方劑組成解釋
紫蘇葉在「紫蘇安胎飲」方劑中扮演着重要的角色,其功效與安胎息風有着密切關係。
首先,紫蘇葉性溫,味辛,入肺、脾經,具有解表散寒、理氣寬中、止咳化痰之功效。對於孕婦因寒邪入侵導致的胎動不安、妊娠嘔吐等症狀,紫蘇葉能溫經散寒,緩解不適。
其次,紫蘇葉含有揮發油、紫蘇醛等成分,能促進血液循環,改善血液供應,對於因氣血不足導致的胎動不安、胎盤功能下降等問題,紫蘇葉能起到改善作用,有助於穩定胎兒狀態,安胎保胎。
紫蘇安胎飲中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔:孕婦常有妊娠反應,如噁心嘔吐,枳實味苦性寒,能降逆氣、止嘔吐,緩解孕婦不適,幫助安胎。
- 疏肝理氣:枳實入肝經,能疏肝理氣,解除肝氣鬱結,避免肝氣橫逆影響胎兒,有助於安胎。
此外,枳實還能消食導滯,減少孕婦消化不良,整體提升孕婦體質,進一步達到安胎的效果。
紫蘇安胎飲中加入大腹皮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕,安胎止嘔:大腹皮性味辛溫,入脾胃經,具有健脾燥濕,止嘔的作用。孕婦常因脾胃虛弱,濕氣內阻,導致胎氣不固,出現嘔吐、胎動不安等症狀。大腹皮可健脾燥濕,化解濕邪,使脾胃運化正常,胎氣安定,達到安胎止嘔的效果。
- 理氣行氣,疏肝解鬱:大腹皮還有理氣行氣,疏肝解鬱的功效。孕婦情緒波動較大,容易肝氣鬱結,導致胎氣不穩。大腹皮可以理氣行氣,疏肝解鬱,緩解孕婦情緒波動,安定胎氣,達到安胎的作用。
紫蘇安胎飲中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽,止咳化痰: 孕婦懷孕期間,由於氣血運行緩慢,容易導致痰液停滯,引發咳嗽、氣喘等症狀。桔梗性平,味辛,入肺經,具有宣肺利咽、止咳化痰的作用,可以幫助孕婦化解痰液,緩解呼吸道不適。
- 升提中氣,固胎止嘔: 桔梗具有升提中氣的作用,可以幫助孕婦升舉中氣,固攝胎氣,減少胎動不安、孕吐等症狀。同時,桔梗也可以促進脾胃運化,改善消化吸收,減少孕婦的胃腸不適。
紫蘇安胎飲中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 止咳化痰:孕婦懷孕期間,容易出現妊娠反應,如咳嗽痰多。川貝母性寒,味甘,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效,可以緩解孕婦咳嗽、痰多等症狀,有利於安胎。
- 降逆止嘔:孕婦也易出現噁心嘔吐等孕吐現象。川貝母可降逆止嘔,有助於緩解孕吐,促進消化,改善孕婦食慾,進而有利於安胎。
紫蘇安胎飲中加入知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,安胎止嘔: 知母性寒,味苦鹹,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降火之效。孕婦胎熱上沖,常伴有心煩口渴、噁心嘔吐等症狀,知母能清泄肺熱,降胃火,安胎止嘔,緩解孕婦不適。
- 滋陰潤燥,補腎安胎: 知母入腎經,能滋陰潤燥,補腎安胎。孕婦腎氣虛弱,胎氣不固,易導致胎動不安、小腹墜脹等,知母可滋養腎陰,固攝胎氣,穩定胎兒,確保孕婦平安。
「紫蘇安胎飲」中加入「桑白皮」的主要原因有二:
- 清熱化痰:桑白皮性寒,味苦,入肺經,具有清肺熱、化痰止咳的功效。孕婦若有妊娠燥熱、痰熱咳嗽等症狀,桑白皮能有效清熱化痰,緩解不適。
- 利水消腫:桑白皮還具有利水消腫的作用,能改善孕婦因水腫而導致的胎動不安、肢體浮腫等症狀。
因此,在「紫蘇安胎飲」中加入桑白皮,能夠有效改善孕婦的妊娠燥熱、痰熱咳嗽、水腫等症狀,達到安胎的作用。
紫蘇安胎飲中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:
- 補血安胎:當歸具有補血活血、調經止痛的功效,對於孕婦因血虛而導致的胎動不安、小腹墜痛等症狀,有很好的緩解作用,有助於安胎保胎。
- 養血潤燥:當歸性溫,入心、肝、脾經,能滋養血液,潤燥滑腸,有助於改善孕婦因氣血不足、血燥所致的便祕、口乾舌燥等症狀,促進母體健康,有利於胎兒生長發育。
因此,紫蘇安胎飲中加入當歸,可有效地改善孕婦的氣血狀況,達到安胎保胎的目的。
紫蘇安胎飲中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩和藥性,調和脾胃: 紫蘇性辛溫,甘草性甘平,兩者搭配可減緩紫蘇的燥烈之性,防止其過於刺激胎兒,同時甘草亦能健脾和胃,有助於藥性更好地被吸收利用。
- 補益氣血,安胎固胎: 甘草具有補中益氣、和緩脾胃的作用,能增強母體的元氣,使胎兒穩固。同時,甘草亦能與其他藥材協同作用,起到安胎固胎的作用。
甘草的加入,不僅可以協調藥性,更能起到補益氣血、安胎固胎的作用,使藥效更加完善。
紫蘇安胎飲中加入五味子,主要有以下兩個原因:
- 固腎安胎:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有收斂固澀之效,能補腎氣、固元氣,有助於安胎止孕。
- 益氣生津:五味子亦有益氣生津、滋陰潤肺之效,可緩解孕婦因懷孕而導致的氣虛乏力、口乾舌燥等症狀,有利於孕婦的身體健康。
綜合以上原因,紫蘇安胎飲中加入五味子,可起到固腎安胎、益氣生津的功效,有助於孕婦順利懷孕。
紫蘇安胎飲中加入石膏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,涼血止血: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。孕婦若因胎熱、血熱導致胎動不安、陰道出血等症狀,石膏可清熱解毒,涼血止血,安定胎兒,預防流產。
- 配合紫蘇,調節氣血: 紫蘇性溫,味辛,入肺、脾經,具有解表散寒、行氣和血的功效。石膏性寒,與紫蘇相配,寒熱相濟,可調節氣血,使藥效更為平和,避免單味藥物過於寒涼或溫燥,更有利於安胎。
主治功效
中藥方劑「紫蘇安胎飲」主治功效分析
古籍記載與主治
根據《竹林女科證治》及《續名醫類案》的記載,紫蘇安胎飲主要用於治療以下症狀:
- 《竹林女科證治》: 妊娠期間,因過食生冷食物,同時感受風寒之邪,邪氣客於胃肺,導致痰喘氣緊,夜間難以安穩入睡。
- 《續名醫類案》: 記載了一個病例,孕婦懷孕七個月,出現胎上衝心,時常昏暈的症狀。雖然使用了紫蘇安胎飲數劑,但未見效。經過診脈,發現脈象寸大於關,關大於尺,且帶有弦數,診斷為血虛極而火炎,最終以清氣養榮湯治癒。此病例雖然提及紫蘇安胎飲無效,但可以作為該方劑應用範圍的參考,間接說明紫蘇安胎飲可能不適用於血虛火旺導致的胎動不安。
治療原理
紫蘇安胎飲的治療原理,主要基於中醫的「治病求本」原則,針對「妊娠過食生冷,兼有風寒,客于胃肺」的病機進行施治。方劑組成中各藥物協同作用,達到以下效果:
- 疏散風寒,宣肺止咳:紫蘇葉為君藥,具有發表散寒、行氣寬中的功效,能驅散侵襲胃肺的風寒之邪。桔梗宣肺祛痰,有助於改善痰喘氣緊的症狀。
- 理氣和胃,降逆止嘔:枳實、大腹皮理氣消脹,降逆止嘔,可以緩解因寒邪客胃導致的胃氣上逆症狀。
- 滋陰清熱,潤肺化痰: 川貝母、知母滋陰潤肺,清熱化痰,針對因寒邪鬱而化熱的可能,防止病情進一步發展。桑白皮清肺熱,利尿,與大腹皮合用有助於消除水腫。
- 補血安胎,調和營衛: 當歸補血活血,調經安胎,對於妊娠期婦女有重要的保健作用。五味子收斂固澀,有助於安神,改善睡眠。
- 調和諸藥: 甘草調和諸藥,並有益氣和中之效。
綜上所述,紫蘇安胎飲通過疏散風寒、理氣和胃、滋陰清熱、補血安胎等多重作用,針對妊娠期間因寒邪侵襲胃肺所致的痰喘氣緊、夜臥不安等症狀,從而達到安胎的目的。
然而,需要注意的是,中醫講求辨證論治,紫蘇安胎飲主要針對寒邪為主的病機。正如《續名醫類案》中所記載的病例,血虛火旺導致的胎動不安則不宜使用,而應以清熱養血為主。因此,應用時應根據患者的具體症狀和體質進行辨證,選擇最合適的方劑。
傳統服藥法
紫蘇8分,枳實(麩炒)8分,大腹皮8分,桔梗8分,貝母(去心)8分,知母8分,桑白皮8分,當歸8分,甘草3分,五味子3分,石膏(煅)3分。水煎服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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紫蘇安胎飲, 出處:《葉氏女科》卷二。 組成:紫蘇8分,枳實(麸炒)8分,大腹皮8分,桔梗8分,貝母(去心)8分,知母8分,桑白皮8分,當歸8分,甘草3分,五味子3分,石膏(煅)3分。 主治:妊娠過食生冷,兼有風寒,客於胃肺,因而痰喘氣緊,夜卧不安。
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