烏頭散
WU TOU SAN | 更多圖表
出處典籍：《普濟方》卷六十八引《博濟》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (5.50)複方歸經比例
最後更新日：2025-01-23
方劑組成解釋
烏頭散中包含烏頭，乃因其藥性辛溫，具有祛風散寒、止痛止痙之效。烏頭為毛茛科植物烏頭的根部，其主治風寒濕痺、關節疼痛、齒痛、風寒咳嗽、痰多氣喘等症。
烏頭藥性峻烈，有毒，故臨牀應用需謹慎，應在醫師指導下服用。
烏頭散中，烏頭通常與其他藥材配合使用，以減輕其毒性，並增強其療效。例如，與桂枝、附子等藥材配伍，可增強散寒止痛的效果；與川芎、白芷等藥材配伍，可加強祛風止痛的作用。
烏頭散中加入乾薑，主要原因有二：
一、 溫陽散寒：烏頭性寒，易傷陽氣，乾薑性溫，可溫中散寒，佐以烏頭，平衡藥性，避免寒邪直中脾胃。
二、 助藥力：乾薑辛溫，能促進血液循環，有助於烏頭藥效的發揮，使藥力更為順暢，達到更好的治療效果。
烏頭散中加入甘草，主要有以下兩方面原因：
一、 解毒緩和: 烏頭散以烏頭為君藥，性峻烈，毒性較強。甘草性甘平，能解烏頭毒性，緩和其寒涼之性，防止藥物過於猛烈而傷正氣，使藥力更加平和。
二、 調和藥性: 甘草味甘，能調和諸藥，使烏頭散中各味藥物更好地發揮作用，相輔相成，達到更好的治療效果。
主治功效
烏頭散主治功效分析
根據所提供的古文內容，烏頭散在不同醫書中記載了多種不同的配方和主治功效，歸納分析如下：
一、外用止癢、消腫、止痛
- 《聖濟總錄》：烏頭散（烏頭、吳茱萸、石硫黃、莨菪子）外用可治「諸疥」，特別是「惡疥瘡」。以生油調成糊狀，塗抹患處。方中烏頭、吳茱萸、石硫黃皆具溫燥殺蟲之性，莨菪子有麻醉止痛之效，合用可止癢、消腫、殺蟲。
- 《醫心方》：烏頭散（烏頭、黃柏）可治「鼠瘻及癰三十年」，內服外用皆可。方中烏頭溫經散寒、消腫止痛，黃柏清熱燥濕、解毒療瘡，二藥合用，寒熱並調，既可溫散寒凝，又可清解熱毒，適用於寒熱錯雜之證。
- 《聖濟總錄》：烏頭散（草烏頭、白礬、蜀椒）可治「破傷風發熱頭痛，噁心煩悶」。方中草烏頭祛風除濕、散寒止痛，白礬解毒殺蟲、燥濕止癢，蜀椒溫中止痛、殺蟲止癢。三藥合用，既可散寒止痛，又可解毒殺蟲，適用於破傷風之邪毒入侵。
- 《聖濟總錄》：烏頭散治「白虎風走注疼痛不定」。
- 《聖濟總錄》：烏頭散治「久患走注氣疼痛」。方中烏頭祛風除濕、散寒止痛，適用於風寒濕邪侵襲經絡關節所致的疼痛。
- 《聖濟總錄》：烏頭散治「蚰蜒入耳」。方中烏頭具有毒性，可殺蟲，配合醋調和外用，可使蚰蜒等小蟲化為水而排出。
- 《聖濟總錄》：草烏頭散治「腫毒癰疽，未潰令內消，已潰令速愈」。方中草烏頭具有較強的散結消腫作用，配合其他清熱解毒、活血化瘀藥物，可促進癰疽的消散或潰破。
- 《聖濟總錄》：烏頭散治「一切惡瘡」。方中烏頭消腫散結，膩粉（水銀粉）具有較強的殺蟲解毒作用，但毒性較大，應慎用。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「濕疥常有黃水，瘙癢不絕」。方中烏頭祛風燥濕，配合其他清熱利濕藥物，可治療濕疥。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「風腰腳冷痹疼痛」。以釅醋調塗，敷於患處，利用烏頭的溫經散寒、止痛作用，緩解疼痛。
二、內服溫中散寒、理氣止痛
- 《聖濟總錄》：烏頭散（烏頭、梔子仁）可治「九種心痛」。方中烏頭溫經散寒止痛，梔子仁清熱瀉火，二藥合用，寒熱並調，適用於寒熱錯雜所致的心痛。
- 《蘇沈良方》：烏頭散可治「翻胃」。方中烏頭溫中散寒，配合川楝子、檳榔、木香等理氣藥，可用於寒邪所致的翻胃。
- 《雞峯普濟方》：烏頭散（烏頭、川楝肉、檳榔、木香）可治「吐逆」。方中烏頭溫中止嘔，川楝肉、檳榔、木香理氣和胃，適用於寒邪犯胃所致的嘔吐。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「風疰，及五惡氣遊走背心，流出四肢，來往不住，短氣欲死」。方中烏頭溫陽散寒、通經活絡，配合其他行氣活血藥物，可驅散風邪，緩解症狀。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「傷寒中風，語澀，四肢拘急，壯熱」。方中烏頭發散風寒，配合其他解表藥物，可治療風寒表證。
- 《太平聖惠方》：川烏頭散治「婦人風痹疼痛，四肢不隨」。方中川烏頭祛風除濕、通絡止痛，適用於風寒濕邪痹阻經絡所致的肢體疼痛、麻木等症。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「陰毒傷寒，四肢厥冷，脈候沉細，心腹脹滿，腹中㽲痛，咽喉不利，遍身疼痛」。方中烏頭回陽救逆、散寒止痛，適用於陰寒內盛的危重證候。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「時氣轉相染易不止」。方中烏頭具有一定的抗邪作用，配合其他清熱解毒藥物，可能有助於控制時疫的傳播。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「風氣入腹，拘急切痛，煩冤不可過時」。方中烏頭散寒止痛，適用於風寒邪氣侵襲腹部所致的疼痛。
- 《太平聖惠方》：烏頭散治「風走注疼痛，及手足拘急，頭痛不可忍」。方中烏頭祛風散寒、通絡止痛，適用於風寒邪氣所致的疼痛。
三、牙痛
- 《奇效良方》：烏頭散治「牙齒疼痛」。方中草烏頭、五靈脂、高良薑、白殭蠶、蓽茇、細辛、乳香皆有止痛作用，其中草烏頭、高良薑、蓽茇溫經散寒，細辛、乳香活血止痛，白殭蠶祛風止痛，五靈脂活血散瘀。諸藥合用，具有較強的止痛效果。外用擦牙，可治療牙痛。
- 《聖濟總錄》：草烏頭散治「牙齒疼痛」。
- 《聖濟總錄》：烏頭散治「風蚛牙疼」。
- 《聖濟總錄》：草烏頭散治「一切風齒疼痛，飲食艱難」。
- 《聖濟總錄》：細辛丸方治「一切風齒疼痛，及蚛牙」。
- 《聖濟總錄》：草烏頭散治「牙齒動搖疼痛，及骨槽風」。
四、喉痹
- 《聖濟總錄》：烏頭散（烏頭尖、膽礬）治「纏喉風喉痹」。方中烏頭散結消腫，膽礬解毒、燥濕、消腫，二藥合用，可治療喉痹腫痛。
- 《聖濟總錄》：如聖散方治「纏喉風，一切喉痹危急」。
- 《聖濟總錄》：萬金丹方治「喉痹危急者」。
- 《聖濟總錄》：勝金散方治「咽喉卒腫，喉痹」。
- 《聖濟總錄》：皁莢方治「急喉痹逡巡不救方」。
- 《聖濟總錄》：治急喉痹方、治喉痹方。
五、其他
- 《聖濟總錄》：烏頭散（川烏頭、桂枝）治「陰疝、腰腹痛，手足逆冷，身體疼」。方中川烏頭溫經散寒、止痛，桂枝溫通經脈，二藥合用，可治療寒邪所致的陰疝、腰腹痛等症。
- 《續醫說》：提到烏頭散在反治法中的應用。例如，治療熱證時，佐以烏頭等辛溫之藥，可以引導寒涼藥物發揮作用；治療寒證時，佐以辛涼之藥，可以引導溫熱藥物發揮作用。
總結
綜上所述，烏頭散的應用非常廣泛，既可外用也可內服。其主要功效為：
- 溫經散寒，除風止痛：適用於風寒濕邪所致的各種疼痛，如心痛、腹痛、關節痛、牙痛等。
- 消腫散結，殺蟲止癢：適用於疥瘡、癰疽、惡瘡、鼠瘻等皮膚疾病。
- 回陽救逆：適用於陰寒內盛的危重證候。
- 燥濕化痰：適用於濕疥、喉痹等疾病。
烏頭散的配方多樣，不同配方的主治功效也有所側重。總體而言，烏頭散以烏頭為君藥，取其辛溫走竄、溫經散寒、除風止痛之功，再根據具體病證，配伍不同的藥物，以增強療效。由於烏頭具有一定的毒性，因此在使用烏頭散時，應嚴格按照醫囑，不可擅自用藥。
傳統服藥法
烏頭3兩(炮，去皮)，川楝子1兩半，檳榔1兩，木香1兩。上為末。
每服2錢，水1盞，煎至7分，鹽1捻，溫服。
注意事項及副作用
烏頭散有毒，使用時應遵醫囑。
相關疾病
相同名稱方劑
烏頭散， 出處：《聖惠》卷二十一。 組成：川烏頭3分（去皮臍，生用）。 主治：風腰腳冷痹疼痛。
烏頭散， 出處：《普濟方》卷六十六引《楊氏家藏方》。 組成：川烏頭1枚（炮，去皮臍）。 主治：下虛氣就上，風毒攻牙，齒宣動，疼痛虛浮。
烏頭散， 出處：《普濟方》卷六十八引《博濟》。 組成：烏頭2枚（生者，去皮臍，坐正角炙），乾薑（生用，去皮）1棗子大，甘草1棗子大。 主治：風蚛牙痛。
烏頭散， 出處：《聖惠》卷六十五。 組成：川烏頭半兩，藜蘆半兩，白礬灰半兩，馬腸根半兩，石菖蒲半兩，硫黃半兩（細研），杏仁半兩（去皮），苦參半兩（銼），膩粉半兩。 主治：濕疥，常有黃水，瘙癢不絕。
烏頭散， 出處：《聖惠》卷二十。 組成：川烏頭1兩（炮裂，去皮臍），黃芩1兩，乾薑半兩（炮裂，銼），當歸3分（銼，微炒），細辛3分，白朮3分，人參半兩（去蘆頭），漢防己3分，天雄半兩，甘草半兩（炙微赤，銼）。 主治：風氣入腹，拘急切痛，煩悶不可過時。
烏頭散， 出處：《聖惠》卷二十一。 組成：川烏頭半兩（炮裂，去皮臍），乾薑半兩（炮裂），川椒半兩（去目及閉口者，微炒去汗），天雄1兩（炮裂，去皮臍），莽草1兩（微炙），雄黃1兩（細研），朱砂1兩（細研），細辛半兩，桂心半兩。 主治：風走註疼痛，及手足拘急，頭痛不可忍。
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