內托升麻湯

內託升麻湯中加入瓜簍仁，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，利濕通淋： 瓜簍仁性寒，味甘，入肺、膀胱經，具有清熱解毒、利濕通淋的功效。對於升麻湯所治療的熱毒蘊結、濕熱下注所致的發熱、口渴、小便不利等症，瓜簍仁可以起到清熱解毒、利濕通淋的作用，輔助升麻湯達到更好的療效。
2. 配合升麻，引藥下行： 升麻性微寒，味甘苦，入肺、脾、胃經，具有升散解毒、透疹止痛的功效。瓜簍仁性寒，味甘，入肺、膀胱經，具有清熱解毒、利濕通淋的功效。兩者搭配使用，可以起到升清降濁、引藥下行的作用，使升麻的藥力更好地發揮，達到清熱解毒、通利水道、消腫止痛的效果。

內託升麻湯中加入連翹，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解毒: 連翹味苦性寒，具有清熱解毒、消腫散結之功效。內託升麻湯主要用於治療熱毒壅盛所致的癰疽腫毒，而連翹能有效清解熱毒，消散腫脹，配合升麻、皁角刺等藥物共同發揮疏散熱毒的作用。
2. 活血化瘀: 連翹除了清熱解毒，還具有一定的活血化瘀功效，可以促進血液循環，加速炎症消退。內託升麻湯中加入連翹，可以協同其他藥物，改善局部血液循環，促進傷口癒合。

內託升麻湯中加入甘草，主要有兩大原因：

一、調和藥性: 升麻性寒，容易傷脾胃，甘草性甘溫，可以緩和升麻的寒性，避免過於寒涼傷脾胃。

二、增強藥效: 甘草有調和諸藥的作用，可以使其他藥材的功效發揮得更加充分。同時，甘草還具備益氣補脾的作用，可以增強升麻的解表功效，提高藥效。

因此，內託升麻湯加入甘草，不僅能使藥性平和，更能增強藥效，達到更好的治療效果。

內託升麻湯中加入青皮，主要考量其以下兩個原因：

1. 疏肝理氣，行氣止痛： 青皮味苦辛，性溫，入肝經，具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。內託升麻湯常用於治療氣滯血瘀所致的胸脇疼痛、脘腹脹滿等症，青皮的加入可協助升麻疏散肝氣，緩解氣機阻滯，達到止痛的效果。
2. 消食導滯，降氣止嘔： 青皮亦具消食導滯、降氣止嘔的功效。內託升麻湯中亦包含升麻、柴胡等升散之品，易造成胃氣上逆，青皮的加入可起到降氣止嘔，防止升麻柴胡過於上行，更能使藥效協調平衡。

內託升麻湯方劑中含有升麻，其原因主要有二：

一、清熱解毒，透疹止癢：升麻性味辛涼，入肺經，具有清熱解毒、透疹止癢的功效。對於麻疹、風疹等外感熱毒，升麻可清熱解毒，促進疹出，並止癢消腫，達到治本之效。

二、升陽舉陷，固表止汗：升麻還具有升陽舉陷、固表止汗的作用。對於麻疹患者出現的氣虛乏力、汗出不止等症狀，升麻可升舉陽氣，固表止汗，緩解患者虛弱狀態，促進恢復。

因此，升麻在內託升麻湯中發揮著清熱解毒、透疹止癢、升陽舉陷、固表止汗的功效，是治療麻疹的重要藥物。