方劑組成解釋
大溫脾湯中加入黃芩,主要考量以下兩點:
- 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,具有清熱燥濕之效。大溫脾湯主要治療脾虛濕盛、腹痛泄瀉等症,而黃芩能清熱除濕,協同其他藥物消解脾胃濕熱,緩解腹痛、腹瀉症狀。
- 瀉火解毒: 黃芩同時具有瀉火解毒的功效。脾胃濕熱往往伴隨口苦、煩躁等症狀,黃芩能清泄心脾之火,解除濕熱所致的毒素,使患者症狀得到更全面改善。
總而言之,黃芩的加入,既能清熱燥溼,又能瀉火解毒,與大溫脾湯中其他藥物協同作用,共同發揮治療脾虛濕盛的功效。
大溫脾湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣健脾: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益氣、生津止渴的作用。大溫脾湯主要用於治療脾胃虛寒、氣血不足所致的腹痛、泄瀉等症狀,而人參能補益脾胃之氣,溫陽化寒,改善脾胃功能,從根本上治療疾病。
2. 溫陽散寒: 人參溫陽散寒,可改善脾胃虛寒所致的畏寒肢冷、面色蒼白等症狀,有助於恢復脾胃的正常運作。在大溫脾湯中,人參與其他溫陽散寒藥物配合使用,共同發揮溫中散寒的作用,提高療效。
大溫脾湯中加入白芍,主要有以下兩方面原因:
- 緩解脾胃寒邪: 白芍性微寒,入肝脾經,能養血柔肝、緩急止痛,並可溫暖脾胃,緩解脾胃寒邪所致的脘腹冷痛、腹瀉等症狀。
- 調和營衛: 白芍能調和營衛,使營血充沛,滋養脾胃,促進脾胃運化功能。對於脾胃虛寒,氣血不足者,白芍的補益作用能增強脾胃功能,改善消化吸收能力。
大溫脾湯中包含附子,主要基於以下原因:
- 溫陽散寒: 附子為大溫藥,性峻熱,能溫陽散寒,回陽救逆。脾胃虛寒,寒邪內阻,常表現為腹痛、腹瀉、肢冷、面色蒼白等症狀。附子入藥可溫脾陽,驅寒邪,改善脾胃功能。
- 助陽益氣: 附子能補腎陽,助陽益氣。脾胃虛寒與腎陽不足密切相關,腎陽不足則脾陽不振,導致消化功能減弱。附子補腎陽,可溫煦脾胃,改善脾胃運化能力。
總而言之,大溫脾湯以附子溫陽散寒,補腎陽,助陽益氣,以改善脾胃虛寒所致的症狀。
大溫脾湯中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。大溫脾湯藥性較烈,甘草可以緩和藥性,避免藥物過於燥烈,損傷脾胃。
- 補益脾氣: 甘草能補脾益氣,健脾和胃,增強脾胃功能。大溫脾湯主要用於治療脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉等症,甘草有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。
大溫脾湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,健脾益氣:乾薑性溫,入脾胃經,能溫中散寒,改善脾胃虛寒,寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、腹瀉、嘔吐等症狀。同時,乾薑能促進脾胃運化,增進食慾,有助於脾氣恢復,進而達到益氣的效果。
- 配合其他藥物,增強療效:大溫脾湯中其他藥物如茯苓、白術等,具有健脾利濕、益氣固表的作用,而乾薑的溫中散寒作用可以更好地配合這些藥物,共同發揮治療脾胃虛寒、水濕停滯等病症的功效。
大溫脾湯中包含大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通腑,燥濕健脾: 大黃味苦寒,性瀉下,能清熱瀉火,通泄腸胃,對於濕熱蘊結,脾胃不和所致的腹脹、腹痛、便溏等症狀有較好的療效。
- 引火下行,消炎止痛: 大黃入血分,能引熱下行,散瘀消腫,對於濕熱瘀阻所致的腹痛、口苦、舌苔黃膩等症狀有較好的改善作用。
因此,大黃在[大溫脾湯]中,既能瀉熱通腑,又能燥濕健脾,有助於消除濕熱,恢復脾胃功能。
大溫脾湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 厚朴性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。大溫脾湯用於治療脾胃寒濕證,厚朴能燥濕化痰,使脾胃之濕氣消散,有利於脾胃功能恢復。
- 行氣止痛: 厚朴能行氣止痛,對於脾胃寒濕所致的脘腹脹痛、食慾不振等症狀,厚朴能促進氣機流通,緩解疼痛。
因此,厚朴在大溫脾湯中發揮著燥濕化痰、行氣止痛的作用,有助於改善脾胃寒濕證的症狀。
主治功效
中藥方劑「 大溫脾湯 」
大溫脾湯,出自《傷寒論》,為治療脾胃受寒,導致無法進食,同時食物也無法消化,腹部出現響聲並脹滿,時常腹瀉的方劑。
組成
甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
白芍:平肝息風、補血養肝、健脾胃。
大黃:清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火。
附子:溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆。
乾薑:溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛。
厚朴:溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲。
黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿。
人參:補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。
功效
溫中散寒、健脾化濕、行氣止瀉。用於脾胃虛寒,飲食不化,脘腹脹滿,瀉利清穀,兼見肢冷畏寒,腹痛喜按。
總結
大溫脾湯,由甘草、白芍、大黃、附子、乾薑、厚朴、黃芩、人參等八味藥組成,具有溫中散寒、健脾化濕、行氣止瀉的功效,用於治療脾胃虛寒,飲食不化,脘腹脹滿,瀉利清穀,兼見肢冷畏寒,腹痛喜按等症。
傳統服藥法
黃芩1兩,人參1兩,芍藥1兩,附子(炮)1兩,甘草(炙)2兩,乾薑2兩,大黃2兩,厚朴(炙)2兩。
上切。
以水8升,煮取2升8合。分為3服,亦可4服。得下佳;不下,須臾復服。
忌豬肉、海藻、菘菜。
注意事項及副作用
本方寒熱並用,陰陽雙補,使用時應注意辨證施治,不可濫用。
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相同名稱方劑
大溫脾湯, 出處:《外台》卷十六引《深師方》。 組成:黃芩1兩,人參1兩,芍藥1兩,附子(炮)1兩,甘草(炙)2兩,乾薑2兩,大黃2兩,厚朴(炙)2兩。 主治:脾胃中寒,不得食,又谷不消,腹響脹滿,時苦下痢。
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