救陽湯

中藥方劑「救陽湯」主治功效分析

古文內容分析

救陽湯出自《雞峰普濟方》，由張銳所著。主要針對「陽微陰勝，風寒侵襲，真氣暴衰」的病症。

症狀描述：

古文詳細描述了患者的症狀，包括：

• 形寒脈結： 身體怕冷，脈象沉緊。
• 神識不明： 意識模糊，精神不振。
• 心胸痰滿，嘔逆清涎： 胸中痰多，嘔吐清稀的痰涎。
• 頭目昏眩，不覺倦臥： 頭暈目眩，不知不覺地疲倦想睡。
• 自汗不止： 不自主地出汗，且持續不止。
• 飲食不入： 食慾不振，無法進食。
• 下痢頻並臍腹疼痛： 頻繁腹瀉，伴有臍周及腹部疼痛。
• 肢體困倦： 四肢疲倦乏力。

加減應用：

根據不同症狀，救陽湯還可進行加減應用：

• 寒多加良薑： 寒象明顯者，加用高良薑以增強溫裡散寒之力。
• 汗多加牡蠣： 出汗過多者，加用牡蠣以斂汗固表。
• 痰多加附子： 痰多者，加用附子以增強溫陽化痰之力。
• 風加防風： 風邪明顯者，加用防風以祛風解表。
• 肢節疼加桂： 肢體關節疼痛者，加用桂枝以溫經通絡止痛。

《石室秘錄》相關論述:

《石室秘錄》中也提到了救陽湯，主要用於治療「亡陽之急症」, 其中提到可用人參，桑葉，麥冬，元參，青蒿來救陽止汗。但是作者陳士鐸強調此方只可應急，不可久用，並且認為青蒿雖補，但散多於補，多服會損耗產婦氣血。所以他建議應改用人參，麥冬，北五味，當歸，川芎來調理。

治療原理分析

綜合以上症狀和加減應用，可以推斷救陽湯的治療原理主要為：

1. 溫陽散寒： 方中主藥為烏頭和乾薑，均為辛熱之品，具有強大的溫陽散寒功效。烏頭能散寒止痛、溫經通絡，乾薑能暖胃健脾、發汗解表。二者合用，可以迅速溫暖體內陽氣，驅散侵襲的風寒之邪。

2. 扶助真氣： 「真氣暴衰」是本病的核心病機。烏頭和乾薑在溫陽散寒的同時，也能激發人體自身的陽氣，扶助真氣，恢復機體的功能。

3. 對症加減： 根據不同症狀進行加減，體現了中醫辨證論治的原則。例如，加用良薑增強溫裡散寒之力，加用牡蠣斂汗固表，加用附子溫陽化痰，加用防風祛風解表，加用桂枝溫經通絡止痛，皆是針對具體症狀進行的精準治療。

總結：

救陽湯是一個溫陽散寒、扶助真氣的強效方劑，主要用於治療陽氣虛弱、風寒侵襲所致的危急重症。其配伍精妙，加減靈活，體現了中醫辨證論治的精髓。

川烏頭4兩，乾薑4兩（搗碎，同炒轉色）。
寒多，加良薑2兩；汗多，加牡蠣1兩；痰多，加附子2兩；風，加防風1兩；肢節疼，加桂1兩。
上為粗末。
每服3錢，水3盞，前1盞，去滓，食前溫服。

...