- 利濕化痰,疏通經絡: 車前子、車前根等利尿通便、清熱利濕的藥物,能將體內濕邪排出,有助於氣機調暢,改善癲癇發作時的痰涎壅塞等症狀。
綜上所述,透羅丸治療小兒風癇,著重於清熱解毒、祛風散邪、熄風止痙、利濕化痰等多重作用,以期緩解小兒癲癇發作時的各種症狀。
總結
透羅丸的組方,其藥理作用廣泛,具有清熱解毒、化痰止咳、祛風散邪、鎮痛消炎、利濕通便等功效。其治療卒中風及小兒風癇的原理,皆在於透過多種藥物的協同作用,以緩解患者的急性發作症狀,並幫助體內恢復平衡。此方可謂針對「風」、「痰」、「熱」、「濕」等多種病邪的綜合性治療方劑。
傳統服藥法
水銀(用煉淨者,黑錫1分結為沙子)1分,粉霜1分,乾蠍(全者,炒)1分,天南星半分(生用),膩粉1錢,龍腦半錢,麝香半錢。
上先杵天南星、乾蠍細羅了,同前五味入乳鉢細研,石腦油為丸,如梧桐子大。
每服3丸,溫薄荷水化下,大叚加2丸;小兒10歲以上,2丸或1丸,臨時相度虛實與吃。
注意事項及副作用
- 本方含有水銀、輕粉、麝香等有毒成分,使用時應注意用量,避免過量使用。
- 本方有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
- 本方不宜長期服用,以免引起不良反應。
相關疾病
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透羅丸, 出處:《聖濟總錄》卷六。 組成:水銀(用煉淨者,黑錫1分結爲沙子)1分,粉霜1分,乾蠍(全者,炒)1分,天南星半分(生用),膩粉1錢,龍腦半錢,麝香半錢。 主治:卒中風,忽然仆倒悶亂,言語謇澀,痰涎壅塞;小兒風癇,身熱瘛瘲,強直反張。
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