方劑組成解釋
消腫通氣湯中加入石膏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,解毒消腫: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒消腫之功效。對於因熱毒蘊結而引起的腫痛、發熱、口渴等症狀,石膏能有效清熱解毒,消散腫脹。
- 配合其他藥材,增強藥效: 消腫通氣湯通常還包含其他清熱解毒、利水消腫的藥材,如金銀花、連翹、蒲公英等。石膏與這些藥材配伍使用,能互相增效,更有效地達到清熱解毒、消腫通氣的效果。
消腫通氣湯中加入青皮,主要基於以下兩方面原因:
- 行氣消腫: 青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。具有行氣消積、破瘀散結的功效。其疏肝理氣之效,有助於緩解因氣滯血瘀所致的腫脹疼痛;其破積消癥之性,可促進局部血液循環,消散瘀血,從而達到消腫止痛的效果。
- 通氣止痛: 青皮對於氣機阻滯導致的腹痛、腹脹、便祕等症狀具有良好的緩解作用。其行氣消積之效,可促進腸胃蠕動,解除腸道氣滯,從而達到通氣止痛的效果。
消腫通氣湯中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,消腫止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、補血調經的功效。對於因氣滯血瘀導致的腫痛,當歸能促進血液循環,改善局部微循環,達到消腫止痛的效果。
- 補血養血,促進氣血運行: 當歸還具有補血養血的作用,能改善氣血不足,促進氣血運行,有助於消除因氣血運行不暢導致的腫脹和疼痛。
綜上,當歸在消腫通氣湯中起到活血化瘀、消腫止痛、補血養血的作用,有助於改善氣血循環,促進腫脹消退。
消腫通氣湯中加入皁刺,主要基於其以下兩點功效:
- 消腫止痛: 皁刺性寒,入肝經,具有清熱解毒、消腫止痛之效。對於外感風熱、濕熱所致的腫痛,可起到清熱解毒、消腫止痛的作用,有助於消除患者因氣滯血瘀引起的腫脹疼痛。
- 通氣行氣: 皁刺同時兼具通氣行氣之效,能疏通經絡,促進氣血運行,對於因氣滯血瘀導致的腹脹、便祕等症狀,有一定的緩解作用,有助於通氣行氣,改善患者的腸胃功能。
因此,消腫通氣湯中加入皁刺,可以起到消腫止痛、通氣行氣的功效,有效改善患者的症狀。
消腫通氣湯中加入白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,通竅止痛:白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛之功效。對於風寒阻滯經絡,導致的鼻塞不通、頭面腫痛、肢體麻木等症狀,白芷能有效改善。
- 消腫排膿,生肌止癢:白芷亦有消腫排膿、生肌止癢之效。其能促進組織修復,對於外傷腫痛、瘡瘍膿腫等症狀,有輔助治療作用。
因此,消腫通氣湯中加入白芷,能有效改善風寒阻滯經絡導致的鼻塞、頭面腫痛,同時兼具消腫排膿、生肌止癢之效,對於相關疾病的治療具有重要意義。
「消腫通氣湯」中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕,消腫止痛:天花粉性寒,味甘,入肺、脾經,具有清熱利濕、消腫止痛之效。對於因熱毒蘊結、濕邪內阻導致的腫脹、疼痛,天花粉能有效清熱解毒,利濕消腫,緩解疼痛不適。
- 通利二便,排除積滯:天花粉能通利二便,將體內積滯的濕熱之邪排出體外。此功效有助於減輕因濕熱停滯引起的腫脹,促進機體恢復正常功能。
綜上所述,天花粉在「消腫通氣湯」中起到清熱利濕、消腫止痛和通利二便的作用,是方劑中不可或缺的重要組成部分。
消腫通氣湯中加入金銀花,主要基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。
金銀花性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢的功效。其清熱解毒作用強,可有效抑制細菌、病毒的繁殖,對於由外感風熱引起的發熱、咽痛、口渴、腫脹等症狀有良好的治療效果。同時,金銀花亦能疏散風熱,促進體內氣血運行,有助於消腫通氣,緩解因氣滯血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀。因此,金銀花在消腫通氣湯中發揮著重要的清熱解毒、疏散風熱的作用,配合其他藥物共同達到消腫通氣的效果。
消腫通氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性,緩解藥物副作用:甘草性甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。消腫通氣湯中可能含有較為峻烈的藥材,加入甘草能減緩其刺激性,使藥性更為平和,減少對人體的傷害。
- 增強藥效,協同作用:甘草本身具有一定的消腫利水、止痛和緩解炎症的作用,與方劑中其他藥材協同作用,能更有效地達到消腫通氣的效果。
消腫通氣湯中加入瓜簍仁,主要基於以下兩點原因:
- 消腫利水:瓜簍仁性寒味甘,入脾、膀胱經,具有清熱利濕、消腫通絡之效。對於因濕熱內蘊、氣滯血瘀導致的腫脹,可有效清熱利濕、化瘀消腫,促進水液代謝,達到消腫目的。
- 通氣止痛:瓜簍仁具有一定的通氣止痛作用,能緩解因氣滯血瘀引起的疼痛,促進腸道蠕動,改善腹脹、便祕等症狀。
因此,消腫通氣湯中加入瓜簍仁,可起到消腫利水、通氣止痛的作用,對於濕熱內蘊、氣滯血瘀導致的腫脹疼痛,具有良好的治療效果。
消腫通氣湯中包含連翹,主要因其具有以下兩大功效:
- 清熱解毒,消腫散結: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,能清熱解毒,散結消腫。對於因熱毒壅盛所致的腫痛,如癰腫、疔瘡、乳癰等,具有良好的治療效果。
- 疏散風熱,通利氣機: 連翹亦可疏散風熱,利咽消腫,對於因風熱上攻所致的咽喉腫痛、咳嗽痰黃等症狀,也能發揮作用。
因此,在消腫通氣湯中加入連翹,可以有效地清熱解毒,消腫散結,疏散風熱,通利氣機,達到治療目的。
消腫通氣湯中加入沒藥,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛:沒藥性溫,味苦辛,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因瘀血阻滯、氣機不通導致的腫痛,沒藥能有效促進血液循環,化解瘀血,消散腫痛,達到通氣消腫之效。
- 引導藥力:沒藥具有引藥入經絡的作用,能幫助其他藥材的藥力更好地發揮作用,促進藥效在體內運行,進一步增強消腫通氣的效果。
消腫通氣湯中加入升麻,主要基於其以下兩點功效:
- 疏散風熱,宣肺利氣: 升麻性味辛涼,入肺經,具有疏散風熱、宣肺利氣之效,能清解外感風熱,並促進肺氣流通,有利於消散腫脹。
- 升陽舉陷,利水消腫: 升麻可升提陽氣,扶正祛邪,對於因氣虛下陷導致的腫脹,具有升陽舉陷,利水消腫之效,有助於改善水腫、腹脹等症狀。
總而言之,升麻在消腫通氣湯中起到疏風散熱、宣肺利氣、升陽舉陷、利水消腫的作用,有助於治療外感風熱、氣虛下陷導致的腫脹及呼吸不暢等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
【傳統古代功效主治分析】
「消腫通氣湯」主治「婦人乳硬,其中生核如棋子」,即現代所指乳腺炎、乳癰初起或乳房結塊腫痛之證。此類病症多因肝胃鬱熱、氣血壅滯,或乳汁不暢、熱毒內蘊所致。方中強調「消腫通氣」,旨在散結消腫、疏通氣血,兼清熱解毒以化解局部壅滯。
【組成邏輯與治療原理】
清熱解毒:
- 石膏:清泄胃火,解肌退熱,針對乳房紅腫熱痛。
- 金銀花、連翹:清熱解毒、消癰散結,為治癰腫要藥。
- 天花粉:清熱生津、消腫排膿,助化解熱毒壅聚。
行氣活血、散結通絡:
- 青皮、橘葉:疏肝破氣、散結止痛,針對肝鬱氣滯所致乳核。
- 當歸:活血養血,防理氣藥過燥,兼助消腫。
- 沒藥:散瘀止痛,促進氣血流通。
- 皂角刺:穿透散結、消腫排膿,直達病所。
化痰散結、通利乳絡:
- 瓜蔞仁:清熱化痰、寬胸散結,助化解痰熱互結之腫塊。
- 白芷:辛散通竅、消腫排膿,兼引藥上行至乳房。
升散透邪:
- 升麻:升陽解毒,透發鬱火,與清降藥配伍調暢氣機。
調和藥性:
- 甘草節:清熱解毒,專長於緩解癰腫瘡毒,並調和諸藥。
【配伍特點】
- 水酒同煎:酒性辛散,助藥力通行血脈,增強活血散結之效。
- 攻補兼施:以清熱活血為主,佐當歸養血防傷正,適合實證夾熱者。
- 氣血並調:行氣藥(青皮、橘葉)與活血藥(當歸、沒藥)同用,契合「乳癰多由氣血壅滯」之病機。
此方體現中醫「結者散之」「熱者寒之」原則,通過清熱、行氣、活血、散結的協同作用,使腫消氣通,乳核自散。
傳統服藥法
石膏1錢5分,青皮1錢,當歸1錢,皂角刺1錢,白芷6分,天花粉6分,金銀花5分,甘草節5分,瓜蔞仁7分,橘葉30片,連翹8分,沒藥4分,升麻4分。
上(口父)咀。用水、酒各半煎,食遠溫服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
消腫通氣湯, 出處:《杏苑》卷七。 組成:石膏1錢5分,青皮1錢,當歸1錢,皂角刺1錢,白芷6分,天花粉6分,金銀花5分,甘草節5分,瓜蔞仁7分,橘葉30片,連翹8分,沒藥4分,升麻4分。 主治:婦人乳硬,其中生核如棋子。
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