方劑組成解釋
乳香丸中含有乳香,乃因乳香具有以下功效:
- 活血化瘀: 乳香性溫,味辛,入血分,能活血化瘀,消腫止痛。對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹,具有良好的療效。
- 消腫止痛: 乳香能通經絡,散寒濕,故可用於治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,能消腫止痛,促進組織修復。
因此,乳香丸中加入乳香,主要發揮其活血化瘀、消腫止痛的功效,以達到治療相關疾病的效果。
乳香丸中加入沉香,是取其行氣止痛之效。
乳香本身具有活血化瘀、消腫止痛的功效,但對於氣滯血瘀導致的疼痛,單用乳香效果有限。沉香則能行氣止痛、溫腎納氣,與乳香相輔相成,共同達到溫經散寒、活血止痛的療效。
沉香的溫熱之性,還能助乳香行氣,使藥效更加顯著,並能緩解乳香的寒涼之性,避免寒涼之氣損傷陽氣。因此,乳香丸中加入沉香,是為了提升藥效、溫和藥性,更好地治療氣滯血瘀引起的疼痛。
乳香丸中包含沒藥,主要基於兩者的藥性互補和協同作用:
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香擅長行氣止痛,而沒藥則以活血化瘀見長。二者合用,能有效促進血液循環,消散瘀血,減輕疼痛。
- 溫陽散寒,促進癒合: 乳香具溫陽散寒之效,能溫通經絡,促進局部血液循環,加速組織修復。沒藥則有助於傷口癒合,二者相輔相成,達到溫陽散寒,促進傷口癒合的效果。
乳香丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味苦辛,性溫,歸脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。與乳香、沒藥等活血化瘀之品配合,可增強止痛效果,用於治療瘀滯疼痛。
- 理氣和胃: 乳香丸常用於治療乳房腫痛、乳腺增生等病症,而木香可以理氣和胃,緩解因氣滯血瘀導致的胃部不適,從而促進乳香、沒藥等藥效發揮,達到更好的治療效果。
乳香丸中添加硃砂,主要基於以下兩個原因:
1. 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神之效。乳香丸常用於治療心悸、失眠、驚悸等症,硃砂的加入可以起到安神定志的作用,緩解患者的精神緊張和不安。
2. 解毒消腫: 硃砂也具有解毒消腫的作用,可以緩解乳香丸所治療的瘡瘍腫毒等症。此外,硃砂的紅色還可以起到活血化瘀的作用,幫助改善局部血液循環。
然而,由於硃砂含有汞,長期服用會對人體造成損害。因此,乳香丸的使用需要嚴格遵醫囑,不可自行服用。
乳香丸中加入枳殼,主要是為了 疏肝理氣、行氣止痛。
枳殼性味苦、辛、溫,入肝、脾經,具有行氣消積、散結止痛的功效。乳香丸用於治療乳腺增生、乳房脹痛、乳汁不通等症,而肝氣鬱結、氣滯血瘀是其病機之一。枳殼能夠疏肝解鬱,理氣止痛,使氣血運行通暢,從而緩解乳房脹痛、乳汁不通等症狀。
此外,枳殼還有助於促進乳汁分泌,配合乳香等藥物,達到更好的治療效果。
乳香丸的主要成分包括乳香、烏頭、甘草等,而烏頭的加入在方劑中有其特定的原因。烏頭,雖然性味辛、苦,且有一定的毒性,但在中醫中常用於祛風散寒、止痛等功效。乳香丸主要用於活血化瘀、舒筋活絡,而烏頭能夠增強這些作用,使得整個方劑在行氣止痛方面更加有效。烏頭中的有效成分可促進血液循環,對於肌肉和關節的疼痛有良好的緩解作用。
雖然烏頭有毒性,但在合理的劑量下,經過專業醫師的調配與使用,可以安全達到療效。此外,烏頭的使用傳達了中醫講求的“君臣佐使”理論,方劑中各藥材相互配合、發揮協同效應,達到最佳療效。因此,在製作乳香丸時,烏頭的加入是經過深思熟慮,旨在提高方劑的綜合療效。對於使用者而言,首要的是遵循專業指導,確保用藥安全。
乳香丸中加入莪朮,主要是利用其以下兩方面特性:
1. 行氣止痛: 莪朮味辛性溫,入肝脾經,具有行氣止痛、消腫散瘀的功效。乳香丸常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等病症,莪朮能幫助活血化瘀,促進血液循環,緩解疼痛。
2. 消積化滯: 莪朮亦有健脾消食之效,可幫助消化不良,積食脹滿等症狀。乳香丸中常含有其他消炎止痛藥材,而莪朮的加入有助於促進藥物吸收,提高藥效。
乳香丸中加入檳榔,主要有以下兩個原因:
- 行氣止痛: 檳榔味辛、性溫,具有行氣止痛、消積化滯的功效。乳香丸多用於治療氣滯血瘀、疼痛等症,加入檳榔可以促進氣血運行,緩解疼痛。
- 助乳香活血: 乳香性溫,善於活血止痛,但單用乳香活血之力不足。檳榔可以助乳香活血,增強其行氣止痛的效果,使其更好地發揮治療作用。
乳香丸中含有芫花,看似矛盾,實則有其道理。芫花性溫,味辛,有毒,擅長祛風散寒、止痛消腫。乳香丸主要用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症。
芫花在乳香丸中並非直接使用,而是經過炮製處理,降低毒性,保留其祛風散寒、消腫止痛的功效。與乳香、沒藥等藥材配合,能有效活血化瘀,消腫止痛,促進傷口癒合,達到治療跌打損傷的效果。
乳香丸方中加入乾漆,主要基於以下兩點原因:
1. 祛風止痛: 乾漆性溫燥,具有祛風濕、止痛的功效。乳香丸常用於治療跌打損傷、骨折、筋骨疼痛等症,乾漆的加入可增強方劑的止痛效果,加速傷口癒合。
2. 活血化瘀: 乾漆亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,消除瘀血,有助於傷口消腫止痛。乳香丸中乳香、沒藥等藥材也具有活血化瘀的作用,乾漆的加入可增強此功效,使藥效更顯著。
乳香丸中加入阿魏,主要基於其行氣止痛和消腫散結的功效。
乳香本身具有活血化瘀、消腫止痛的作用,而阿魏則能理氣止痛、消腫散結,並能引導乳香藥力深入病竈,加強其療效。
此外,阿魏的辛辣氣味可以促進血液循環,幫助乳香更好地發揮其活血化瘀的功效。兩藥相配,可有效治療跌打損傷、瘀血腫痛、乳腺增生等病症。
乳香丸中加入青皮,主要有以下兩點原因:
- 行氣止痛: 青皮味辛、苦,性溫,具有行氣止痛、消積化滯的功效。乳香丸中乳香、沒藥等藥材以活血化瘀、消腫止痛爲主,青皮的加入,可協同乳香、沒藥行氣活血,增強止痛效果,尤其適用於氣滯血瘀所致的疼痛。
- 疏肝理氣: 青皮入肝經,可疏肝理氣,調暢氣機,緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、乳房脹痛等症狀。乳香丸常用於治療乳腺增生、乳房腫塊等疾病,青皮的加入可以輔助乳香、沒藥疏通乳絡,改善乳房氣血運行,起到輔助治療作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
乳香丸方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「脾胃冷氣,心腹刺痛」,指因脾胃虛寒、氣機不暢導致的心腹部位冷痛、刺痛,其病機可能與寒凝氣滯、血絡瘀阻有關。治療重點在溫散寒邪、行氣活血、通絡止痛。
組成與邏輯推理
通明乳香(君藥)
- 性味功效:辛、苦、溫,歸心肝脾經,擅長活血行氣、通絡止痛。
- 作用原理:本品為樹脂類藥物,具有強效的辛散溫通之性,能破除血脈瘀滯,緩解寒凝氣滯引起的刺痛。
苦參(臣藥)
- 性味功效:苦、寒,歸心肝胃大腸經,傳統用於清熱燥濕、利尿殺蟲。
- 特殊配伍:本方以酒煮苦參,緩和其寒性,取其苦降疏通之效,輔助乳香調暢氣機,並可能通過酒制增強其活血作用。
天麻(佐藥)
- 性味功效:甘、平,歸肝經,能息風止痙、通絡止痛。
- 協同作用:天麻善治「風」證,此處可能用於緩解內風夾寒導致的拘急疼痛,增強乳香的行氣通絡效果。
大麻仁(使藥)
- 性味功效:甘、平,歸脾胃大腸經,潤燥滑腸。
- 配伍意義:借其潤滑之性,緩解寒凝血滯導致的腸道氣機不暢,與行氣藥同用可「以潤助通」。
治療原理與推論
- 溫通為主,兼顧潤降:
- 乳香為君,溫通活血;苦參酒制後既助行氣,又防溫燥過度;天麻佐助通絡,大麻仁潤腸調中,形成「通而不燥」的配伍。
- 酒製法的增效作用:
- 苦參以酒煮、乳香以酒煎,借用酒性辛溫,加強散寒活血功效,同時提升藥物溶解度。
- 針對「冷氣刺痛」的機理:
- 寒邪凝滯氣血 → 乳香破瘀、苦參酒制行滯 → 天麻通絡解痙 → 大麻仁潤導氣機,共奏散寒、行氣、止痛之效。
總結
此方以溫通行氣為核心,結合潤降與通絡,針對脾胃寒凝氣滯所致疼痛。其巧妙之處在於苦參的寒性被酒制轉化,與乳香相輔相成,形成「寒熱互制」的動態平衡,體現了中醫「去性存用」的配伍智慧。
傳統服藥法
通明乳香20兩,苦參(肥好者,去蘆,銼)4兩,天麻4兩(為末),大麻仁2兩(另研如膏)。
上先用好酒5升,浸苦參於瓶內,以重湯煮一伏時,常用文武火慢熬,令小沸為候,一伏時取出,濾去滓;將酒浸乳香於銀砂石器內,煎如糖,將天麻、大麻仁入於乳香膏內攪令勻,慢火熬之可丸,如梧桐子大。
每服20丸,空心及晚食前用大麻仁酒送下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
乳香丸, 出處:《博濟》卷四。 組成:半夏半兩(湯洗7遍,生薑汁炒黃),乳香1錢,砂仁1錢(研)。 主治:小兒霍亂,吐瀉不定。
乳香丸, 出處:《得效》卷十九。 組成:當歸5錢,川芎5錢,交趾桂5錢,川香芷5錢,真綠豆粉5錢,羌活3錢,獨活3錢,五靈脂3錢,乳香(别研)3錢,沒藥3錢,白膠香5錢。 主治:發背及一切疽瘡潰爛,痛不可忍者。
乳香丸, 出處:《雞峰》卷二十。 組成: 乳香丸(《雞峰》卷二十。)出處:《雞峰》卷二十。組成:乳香1錢,巴豆1錢,丁香1分,木香1分,桂1分,青橘皮1兩。主治:消積冷,寬胸膈,進飲食。 。 主治:消積冷,寬胸膈,進飲食。
乳香丸, 出處:《雞峰》卷二十。 組成:蓬莪朮2錢,木香2錢,當歸2錢,桂2錢,荊三棱2錢,沒藥1錢,牡丹皮2錢,沉香2錢,桃仁2錢,枳殼1錢半,芍藥3錢,厚朴3錢,茴香2錢,乳香1錢(一方加茱萸、延胡素)。 主治:心腹疼痛,氣道凝澀。
乳香丸, 出處:《傳家秘寶》卷中。 組成: 乳香丸(《傳家秘寶》卷中。)出處:《傳家秘寶》卷中。組成:麝香1錢,丁香2分,沉香1分,蓽澄茄1分,蓬莪朮1分(浸,炒),朱砂1分(研),肉豆蔻1分(去殼),白豆蔻1分(去皮),乳香1分(研),巴豆30個。主治:消酒食。 。 主治:消酒食。
乳香丸, 出處:《博濟》卷二。 組成:乳香1兩,沉香1兩,沒藥1兩,木香1兩,朱砂(細研)1兩,枳殼1兩,烏頭(炮)1兩,蓬莪朮1兩,檳榔1兩,芫花(醋炒令赤)半兩,狼毒(醋熬)半兩,乾漆(炒)半兩,阿魏1分,青皮3分。 主治:散滯氣,消酒食,利胸膈,化痰涎,和順元氣,止冷氣攻刺。主治:脾胃冷氣,心腹刺痛。
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