麻黃大黃散
MA HUANG DA HUANG SAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷二十二
熱性指數
寒性指數
複方歸經比例
最後更新日:2024-05-08
方劑組成解釋
麻黃大黃散中包含麻黃,主要有以下兩點原因:
1. 發汗解表:麻黃性溫,味辛,具有發汗解表、宣肺止咳之效。麻黃能疏散風寒,使外邪從汗孔排出,達到解表的目的。
2. 通腑瀉熱:大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒之效。大黃能瀉火解毒,清除體內熱毒,配合麻黃發汗解表,達到清熱解毒、通腑瀉熱的效果。
麻黃大黃散的組成,是根據麻黃發汗解表和解毒通便的特性,以及大黃清熱解毒的功效,達到治療外感風寒、熱邪壅肺、兼有便祕者。
麻黃大黃散中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱通便: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便之效。對於麻黃所致的發熱、汗出不暢、胸悶等症狀,大黃能清熱解毒,促進腸蠕動,幫助排泄體內熱毒,解除壅滯,達到宣肺通絡的效果。
- 協同作用: 大黃與麻黃相配,一寒一熱,寒熱相濟,可以更好地疏散風邪,宣通肺氣,使藥效更加顯著。大黃的通便作用,也能促進麻黃的發汗效果,使汗出通暢,達到解表散寒的目的。
麻黃大黃散的組成中包含肉桂,主要原因有二:
- 溫陽化寒,助麻黃散寒止咳: 肉桂性熱,味辛,入心、腎、膀胱經,具有溫陽化寒、散寒止痛的作用。麻黃散主治風寒感冒,症見惡寒發熱、無汗、頭痛鼻塞、咳嗽痰多,肉桂配合麻黃散寒,可溫陽助陽,驅散寒邪,增強止咳化痰之效。
- 溫經通脈,助大黃瀉下: 肉桂可溫經通脈,促進血液循環,有助於大黃瀉下通便。大黃性寒,瀉下力強,容易造成脾胃虛寒,肉桂配合大黃,可溫陽助瀉,減少大黃寒性對脾胃的損傷,避免瀉下過度。
在中藥方劑「麻黃大黃散」中,黃芩的加入是因為其具有清熱燥濕、解毒止痢的功效。黃芩性寒味苦,能夠清熱燥濕、解毒止痢,適用於治療濕熱下注所致的泌尿系統感染、熱毒瀉痢等問題。與其他藥材共同使用時,黃芩能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善泌尿系統炎症非常有益。
麻黃大黃散中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
- 調和藥性: 麻黃性溫,大黃性寒,皆屬峻猛之品,易傷正氣。甘草性甘平,味甘緩和,能調和麻黃、大黃的寒熱之性,使藥力平和,減輕對人體的副作用。
- 增強療效: 甘草具有解毒、緩和藥性、補氣益脾等作用,能提高麻黃、大黃的療效,並保護脾胃,避免藥物對脾胃的損傷。甘草還能引導麻黃、大黃的藥力直達病所,發揮更好的治療效果。
麻黃大黃散中加入白芍,主要出於以下兩方面考慮:
- 緩和麻黃的發汗作用: 麻黃性溫,善於發汗,但容易耗傷津液,導致口乾、咽燥等。白芍性微寒,具有養血柔肝、斂陰止汗之功,可以緩和麻黃的發汗作用,避免汗出過多而傷津。
- 協調大黃的瀉下作用: 大黃性寒,瀉下力強,易傷脾胃,導致腹痛、腹瀉等。白芍具有收斂止瀉的作用,可以協調大黃的瀉下作用,避免瀉下過猛而傷及脾胃。
總而言之,白芍在麻黃大黃散中起到緩和麻黃發汗、協調大黃瀉下的作用,使方劑功效更加平和,避免損傷人體正氣。
麻黃大黃散中加入乾薑,主要考慮其以下兩方面作用:
- 溫陽散寒,助麻黃宣肺:乾薑性溫,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效,可助麻黃宣肺解表,增強其散寒止咳的功效,特別適合於寒邪客肺、外寒內飲的患者。
- 調和藥性,防止寒涼傷陽:麻黃大黃散中含有大黃等寒涼藥性較強的藥物,容易損傷陽氣,而乾薑的溫陽作用可以有效地調和藥性,防止寒涼傷陽,保障治療的安全性。
主治功效
麻黃大黃散,為中醫常用方劑之一,具有發汗解表、清熱瀉火、活血化瘀、止咳平喘、補氣養血等功效,常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、咳嗽氣喘、泄瀉痢疾、血熱妄行等症。
麻黃:性辛溫,味苦,歸肺、膀胱經。具有發汗解表、平喘止咳、利水消腫等功效。
甘草:性甘平,味甜,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣益中、緩急止痛等功效。
白芍:性涼微苦,味酸,歸肝、脾經。具有養血柔肝、斂陰止汗、平肝熄風等功效。
大黃:性寒苦,味甘,歸大腸、胃經。具有清熱瀉火、攻下泄積、涼血止血等功效。
乾薑:性溫,味辛,歸脾、胃、肺經。具有溫經散寒、補氣溫陽、降逆止嘔等功效。
黃芩:性寒苦,味苦,歸肺、大腸經。具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血等功效。
肉桂:性溫,味辛甘,歸心、肝、腎經。具有溫經通脈、散寒止痛、補火助陽等功效。
麻黃大黃散常用於治療風寒感冒、發熱頭痛、咳嗽氣喘、泄瀉痢疾、血熱妄行等症。方中麻黃、桂枝發汗解表,辛溫散寒;大黃、黃芩清熱瀉火,通腑泄熱;甘草益氣補中,調和諸藥;白芍養血柔肝,緩急止痛。諸藥合用,共奏發汗解表、清熱瀉火、殺蟲止痢之功,適用於麻疹初起,溫病初期,熱毒蘊積,陰虛發熱,瘧疾等症。
麻黃大黃散在臨牀應用中,應注意以下幾點:
忌與皁角同用,以免影響發汗作用。
凡陰虛血熱、津虧火熾、表虛自汗者,慎用或忌用。
孕婦慎用。
服藥期間忌食辛辣、油膩食物,以免加重病情。
服藥後應注意保暖,避免受寒。
應遵醫囑服用,切勿擅自用藥。
注意事項及副作用
本方適用於風寒感冒發病三天之內,症見頭痛、發熱、身體疼痛等。若患者有發熱、口渴、尿黃等熱象明顯者,可加用黃連、黃柏等清熱解毒之品;若患者有惡寒、發熱、無汗等表寒明顯者,可加用桂枝、生薑等溫經散寒之品;若患者有胸悶、心悸、氣短等氣虛明顯者,可加用人參、黃芪等補氣之品;若患者有腹痛、腹瀉等腸胃不適者,可加用白朮、茯苓等健脾益胃之品。
相關疾病
相同名稱方劑
麻黃大黃散, 出處:《聖濟總錄》卷二十二。 組成:麻黃(去根節)1兩,大黃(銼)半兩,桂(去粗皮)半兩,黃芩(去黑心)半兩,甘草(炙,銼)半兩,芍藥半兩,乾薑(炮)半兩。 主治:時氣三日內,頭痛壯熱。
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