攻溫固脈煎

攻溫固脈煎中包含熟地黃，其原因主要有二：

一、滋陰補血：熟地黃性寒，味甘苦，入肝腎經，具有滋陰補血、填精益髓的功效。方中因溫熱藥用量較大，容易耗傷陰血，故以熟地黃滋陰補血，以平衡藥性，防止燥熱傷陰。

二、固本培元：熟地黃能滋養腎陰，促進腎精生化，並能固腎氣，提高機體抵抗力。方中以溫熱藥攻邪，需以熟地黃固本培元，使機體在抵抗病邪的同時，也能維持元氣充沛，有助於疾病的康復。

攻溫固脈煎中加入當歸，主要基於以下兩個原因：

1. 補血活血，溫通經脈：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。此方主要治療寒凝血瘀所致的脈絡瘀阻、肢體麻木、疼痛等症，而當歸可溫通經脈，促進血液循環，改善血瘀，達到緩解症狀的效果。
2. 與其他藥材配伍，協同增效：當歸與方中其他藥物，如川芎、赤芍等，共同起到活血化瘀、溫經止痛的作用，並能相互協同，發揮更佳療效。同時，當歸也能緩和方中其他藥物可能帶來的燥熱之性，使藥性更加平和，更利於患者服用。

「攻溫固脈煎」方劑中加入西洋參，主要考量其以下兩點：

1. 補氣養陰，緩解溫燥傷陰： 方劑以「攻溫」為目的，容易耗傷津液，導致陰虛火旺。西洋參性涼，味甘，入肺、脾經，具有補氣養陰、清熱生津之效，可緩解溫燥傷陰的副作用，平衡方劑的寒熱偏性。
2. 益氣固脈，增強藥效： 方劑中常加入辛溫之品，可促進血液循環，但同時也可能導致氣虛脈弱。西洋參能補益元氣，固護心脈，提升機體抵抗力，增強方劑的療效，避免溫燥傷陰的負面影響。

「攻溫固脈煎」方劑中加入紫草，主要基於以下原因：

1. 清熱涼血：紫草性寒，味甘，入心、肝經，具有清熱涼血、解毒消腫的功效。對於溫病熱毒熾盛、血分瘀熱所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、斑疹等症狀，紫草能起到清熱涼血、消腫止痛的作用，與方劑中的其他清熱解毒藥物相輔相成，達到清熱解毒、涼血止痛的效果。
2. 活血化瘀：紫草具有活血化瘀的功效，能促進血液循環，改善血瘀，對於溫病過程中可能出現的瘀血阻滯，紫草能起到活血化瘀、消腫止痛的作用，配合方劑中的其他活血化瘀藥物，共同達到活血化瘀、改善血液循環的目的。

總而言之，紫草在「攻溫固脈煎」方劑中，以其清熱涼血、活血化瘀的功效，配合其他藥物，共同達到清熱解毒、涼血止痛、活血化瘀的目的，有效治療溫病熱毒熾盛、血分瘀熱所致的各種病症。

「攻溫固脈煎」中加入澤蘭，主要基於以下兩點原因：

1. 活血化瘀：澤蘭性味辛溫，入肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。對於寒凝血瘀導致的脈絡不通、經血不暢等症狀，澤蘭可有效改善，配合其他藥物，有助於溫通血脈，促進血液循環。
2. 清熱解毒：澤蘭亦具清熱解毒之效，可解表散寒，對於溫熱病邪引起的發熱、頭痛、口渴等症狀，澤蘭能起到一定的緩解作用，配合其他藥物，達到清熱解毒、解表散寒的效果。

攻溫固脈煎中包含大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱解毒： 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱解毒、通腑泄下的功效。攻溫固脈煎多用於治療溫熱病邪入血，出現高熱、神昏、煩躁等症狀，而大黃可清熱解毒，瀉熱降溫，並能通腑泄熱，幫助藥物更好地發揮作用。
2. 活血化瘀： 大黃亦有活血化瘀的作用，可促進血液循環，改善瘀血阻滯，配合其他藥材，可有效地緩解溫熱病邪導致的瘀血阻絡、脈絡不通等情況。

因此，攻溫固脈煎中包含大黃，是基於其瀉熱解毒和活血化瘀的功效，以達到清熱解毒、活血化瘀、解毒固脈的治療目的。

攻溫固脈煎方中加入芒硝，主要有以下兩點原因：

1. 瀉熱通便：芒硝性寒，味鹹，入大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。此方以攻邪為主，而芒硝可幫助清熱瀉火，降低體內熱毒，避免熱毒鬱結，進而達到清熱解毒、固脈止血之效。
2. 軟堅散結：芒硝亦具軟堅散結之功，可使瘀血消散，改善血脈循環，有助於固脈止血。

總之，芒硝在攻溫固脈煎方中起到清熱瀉火、軟堅散結的作用，與其他藥材配合，可更有效地達到攻邪固脈的目的。

「攻溫固脈煎」方中加入白僵蠶，主要基於其解痙止搐的功效。白僵蠶為蠶蛾感染白僵菌後，經乾燥處理後的蟲體，具有祛風解痙的特性。

方中使用白僵蠶，旨在針對患者因風邪內襲所致的痙攣抽搐等症狀。白僵蠶能夠平息肝風，緩解肌肉痙攣，配合其他藥物共同達到解痙止搐的效果，從而固護脈絡，使患者恢復正常。

「攻溫固脈煎」方劑中加入蜂蜜，主要有以下兩點原因：

1. 緩和藥性，減少燥烈： 方劑中多用辛溫燥烈之藥，容易耗傷津液，蜂蜜性潤，可緩和藥性，避免燥傷津液，保護脾胃。

2. 滋陰益氣，助藥效力： 蜂蜜具有滋陰益氣的作用，可配合方劑中溫陽補氣的藥物，共同促進血液循環，增強體質，達到更好的治療效果。

「攻溫固脈煎」方劑中加入黃連，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱解毒，瀉火涼血：黃連味苦寒，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒涼血之效。方劑若因熱毒熾盛，導致心脈瘀阻，則黃連可清熱解毒，涼血散瘀，緩解心脈受阻，達到固脈止血之效。
2. 制約藥性，防止過寒：方劑中可能含有溫熱性藥物，用以溫補心陽，促進血液循環。黃連的寒涼之性可以制約溫熱藥物的燥熱之性，防止藥性過於溫燥，避免傷陰耗血，起到平衡藥性、安全用藥的作用。

攻溫固脈煎中包含黃芩，主要原因有二：

一、 清熱瀉火，解毒涼血：黃芩性寒，味苦，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、解毒涼血之功效。攻溫固脈煎旨在治療溫熱病邪侵襲心脈，導致心煩、心悸、脈象浮數等症狀。黃芩可以清熱解毒，降低心火，緩解心悸、煩躁等症狀。

二、 抑菌抗炎：黃芩具有一定的抗菌抗炎作用，可抑制細菌的生長，減輕炎症反應。對於溫熱病邪引起的炎症，黃芩可以起到輔助治療的作用，有助於恢復心脈功能。

攻溫固脈煎中包含梔子，主要出於以下兩方面原因：

1. 清熱解毒，涼血止血：梔子性寒，味苦，入心、肝、胃經，具有清熱解毒、涼血止血之效。攻溫固脈煎以溫陽益氣為主，而梔子可起到清熱瀉火，防止溫陽過度而出現燥熱之弊，同時也可起到涼血止血，緩解溫陽過程中可能出現的出血症狀。
2. 佐使溫陽藥物：梔子善於清泄心火，而心火下移可導致心陽虛衰，因此，在溫陽藥物的基礎上佐以梔子，可避免溫陽過度而耗傷心陰，起到輔助溫陽，固護心陽的作用。

總而言之，梔子在攻溫固脈煎中起到清熱解毒、涼血止血，以及佐使溫陽藥物的作用，使其更加安全有效地發揮溫陽固脈之功。