石膏知母湯

石膏知母湯

SHI GAO ZHI MU TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數20
偏寒 (0.55)

複方歸經比例

肺經 40%
胃經 26%
脾經 13%
腎經 13%
心經 6%
肺經
胃經
脾經
腎經
心經

方劑組成解釋

石膏

石膏

1 / 6

石膏知母湯中加入石膏,主要是為了清熱瀉火,以達到治療熱病的功效。

石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。其性寒,能降肺胃之熱,對於熱病引起的發熱、煩躁、口渴、咽痛等症狀,具有較好的療效。

此外,石膏還具有收斂止汗的作用,對於熱病引起的汗出不止,也能起到一定的緩解作用。因此,在石膏知母湯中加入石膏,可有效降低體溫、緩解熱病症狀,達到治療目的。

知母

知母

2 / 6

石膏知母湯中包含知母,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 知母性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,可與石膏相輔相成,共同達到清熱瀉火、解毒消腫之效。
  2. 滋陰潤燥: 知母還能滋陰潤燥,緩解石膏燥烈之性,避免過度傷陰。尤其在治療熱病過程中,往往會出現口渴、咽乾等症狀,知母能有效緩解這些症狀,使治療更為完善。

總之,石膏知母湯中包含知母,是為了更好地發揮清熱瀉火、滋陰潤燥之效,達到治療疾病的目的。

桔梗

桔梗

3 / 6

石膏知母湯中加入桔梗,主要出於以下兩點考慮:

  1. 宣肺利咽,引藥下行: 桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、開宣肺氣、引藥下行的功效,可助石膏知母清熱瀉火,並將藥力引至肺部,更有效地治療熱邪壅肺、咽喉腫痛等症。
  2. 配合知母,清熱瀉火: 知母味苦性寒,擅長清熱瀉火,但其偏於滋陰,而桔梗的辛散之性則可以輔助知母,更有效地清解肺熱,使藥效更全面。

總而言之,桔梗在石膏知母湯中起到宣肺利咽、引藥下行、配合知母清熱瀉火的作用,使方劑清熱瀉火、宣肺利咽的功效更為顯著。

桑白皮

桑白皮

4 / 6

在中藥方劑「石膏知母湯」中,桑白皮的加入是因為其具有清肺熱、利水消腫的功效。桑白皮性寒味甘,能夠清肺熱、利水消腫,適用於治療肺熱咳嗽、水腫等問題。與石膏、知母等其他藥材共同使用時,桑白皮能夠增強方劑的清熱利水作用,對改善呼吸系統問題和水腫症狀非常有益。

地骨皮

地骨皮

5 / 6

石膏知母湯中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降燥: 石膏知母湯以石膏、知母為主,清熱瀉火、滋陰降燥,而地骨皮同樣具有清熱涼血、滋陰潤燥之效,與主藥相輔相成,增強清熱降火的力度,並防止燥熱傷陰。
  2. 配伍協同,增強療效: 地骨皮性寒,入肝腎經,與石膏、知母同用,可協同清熱降火,並滋養陰液,使清熱不傷陰,達到標本兼治的效果,適用於熱病後期陰虛內熱、燥熱傷肺等症。
甘草

甘草

6 / 6

石膏知母湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 石膏性寒,知母性微寒,甘草性甘,味平和。甘草能夠調和石膏知母的寒涼之性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成損傷,也避免過於燥烈,損傷津液。
  2. 增強療效: 甘草具有調和藥性、緩解藥物毒性、提高藥效的作用。加入甘草能使石膏知母的清熱瀉火功效更加顯著,同時也能減輕藥物對人體的副作用,提高藥物的安全性。
石膏

石膏

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石膏

石膏

石膏知母湯中加入石膏,主要是為了清熱瀉火,以達到治療熱病的功效。

石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。其性寒,能降肺胃之熱,對於熱病引起的發熱、煩躁、口渴、咽痛等症狀,具有較好的療效。

此外,石膏還具有收斂止汗的作用,對於熱病引起的汗出不止,也能起到一定的緩解作用。因此,在石膏知母湯中加入石膏,可有效降低體溫、緩解熱病症狀,達到治療目的。

知母

知母

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知母

知母

石膏知母湯中包含知母,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 知母性寒,味苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,可與石膏相輔相成,共同達到清熱瀉火、解毒消腫之效。
  2. 滋陰潤燥: 知母還能滋陰潤燥,緩解石膏燥烈之性,避免過度傷陰。尤其在治療熱病過程中,往往會出現口渴、咽乾等症狀,知母能有效緩解這些症狀,使治療更為完善。

總之,石膏知母湯中包含知母,是為了更好地發揮清熱瀉火、滋陰潤燥之效,達到治療疾病的目的。

桔梗

桔梗

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桔梗

桔梗

石膏知母湯中加入桔梗,主要出於以下兩點考慮:

  1. 宣肺利咽,引藥下行: 桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、開宣肺氣、引藥下行的功效,可助石膏知母清熱瀉火,並將藥力引至肺部,更有效地治療熱邪壅肺、咽喉腫痛等症。
  2. 配合知母,清熱瀉火: 知母味苦性寒,擅長清熱瀉火,但其偏於滋陰,而桔梗的辛散之性則可以輔助知母,更有效地清解肺熱,使藥效更全面。

總而言之,桔梗在石膏知母湯中起到宣肺利咽、引藥下行、配合知母清熱瀉火的作用,使方劑清熱瀉火、宣肺利咽的功效更為顯著。

桑白皮

桑白皮

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桑白皮

桑白皮

在中藥方劑「石膏知母湯」中,桑白皮的加入是因為其具有清肺熱、利水消腫的功效。桑白皮性寒味甘,能夠清肺熱、利水消腫,適用於治療肺熱咳嗽、水腫等問題。與石膏、知母等其他藥材共同使用時,桑白皮能夠增強方劑的清熱利水作用,對改善呼吸系統問題和水腫症狀非常有益。

地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

石膏知母湯中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降燥: 石膏知母湯以石膏、知母為主,清熱瀉火、滋陰降燥,而地骨皮同樣具有清熱涼血、滋陰潤燥之效,與主藥相輔相成,增強清熱降火的力度,並防止燥熱傷陰。
  2. 配伍協同,增強療效: 地骨皮性寒,入肝腎經,與石膏、知母同用,可協同清熱降火,並滋養陰液,使清熱不傷陰,達到標本兼治的效果,適用於熱病後期陰虛內熱、燥熱傷肺等症。
甘草

甘草

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甘草

甘草

石膏知母湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 石膏性寒,知母性微寒,甘草性甘,味平和。甘草能夠調和石膏知母的寒涼之性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成損傷,也避免過於燥烈,損傷津液。
  2. 增強療效: 甘草具有調和藥性、緩解藥物毒性、提高藥效的作用。加入甘草能使石膏知母的清熱瀉火功效更加顯著,同時也能減輕藥物對人體的副作用,提高藥物的安全性。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

石膏知母湯的主治功效指向「熱症」、「陰虛症狀」和「瘡瘍腫毒」,從病因角度分析,可以歸納為以下幾種情況:

  • 外感風熱: 若外感風熱之邪,邪熱壅盛於肺,可見發熱、咳嗽、痰黃稠、咽喉腫痛等症狀。此時,石膏知母湯可清泄肺熱,解毒利咽,針對外感風熱病因進行治療。
  • 內熱熾盛: 體內陽盛或陰虛陽亢,導致內熱產生,可見發熱、口渴、煩躁不安等症狀。內熱的成因可能涉及:
    • 情志失調 (內傷七情): 長期情志不暢,例如:
      • 怒: 肝氣鬱結化火。
      • 思慮過度: 耗傷心脾之氣,易生內熱。
    • 飲食不節: 嗜食辛辣、油膩等食物,助長濕熱或化為火熱。
    • 勞逸失度: 過勞耗傷陰血,或久臥傷氣,皆可能導致陰陽失衡,內生虛熱。
  • 陰虛內熱: 體內陰液虧虛,不能制約陽氣,導致虛火內生,可見口乾舌燥、骨蒸潮熱、大便乾結等症狀。
  • 熱毒蘊結 (瘡瘍腫毒): 熱毒入侵肌膚,壅滯氣血,導致瘡瘍紅腫疼痛,甚至化膿。

二、藥物組成與治療原理:

石膏知母湯的藥物組成,針對上述病因具有以下治療作用:

  • 石膏: 大寒之品,清熱瀉火的要藥,善於清泄肺胃之熱,解除高熱、煩渴等症狀。針對外感風熱或內熱熾盛之病因,有直接的清熱降火作用。
  • 知母: 苦寒質潤,清熱瀉火的同時,兼具滋陰潤燥之功。對於陰虛內熱證,既能清熱,又能滋養陰液,標本兼顧。
  • 桔梗: 宣肺利咽,祛痰排膿。在外感風熱證中,有助於宣散肺氣,疏散風熱,並能祛除肺中痰濁。
  • 桑白皮: 清瀉肺熱,止咳平喘,利水消腫。可針對肺熱咳嗽、喘息等症狀。
  • 地骨皮: 清虛熱、涼血退蒸。擅長於清退陰虛所致的虛熱,對於骨蒸潮熱等症狀有較好療效。
  • 甘草: 調和諸藥,緩和其他藥物的峻烈之性,並具有補氣、解毒之功。

三、方劑配伍的意義:

石膏知母湯的配伍體現了以下治療原則:

  • 清熱瀉火為主,兼顧滋陰潤燥: 方中石膏為主藥,清熱瀉火,針對熱症病因;知母則在清熱的同時,兼顧滋陰,防止過用寒涼傷及陰液。
  • 開宣肺氣,祛痰止咳: 桔梗、桑白皮的加入,有助於宣肺氣,祛除痰濁,緩解咳嗽、喘息等症狀,針對肺部病變。
  • 清虛熱,涼血退蒸: 地骨皮善於清退陰虛所致的虛熱,與石膏、知母配合,可有效治療陰虛發熱。
  • 調和諸藥,顧護脾胃: 甘草調和諸藥,緩和其他藥物的寒涼之性,並可健脾益氣,防止損傷脾胃功能。

四、總結:

石膏知母湯通過清熱瀉火、滋陰潤燥、宣肺祛痰等作用,針對外感風熱、內熱熾盛、陰虛內熱、熱毒蘊結等病因進行治療,體現了中醫辨證論治的精神。但在使用時,仍需根據患者的具體病情,辨證準確,方能取得良好的療效。 尤其對於脾胃虛寒者,或陰寒內盛者,使用本方需謹慎,以免加重病情。

相同名稱方劑

石膏知母湯,出處:《症因脈治》卷二。組成:石膏、知母、桔梗、桑白皮、地骨皮、甘草。主治:傷暑咳嗽,身熱引飲,內熱煩躁;或燥火身腫,有咳嗽者。

主治功效

【傳統古代功效主治分析】

此方名「石膏知母湯」,主治傷暑咳嗽、身熱引飲、內熱煩躁,或燥火身腫伴咳嗽者。

  1. 傷暑咳嗽:暑熱之邪侵襲肺衛,肺失清肅而咳,熱盛則氣逆。
  2. 身熱引飲:暑熱耗傷津液,故身熱而口渴多飲。
  3. 內熱煩躁:熱鬱於內,擾亂心神,致煩躁不安。
  4. 燥火身腫:若熱邪化燥,灼傷肺金,氣機不暢,水道失調,可兼見身腫;熱咳並存,則屬肺熱壅盛之證。

綜合來看,此方針對肺熱熾盛、暑熱傷津之證,以清熱瀉火、止咳生津為主要方向。


【組成邏輯與治療原理】

方中六藥配伍,可分三層解析:

1. 清熱瀉火之核心(石膏、知母)

  • 石膏:辛甘大寒,專清肺胃實熱,擅解肌透表,為暑熱煩渴之要藥。
  • 知母:苦寒質潤,既助石膏清熱,又能滋陰生津,針對熱盛傷陰之耗渴。
    此二藥相須為用(如「白虎湯」架構),直折火勢,解除熱煩、身熱、引飲之標。

2. 宣降肺氣以止咳(桔梗、桑白皮)

  • 桔梗:辛平上行,宣肺祛痰,開提氣機,使肺熱從表而泄。
  • 桑白皮:甘寒瀉肺,降氣平喘,利水消腫,對治熱咳或燥火身腫。
    二者一宣一降,調節肺氣壅滯,恢復肺之肅降,止咳並助水液代謝。

3. 輔佐清熱兼調和(地骨皮、甘草)

  • 地骨皮:甘寒退虛熱,清肺中伏火,防暑熱傷陰後的虛熱內生。
  • 甘草:甘緩和中,調和諸藥寒性,兼顧脾胃,亦能潤肺止咳。

【全方治療機理】

此方以「清肺瀉火」為主軸,結合「宣降肺氣」「生津護陰」之法:

  1. 清熱:石膏、知母直接消解肺胃熾熱,斷絕咳嗽、煩躁之源。
  2. 調氣:桔梗、桑白皮疏通肺氣壅滯,止咳並助水行,改善身腫。
  3. 顧陰:知母、地骨皮防熱傷陰,甘草調護中焦,避免寒藥傷正。

適用於外感暑熱內侵,或體內燥火刑金,症見咳、熱、渴、煩者,體現「瀉火存津」「標本兼治」的傳統思路。

傳統服藥法

石膏、知母、桔梗、桑白皮、地骨皮、甘草。

注意事項及副作用

石膏知母湯是一首清熱瀉火、生津止渴的方劑,但是它具有一定的副作用,如服用過量可能會導致腹瀉、胃痛等。因此,在服用石膏知母湯之前,一定要諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。

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