牛黃雙解散
NIU HUANG SHUANG JIE SAN | 更多圖表
出處典籍:《景岳全書》卷六十四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.16)複方歸經比例
最後更新日:2025-01-23
方劑組成解釋
牛黃雙解散方中加入肉桂,主要基於以下兩點:
- 溫陽化寒: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽化寒、散寒止痛的功效。方中牛黃清熱解毒,而肉桂溫陽化寒,二者相配,寒熱相濟,可避免清熱過度傷陽,更能有效驅散寒邪,緩解病症。
- 助藥力行: 肉桂能促進藥力運行,使藥物更有效地到達病竈部位。方中其他藥物如黃芩、梔子等清熱瀉火,肉桂的溫陽之力可助其藥效發揮,使清熱效果更佳。
牛黃雙解散方中加入大黃,主要出於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱、解毒、通便的功效,可清瀉腸胃濕熱,並能解毒消腫,與方中其他藥物如牛黃、黃芩等相輔相成,共奏清熱解毒之效。
2. 瀉火通便: 方中加入大黃,可促進腸道蠕動,通便排毒,降低體內熱毒積聚,達到瀉火通便之功效,尤其適用於熱毒壅盛,便祕腹脹的病症。
總之,大黃在牛黃雙解散方中,起著清熱解毒、瀉火通便的作用,為方中不可或缺的一味藥物。
牛黃雙解散方中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解肝氣鬱結:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、口苦等症狀,配合牛黃、連翹等清熱解毒藥物,有助於消除內熱,改善肝鬱體質。
- 調和藥性:白芍性微寒,味酸苦,可緩解方中其他藥物燥熱之性,避免寒熱不平衡,同時又能增加藥物的親和性,增強療效。
牛黃雙解散方中包含牽牛子,主要基於以下兩點:
1. 瀉熱通便: 牽牛子性寒,味苦,入大腸經,具有瀉熱通便之效。方中牛黃清熱解毒,黃芩、梔子清熱瀉火,而牽牛子則更進一步促進腸道蠕動,將積滯熱毒排出體外,達到清熱解毒、通利大便的目的。
2. 消腫散結: 牽牛子除了通便作用外,還具有消腫散結的功效。方中柴胡、枳殼疏肝理氣,配合牽牛子消散瘀滯,有助於消除積聚於體內的熱毒,促進病竈消散。
總而言之,牽牛子在牛黃雙解散方中,不僅作為通便藥物,同時也發揮消腫散結的作用,與其他藥物相輔相成,達到清熱解毒、通利大便、消腫散結的功效。
牛黃雙解散方中,加入澤瀉主要基於以下兩點:
1. 清熱利濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋排石的功效。方中因牛黃、黃連等藥性偏苦寒,易傷脾胃,導致濕濁內停,而澤瀉可助其利水滲濕,減輕寒涼之性,防止藥物對脾胃的損傷。
2. 瀉火解毒: 澤瀉能引火下行,並有助於清熱解毒。方中以清熱解毒為主,加入澤瀉可幫助藥物更好地發揮清熱瀉火,解毒利濕的功效,使藥效更為全面。
牛黃雙解散方中包含桃仁,主要因為其活血化瘀與通絡止痛的功效。
桃仁性味苦甘,入心、肝、肺經,具有破血行瘀、潤腸通便的作用。方中因病症常伴有血瘀阻絡,疼痛難忍,而桃仁可破血行瘀,打通經絡,緩解疼痛,配合其他藥物,達到清熱解毒,消腫止痛之效。
牛黃雙解散方中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽化氣:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆、化痰止咳的功效。方中因有牛黃、黃芩等寒涼藥物,加入乾薑可平衡藥性,避免寒涼之氣損傷脾胃陽氣,同時也能促進藥物運行,增強藥效。
- 配合方劑整體功效:牛黃雙解散主治外感風寒夾濕,症見發熱惡寒、頭痛鼻塞、咳嗽痰多、胸悶嘔惡等。乾薑溫中散寒,有助於驅散寒邪,配合其他藥物,如牛黃清熱解毒,黃芩清熱燥濕,共同達到治療目的。
牛黃雙解散方劑中包含甘草,主要原因如下:
- 調和藥性,緩解毒性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解毒性的功效,可降低牛黃、黃連等藥物的苦寒之性,避免過於寒涼傷脾胃。
- 增強藥效,和中補氣: 甘草可增強其他藥物的功效,如與黃連、黃芩等藥物合用,可增強清熱瀉火之效;同時,甘草具有一定的補氣作用,可改善因疾病引起的氣虛乏力等症狀。
主治功效
牛黃雙解散主治功效分析
牛黃雙解散,出自《景嶽全書》,其組成包含肉桂、大黃、白芍、牽牛子、澤瀉、桃仁、乾薑、甘草等藥味,綜觀古籍所述,其主治功效可歸納為以下幾點:
主治病證:
本方主要針對便癰,即俗稱的「便毒」。此病因其發生於不便之處而得名,實則與足厥陰肝經及其旁絡,以及衝任督脈的氣血運行密切相關。具體而言,其病機可分為:
- 內蘊熱毒,外挾風邪: 患者體內素有熱毒,又感受外來風邪,致使邪熱壅滯,氣血運行不暢,於經絡阻滯而成癰腫。
- 交感強忍精氣,淫精交錯: 若因情慾或忍精等因素,導致精氣逆亂,壅滯於下焦,亦可導致局部腫痛。
- 大小便祕: 由於熱毒壅滯,影響腸道傳導功能,可兼見大小便祕之症。
治療原理:
牛黃雙解散的治療原理,在於疏導、清熱、解毒、通滯。其方劑配伍可概括為以下幾個方面:
- 清熱解毒,瀉下通便: 大黃苦寒,能清泄腸胃實熱,且有瀉下通便之功,以去除腸道積滯,使熱毒下泄。澤瀉清熱利水,亦能導熱下行。
- 活血化瘀,散結止痛: 桃仁活血化瘀,有助於改善局部氣血運行,消散癰腫。白芍養血柔肝,可緩解疼痛。
- 溫陽散寒,通經止痛: 肉桂、乾薑辛熱,能溫暖脾腎陽氣,散寒止痛,且能助推氣血運行,暢通經絡。
- 利水通便,消腫散結: 牽牛子能逐水消腫,利尿通便,可加速體內濕熱邪氣的排泄。
- 調和諸藥,兼顧脾胃: 甘草甘平,能調和諸藥,且具有益氣和中之效,可保護脾胃,防止峻下之劑損傷正氣。
綜合分析:
本方劑配伍巧妙,寒溫並用,攻補兼施。其整體治療思路,是先以大黃、牽牛子、澤瀉等峻下之藥,開泄壅滯,引熱毒下行,配合桃仁活血散瘀,肉桂、乾薑溫通經絡,以消散腫痛。同時,佐以甘草調和諸藥,兼顧脾胃。此方可迅速解除因熱毒壅滯所致的便癰,以及由此產生的便祕等症狀。
《景嶽全書》觀點:
《景嶽全書》指出,便癰之病,「乃足厥陰之經絡,及衝任督脈…此氣血流通之道路,今壅而腫痛,是則熱毒所致」。故治療宜「先疏導其滯,更以託裡之劑」。牛黃雙解散正符合疏導其滯的治療原則,可作為治療初起便癰之要方。若病久體虛,則需配合託裡之劑,以扶正祛邪。
與其他方劑的比較:
《景嶽全書》亦提及,濕熱壅滯者宜用龍膽瀉肝湯;欲心不遂致逆精氣者,先用五苓散加大黃,後用地黃丸;房欲不節者,宜六味丸;勞倦過度者,補中益氣湯。可見,不同病因,治療方法亦有差異。牛黃雙解散之適用範圍,主要為熱毒壅滯所致的便癰,以及大小便祕之症。
總結:
牛黃雙解散以清熱解毒、活血化瘀、通經止痛為主要功效,適用於便癰初期,內有熱毒,外挾風邪,或因精氣逆亂,壅滯所致的腫痛,兼見大小便祕者。 其方劑配伍兼顧攻補,能快速緩解症狀,為治療便癰的常用方劑。
傳統服藥法
肉桂2錢半,大黃(炒)2錢半,芍藥2錢半,牽牛(杵,炒)2錢半,澤瀉2錢半,桃仁(去皮尖,炒)2錢半,炙甘草1錢,乾薑1錢。
上分2劑。水煎,空心、食前服。
注意事項及副作用
本方大黃用量較大,有瀉下作用,脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
牛黃雙解散, 出處:《景岳全書》卷六十四。 組成:肉桂2錢半,大黃(炒)2錢半,芍藥2錢半,牽牛(杵,炒)2錢半,澤瀉2錢半,桃仁(去皮尖,炒)2錢半,炙甘草1錢,乾薑1錢。 主治:便癰內蘊熱毒,外挾風邪,或交感強忍精氣,以致淫精交錯,壅結腫痛,或大小便秘。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...