加味枳桔二陳湯

加味枳桔二陳湯

JIA WEI ZHI JU ER CHEN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數16
寒性指數8
熱 (2.00)

複方歸經比例

肺經 26%
脾經 19%
心經 14%
胃經 10%
肺經
脾經
心經
胃經
腎經
肝經
大腸經
膀胱經
膽經

方劑組成解釋

陳皮

陳皮

1 / 10

加味枳桔二陳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二陳湯主治脾虛濕阻,痰多咳嗽,而陳皮的加入可增強理氣健脾之力,促進脾胃運化,使痰濕得以降解,有助於緩解咳嗽。
  2. 調和藥性:方中枳實、桔梗偏於燥性,而陳皮則可緩解其燥性,避免對胃腸造成過度刺激,使藥性更加平和,有利於整體療效的發揮。
半夏

半夏

2 / 10

加味枳桔二陳湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔、化痰燥濕的功效。方中因枳實、桔梗、陳皮等藥性燥烈,容易引起嘔吐,加入半夏可緩解藥性,避免出現副作用。
  2. 化痰止咳: 二陳湯本身以化痰止咳為主,而半夏則能燥濕化痰,與方中陳皮、茯苓等藥物協同作用,加強化痰止咳的功效。
茯苓

茯苓

3 / 10

加味枳桔二陳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、化痰止咳的功效。方劑中加入茯苓,可以增強脾胃運化水濕的能力,有利於痰濕的排除,進而達到止咳化痰的目的。
  2. 配合枳實、桔梗,利氣化痰: 枳實、桔梗均具理氣化痰之效,而茯苓則能促進水液代謝,使痰液更容易排出。三者相合,可加強理氣化痰之效,使藥效更為顯著。

因此,加味枳桔二陳湯中加入茯苓,可以更好地發揮健脾利濕、化痰止咳之效,增強治療效果。

麻黃

麻黃

4 / 10

加味枳桔二陳湯中加入麻黃,其主要原因如下:

  1. 宣肺解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表之功效。枳桔二陳湯主治痰飲阻滯,胸悶氣喘,加麻黃可助其宣散肺氣,使痰飲易於排出,解除胸悶氣喘之症。
  2. 促進化痰: 麻黃能促進汗液排出,並有助於痰液稀釋,利於痰液咳出,配合枳桔二陳湯中化痰止咳之藥物,可更有效地化解痰飲。
桂枝

桂枝

5 / 10

加味枳桔二陳湯中加入桂枝,是為了增強溫陽化氣、散寒止痛的功效。

桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛、發表解肌的功效。其溫陽化氣之性,可助二陳湯溫中和胃,散寒止痛之效則可緩解因寒凝氣滯所致的胸脘痞悶、胃脘疼痛等症。

此外,桂枝與枳實、桔梗等藥物配伍,可協同散寒解表,緩解因外感風寒引起的咳嗽、氣喘等症狀。

細辛

細辛

6 / 10

加味枳桔二陳湯中加入細辛,主要有以下兩點原因:

  1. 溫肺化痰:細辛味辛性溫,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳之效。枳桔二陳湯以化痰止咳為目的,而細辛的加入,可增強其溫肺散寒之力,對於寒痰咳喘者,可起到溫肺化痰、止咳平喘的作用。
  2. 辛溫助陽:細辛辛溫助陽,可溫陽化氣,改善因陽虛寒凝所致的痰多咳喘、胸悶氣短等症狀。二陳湯本身偏寒涼,加入細辛可起到溫中和寒,協調藥性,使藥效更佳。
杏仁

杏仁

7 / 10

加味枳桔二陳湯中加入杏仁,主要基於以下原因:

  1. 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳化痰之效。方劑中以枳實、桔梗宣散肺氣,杏仁則進一步化解痰濁,使肺氣通暢,咳嗽痰多症狀得以緩解。
  2. 潤燥止咳:杏仁有潤肺止咳作用,對於燥咳、乾咳等症狀,能起到滋潤肺燥、止咳化痰的效果,配合二陳湯中陳皮、半夏等藥物,共奏潤肺止咳之功。
桔梗

桔梗

8 / 10

加味枳桔二陳湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

1. 宣肺利咽:桔梗味辛、甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。方中因有燥濕化痰之枳實、陳皮,易傷肺津,桔梗可緩解此弊,防止燥咳及咽喉不適。

2. 促進藥物下行:桔梗能促進藥力下行,使方中其他藥物更有效地到達病竈部位,提高治療效果。尤其對痰濕阻滯、氣機鬱結導致的咳嗽、痰多、胸悶等症,具有較好的輔助作用。

枳殼

枳殼

9 / 10

加味枳桔二陳湯中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:

1. 行氣解鬱,消食導滯:枳殼味苦、性寒,具有破氣消積、行氣導滯的功效。方中以二陳湯為基礎,主治痰濕阻滯、胸悶脘痞等症,而枳殼的加入,可加強行氣解鬱、消食導滯之功,使痰濕得以消散,脘腹脹滿得以解除。

2. 和中降逆,化痰止嘔:枳殼還具有一定的降逆止嘔作用,對於因氣機阻滯、痰濕上逆所致的嘔吐,亦有一定的緩解作用。方中加入枳殼,可與二陳湯中的陳皮、半夏等藥物協同作用,起到和中降逆、化痰止嘔的功效。

甘草

甘草

10 / 10

加味枳桔二陳湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:方中包含多味辛溫燥烈之品,如枳實、桔梗等,易傷津耗氣。甘草味甘性平,入脾肺經,具有補氣益脾、緩和藥性、調和諸藥的作用,可避免藥性過於峻烈,保護脾胃,使藥效更平穩。
  2. 增強療效:甘草能解毒,並與其他藥物配伍,可增強清熱化痰、理氣止咳的功效。例如,甘草與枳實、桔梗等配伍,可加強行氣止痛的作用;與陳皮、半夏等配伍,可加強化痰止咳的作用。
陳皮

陳皮

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陳皮

陳皮

加味枳桔二陳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。二陳湯主治脾虛濕阻,痰多咳嗽,而陳皮的加入可增強理氣健脾之力,促進脾胃運化,使痰濕得以降解,有助於緩解咳嗽。
  2. 調和藥性:方中枳實、桔梗偏於燥性,而陳皮則可緩解其燥性,避免對胃腸造成過度刺激,使藥性更加平和,有利於整體療效的發揮。
半夏

半夏

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半夏

半夏

加味枳桔二陳湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、性溫,具有降逆止嘔、化痰燥濕的功效。方中因枳實、桔梗、陳皮等藥性燥烈,容易引起嘔吐,加入半夏可緩解藥性,避免出現副作用。
  2. 化痰止咳: 二陳湯本身以化痰止咳為主,而半夏則能燥濕化痰,與方中陳皮、茯苓等藥物協同作用,加強化痰止咳的功效。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

加味枳桔二陳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕,化痰止咳: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神、化痰止咳的功效。方劑中加入茯苓,可以增強脾胃運化水濕的能力,有利於痰濕的排除,進而達到止咳化痰的目的。
  2. 配合枳實、桔梗,利氣化痰: 枳實、桔梗均具理氣化痰之效,而茯苓則能促進水液代謝,使痰液更容易排出。三者相合,可加強理氣化痰之效,使藥效更為顯著。

因此,加味枳桔二陳湯中加入茯苓,可以更好地發揮健脾利濕、化痰止咳之效,增強治療效果。

麻黃

麻黃

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麻黃

麻黃

加味枳桔二陳湯中加入麻黃,其主要原因如下:

  1. 宣肺解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有宣肺解表之功效。枳桔二陳湯主治痰飲阻滯,胸悶氣喘,加麻黃可助其宣散肺氣,使痰飲易於排出,解除胸悶氣喘之症。
  2. 促進化痰: 麻黃能促進汗液排出,並有助於痰液稀釋,利於痰液咳出,配合枳桔二陳湯中化痰止咳之藥物,可更有效地化解痰飲。
桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

加味枳桔二陳湯中加入桂枝,是為了增強溫陽化氣、散寒止痛的功效。

桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫通經絡、散寒止痛、發表解肌的功效。其溫陽化氣之性,可助二陳湯溫中和胃,散寒止痛之效則可緩解因寒凝氣滯所致的胸脘痞悶、胃脘疼痛等症。

此外,桂枝與枳實、桔梗等藥物配伍,可協同散寒解表,緩解因外感風寒引起的咳嗽、氣喘等症狀。

細辛

細辛

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細辛

細辛

加味枳桔二陳湯中加入細辛,主要有以下兩點原因:

  1. 溫肺化痰:細辛味辛性溫,入肺經,具有溫肺散寒、化痰止咳之效。枳桔二陳湯以化痰止咳為目的,而細辛的加入,可增強其溫肺散寒之力,對於寒痰咳喘者,可起到溫肺化痰、止咳平喘的作用。
  2. 辛溫助陽:細辛辛溫助陽,可溫陽化氣,改善因陽虛寒凝所致的痰多咳喘、胸悶氣短等症狀。二陳湯本身偏寒涼,加入細辛可起到溫中和寒,協調藥性,使藥效更佳。
杏仁

杏仁

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杏仁

杏仁

加味枳桔二陳湯中加入杏仁,主要基於以下原因:

  1. 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳化痰之效。方劑中以枳實、桔梗宣散肺氣,杏仁則進一步化解痰濁,使肺氣通暢,咳嗽痰多症狀得以緩解。
  2. 潤燥止咳:杏仁有潤肺止咳作用,對於燥咳、乾咳等症狀,能起到滋潤肺燥、止咳化痰的效果,配合二陳湯中陳皮、半夏等藥物,共奏潤肺止咳之功。
桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

加味枳桔二陳湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

1. 宣肺利咽:桔梗味辛、甘,性微寒,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。方中因有燥濕化痰之枳實、陳皮,易傷肺津,桔梗可緩解此弊,防止燥咳及咽喉不適。

2. 促進藥物下行:桔梗能促進藥力下行,使方中其他藥物更有效地到達病竈部位,提高治療效果。尤其對痰濕阻滯、氣機鬱結導致的咳嗽、痰多、胸悶等症,具有較好的輔助作用。

枳殼

枳殼

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枳殼

枳殼

加味枳桔二陳湯中加入枳殼,主要基於以下兩個原因:

1. 行氣解鬱,消食導滯:枳殼味苦、性寒,具有破氣消積、行氣導滯的功效。方中以二陳湯為基礎,主治痰濕阻滯、胸悶脘痞等症,而枳殼的加入,可加強行氣解鬱、消食導滯之功,使痰濕得以消散,脘腹脹滿得以解除。

2. 和中降逆,化痰止嘔:枳殼還具有一定的降逆止嘔作用,對於因氣機阻滯、痰濕上逆所致的嘔吐,亦有一定的緩解作用。方中加入枳殼,可與二陳湯中的陳皮、半夏等藥物協同作用,起到和中降逆、化痰止嘔的功效。

甘草

甘草

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甘草

甘草

加味枳桔二陳湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:方中包含多味辛溫燥烈之品,如枳實、桔梗等,易傷津耗氣。甘草味甘性平,入脾肺經,具有補氣益脾、緩和藥性、調和諸藥的作用,可避免藥性過於峻烈,保護脾胃,使藥效更平穩。
  2. 增強療效:甘草能解毒,並與其他藥物配伍,可增強清熱化痰、理氣止咳的功效。例如,甘草與枳實、桔梗等配伍,可加強行氣止痛的作用;與陳皮、半夏等配伍,可加強化痰止咳的作用。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證:

加味枳桔二陳湯主要針對的是外感風寒痰濕內蘊兩種病因。

  • 外感風寒: “頭痛聲喑,無汗惡寒,脈息浮緊” 等症狀,表明邪氣侵襲體表,阻遏衛氣,導致毛孔閉塞,不能正常出汗,陽氣被遏,故而惡寒。 風寒之邪阻滯經絡,易導致頭痛。
  • 痰濕內蘊: “痰凝氣滯” 表明體內痰濕積聚,阻礙氣機運行。 風寒之邪易於困脾,影響脾胃運化,加重痰濕生成。 長期積聚的痰濕也可能阻礙肺氣的宣降,影響呼吸。

二、方劑組成及治療原理:

加味枳桔二陳湯的藥物組成及其功能:

  1. 辛溫解表,祛風散寒 (針對外感風寒):

    • 麻黃: 辛溫發汗,開宣肺氣,解表散寒。 麻黃性烈,能迅速打開毛孔,將寒邪從體表排出。
    • 桂枝: 辛甘溫,溫經散寒,助陽化氣。 桂枝能溫通經絡,使陽氣暢達,有助於驅散寒邪,緩解頭痛。
    • 細辛: 辛溫,祛風散寒,止痛。 細辛善於搜剔少陰經之寒邪,對於深入的寒邪有較好的祛除作用,也能止痛。
    • 三藥合用: 形成強大的發散風寒之力,能有效驅散表邪,使衛氣得以宣暢。
  2. 理氣化痰,燥濕健脾 (針對痰濕內蘊):

    • 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰。 陳皮能疏理脾胃之氣,使脾胃運化功能正常,減少痰濕生成。
    • 半夏: 燥濕化痰,降逆止嘔。 半夏能有效化解體內濕痰,並能降逆氣,改善痰阻氣滯的症狀。
    • 茯苓: 利水滲濕,健脾安神。 茯苓能通過利尿的方式排出體內多餘的水濕,同時健脾,增強脾胃運化功能,從根本上減少痰濕生成。
    • 三藥合用(二陳湯基礎): 共同發揮理氣健脾、燥濕化痰的作用,從而改善痰濕內蘊的狀況。
  3. 宣肺降氣,利咽開音:

    • 桔梗: 開宣肺氣,利咽止咳,載藥上行。桔梗能宣暢肺氣,使肺氣宣降正常,同時能引藥上行,到達咽喉部位,改善聲音沙啞的症狀。
    • 杏仁: 降氣化痰,止咳平喘。杏仁能降肺氣,化痰止咳,有助於改善痰阻氣滯引起的咳嗽。
    • 枳殼: 理氣寬中,行氣消積。枳殼能行氣,使氣機通暢,能消除胸悶腹脹等不適。枳殼與桔梗一升一降,共同調節氣機,使肺氣宣降正常。
  4. 調和諸藥:

    • 甘草: 調和諸藥,緩急止痛。 甘草能緩和藥物的藥性,使方劑更加平和,同時具有一定的止痛作用。

三、方劑的整體作用機制:

加味枳桔二陳湯通過辛溫解表、祛風散寒,同時理氣化痰、燥濕健脾,標本兼治。 它不僅能驅散體表的風寒之邪,還能化解體內的痰濕,使氣機運行順暢,從而緩解頭痛聲喑、無汗惡寒等症狀。 桔梗和枳殼的配合使用,更能調節氣機的升降,有助於恢復肺的正常功能。

總之,加味枳桔二陳湯是針對外感風寒兼有痰濕內蘊的病症而設,其治療原理符合中醫的整體觀和辨證論治原則。

相同名稱方劑

加味枳桔二陳湯,出處:《會約》卷七。組成:陳皮(去白)1錢,半夏錢半,茯苓1錢3分,麻黃(去節)5分,桂枝8分,北細辛8分,杏仁(去皮尖)15粒,甘草1錢,桔梗1錢,枳殼1錢。主治:感冒風寒,頭痛聲暗,無汗惡寒,痰凝氣滯,脈息浮緊。

主治功效

加味枳桔二陳湯主治功效分析

主治症狀:

根據古文記載,加味枳桔二陳湯主治感冒風寒引起的以下症狀:

  • **頭痛聲喑:**頭部疼痛,聲音沙啞。
  • **無汗惡寒:**身體不出汗,並且感覺寒冷。
  • **痰凝氣滯:**痰液積聚,氣機運行不暢。
  • **脈息浮緊:**脈象浮在表面且有力,是外感風寒的典型脈象。

治療原理:

加味枳桔二陳湯的治療原理基於中醫的「辛溫解表、化痰降氣」法則。方劑中的藥物組合,針對感冒風寒的病因病機,達到以下效果:

  1. 發散風寒:

    • 麻黃、桂枝、細辛 皆為辛溫之藥,具有發汗解表、祛風散寒的作用。麻黃發汗力強,桂枝溫通經脈,細辛則能深入少陰經,祛除深伏之寒邪。三藥合用,能有效驅散侵襲肌表的風寒之邪,使毛孔開洩,汗出邪去。
  2. 理氣化痰:

    • 陳皮、半夏 為二陳湯的主藥,具有理氣燥濕、化痰降逆的功效。陳皮理氣健脾,半夏燥濕化痰,兩者相伍,能有效化解體內痰濕,恢復脾胃運化功能。
    • 枳殼 行氣寬中,與陳皮相配,增強理氣化痰之效。
    • 杏仁 宣肺降氣,化痰止咳,有助於改善痰凝氣滯的症狀。
  3. 利水滲濕:

    • 茯苓 利水滲濕,健脾安神。與半夏、陳皮合用,能增強化痰除濕的作用,並可緩解因痰濕內阻而引起的心神不安等症狀。
  4. 調和諸藥:

    • 甘草 調和諸藥,緩急止痛,並可緩解麻黃、桂枝等辛溫藥物的燥烈之性。
    • 桔梗 宣肺利咽,引藥上行,與枳殼一升一降,有助於調節氣機升降,使肺氣宣暢。

總結:

加味枳桔二陳湯以二陳湯為基礎,加入麻黃、桂枝、細辛等辛溫解表藥,以及杏仁、枳殼、桔梗等宣肺化痰、行氣降氣藥,使其既能發散風寒,又能化痰降氣,對於風寒感冒、痰凝氣滯所致的頭痛聲喑、無汗惡寒等症狀有良好的治療效果。各藥物相互協調,共同達到辛溫解表、化痰降氣的目的。

傳統服藥法

陳皮(去白)1錢,半夏錢半,茯苓1錢3分,麻黃(去節)5分,桂枝8分,北細辛8分,杏仁(去皮尖)15粒,甘草1錢,桔梗1錢,枳殼1錢。
生薑、蔥為引。

注意事項及副作用

  • 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
  • 本方有發汗解表的作用,體質虛弱、脾胃虛寒者慎用。
  • 本方有辛溫解表的作用,陰虛火旺者慎用。

相關疾病

頭痛原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病感冒不易流汗怕冷多痰

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