散痹湯

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出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

17

寒性指數

3

複方歸經比例

脾經 22%
腎經 21%
胃經 15%
肝經 14%
肺經 9%
心經 8%
膀胱經 4%
心包經 0%
三焦經 0%
膽經 0%
脾經
腎經
胃經
肝經
肺經
心經
膀胱經
心包經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-07-24

方劑組成解釋

散痹湯中加入巴戟天,主要基於以下兩個原因:

  1. 祛風濕止痛: 巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有溫腎壯陽、祛風除濕之效。散痹湯主治風寒濕痺,症見肢體麻木、疼痛、屈伸不利等,巴戟天可溫經散寒,祛除痺邪,緩解疼痛。
  2. 補腎壯陽: 巴戟天有補腎壯陽的作用,可以改善腎陽虛所致的寒濕痺證。散痹湯中常配伍其他溫陽補腎的藥物,如杜仲、牛膝等,共同增強祛風除濕、溫經止痛的功效。

因此,巴戟天在散痹湯中既能祛風除溼,又能補腎壯陽,起到協同作用,增強方劑的整體療效。

散痹湯中加入白朮,主要出於以下兩點考慮:

  1. 健脾益氣,助運藥力: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥溼利水、止汗安胎等功效。散痹湯多用於治療風寒溼痹,患者常伴有脾虛溼盛,氣血不足,藥力難以達病所。白朮健脾益氣,可增強脾胃運化功能,使藥物更容易到達病竈,發揮更好的療效。
  2. 燥溼祛寒,協同散寒: 白朮具有燥溼祛寒的功效,可配合其他藥物協同散寒祛溼,治療風寒溼痹。散痹湯中常配合羌活、獨活等散寒除溼之品,白朮的加入可增強散寒除溼之力,並改善患者脾胃虛弱,提高治療效果。

散痹湯中加入菟絲子,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,溫經散寒: 菟絲子性溫,味甘,入腎經,具有補腎陽、溫腎陽、強筋骨之效。散痹湯主要治療風寒溼痹,患者常伴有腰膝冷痛、肢體麻木等症狀,菟絲子可溫補腎陽,驅散寒溼,緩解疼痛。
  2. 強筋健骨,改善痹症: 菟絲子能強筋健骨,改善因風寒溼邪侵襲導致的關節疼痛、活動不利等症狀。散痹湯中加入菟絲子,可增強其祛風散寒、活血通絡的效果,更有效地緩解痹症。

散痹湯中包含遠志,主要是取其舒筋活絡、祛風止痛之效。

遠志性味甘、辛,歸心、肺經,具有通絡止痛、安神定志的功效。散痹湯為治療痺症的常用方劑,症狀多為肢體麻木、疼痛、活動不利等。遠志可疏通經絡,解除痺痛,並可改善精神狀態,減輕痺症帶來的痛苦。此外,遠志還能促進血液循環,改善肢體供血,進一步緩解痺症的症狀。

散痹湯中加入山藥,主要出於以下兩方面考慮:

  1. 補益脾腎,強壯筋骨: 散痹湯治療風寒溼痹,病機多爲脾腎虧虛,導致氣血不足,筋骨失養。山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,有補脾益腎、健脾固腎、強壯筋骨之功,可填精益髓,改善脾腎功能,進而提高抵抗力,緩解痹症。
  2. 健脾利溼,助藥力: 散痹湯中含有其他祛風除溼、活血通絡的藥物,而山藥具有健脾利溼的功效,可以增強脾胃功能,促進藥物吸收和運化,使藥物更有效地發揮療效。

散痹湯中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱除溼:蓮子性平味甘,入心、脾、腎經,具有清心除煩、健脾補腎、止瀉固精的功效。散痹湯多用於治療風溼痹痛,常伴有溼熱內蘊,而蓮子能清熱除溼,與其他藥材協同作用,可有效緩解疼痛,消腫止痛。
  2. 補益脾腎:痹症久病常傷脾腎,導致氣血虧虛。蓮子補脾益腎,可改善脾腎功能,增強機體抵抗力,促進疾病恢復。

總而言之,蓮子在散痹湯中起到清熱除溼、補益脾腎的作用,與其他藥材協同發揮療效。

散痹湯中加入茯苓,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕,健脾化濕:散痹湯主治風寒濕痺,而茯苓具有利水滲濕之功,能祛除體內濕氣,改善水腫,並健脾化濕,促進脾胃運化,減少濕邪的產生。
  2. 寧心安神,和中健脾:痺證常伴有心神不安、失眠等症狀,茯苓具安神之效,能寧心安神,改善患者的睡眠,同時也能和中健脾,增強機體抵抗力,有助於痺證的康復。

散痹湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

1. 調和藥性: 散痹湯中多用辛溫燥烈之品,容易耗傷津液,而甘草性甘平,入脾胃經,能緩和藥性,避免藥性偏燥而傷正氣,使藥力平和,更易於發揮功效。

2. 增強功效: 甘草味甘,性平,具有補中益氣,緩急止痛,調和諸藥之功效。它能協同其他藥物,增強活血化瘀、舒筋活絡、祛風止痛的功效,使散痹湯的治療效果更顯著。

總而言之,甘草在散痹湯中起着調和藥性、增強功效的雙重作用,使其成爲方中不可或缺的藥物。

散痹湯中包含柴胡,主要出於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,調理氣血:散痹湯主要針對風寒溼痹所致的疼痛、麻木、僵硬等症狀。柴胡具有疏肝解鬱、昇陽舉陷的作用,可調理肝氣鬱結,促進氣血運行,緩解因氣血瘀滯引起的疼痛和麻木。
  2. 配合其他藥材,協同作用:散痹湯中其他藥材,如羌活、獨活、防風等,皆具有祛風散寒、除溼止痛的功效。柴胡與這些藥材協同作用,可以更有效地驅散風寒溼邪,緩解痹證症狀,達到治療目的。

散痹湯中包含半夏,主要源於其兩方面的作用:

  1. 祛風濕、止痺痛:半夏性溫,入脾、胃經,具有化痰止咳、降逆止嘔、祛風濕止痺痛的功效。散痹湯針對風寒濕邪阻滯經絡所致的肢體疼痛、麻木、屈伸不利等症,半夏可以溫經散寒,祛除風濕,緩解疼痛。
  2. 燥濕化痰:半夏性燥,能燥濕化痰,對於風寒濕邪引起的痰濁阻滯,半夏能夠有效化解,配合其他藥物,使經絡通暢,症狀得以緩解。

總之,散痹湯中加入半夏,既能祛除風濕寒邪,又能化解痰濁,從而達到散寒止痛、舒筋活絡的效果。

主治功效


散痹湯介紹

散痹湯在中醫中是一種方劑,主要用於治療風寒濕邪凝聚在心包絡,導致心部畏寒作痛,心神不寧,容易受驚嚇,不想吃飯,用手按壓心部,有水聲「嘓嘓」作響等症狀。

巴戟天

巴戟天性溫、味甘、微苦,歸肝、腎經。具有補腎壯陽、祛風除濕、補氣、散風寒、止咳化痰、降氣、強筋骨等功效。臨牀上常被用於治療腎虛陽痿、遺精早洩、腰膝酸軟、風寒濕痹、關節痠痛、痰多氣喘、胸悶氣短、降氣止痛等症狀。

白朮

白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。白朮可以補氣健脾、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕,具有多種藥用價值,常用於治療脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力、水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥、安胎、食少、腹脹、泄瀉、風濕疼痛、關節炎等症狀。

菟蕬子

菟蕬子是一種具有多種藥理作用的中藥材,包括補腎、益肝、明目、壯陽、止瀉、補虛陰、益精血、充津液、通經絡等。它可以治療陽痿遺精、小便頻繁、腰膝酸軟、目昏耳鳴、久瀉不止、陰虛內熱、虛熱泄瀉等症狀。菟蕬子還能增強血液的供氧能力,改善貧血等血液疾病,促進肝臟細胞的修復和再生,增強肝臟的解毒能力。此外,菟蕬子含有菟蕬子苷,具有活血化瘀、調節免疫系統的作用,可以起到保胎、安胎的效果。

遠志

遠志具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。遠志性溫,味辛,歸心腎經,含有遠志酮、酚類化合物和黃酮類化合物等成分。遠志中的遠志酮可刺激尿液分泌,利尿消腫。遠志中的酚類化合物和黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,可緩解炎症反應,促進水腫消退。遠志中的揮發油和辛味成分可祛痰止咳,可與杏仁、貝母、桔梗同用,治療痰多粘稠、咳吐不爽者。遠志中的苦味成分具有清熱解毒的功效,可與金銀花、連翹、蒲公英同用,治療癰疽瘡毒,乳房腫痛等症。

山藥

山藥具有補氣、澀精止遺、補腎、止咳化痰、強筋骨、健脾胃、滋陰、止瀉等功效。山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,有補氣益虛,生津止渴,健脾養胃的功效。山藥含有黏液蛋白、澱粉、蛋白質、維生素、礦物質等營養成分,能補充人體所需的營養,增強體質,緩解疲勞,增強體力。山藥還具有滋陰功效,可以改善皮膚乾燥、粗糙等症狀。

蓮子

蓮子性味甘澀,入脾腎二經,具有補氣固脫、澀精止泄、清熱生津之功。蓮子中的澱粉、蛋白質等成分能補充精氣,有助於腎精的生成與蓄積,達到澀精的效果。蓮子中的多種鹼性成分,如蓮實醇等,具有收斂作用,能收斂精關、固精閉氣,從而達到止遺的效果。蓮子還具有生津止渴、補脾胃、健筋骨、益心安神等功效,適用於久痢不止、下痢飲食不入、脾胃虛弱、神經衰弱、失眠等症狀。

茯苓

茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。

柴胡

柴胡性微寒,味微苦,歸肝膽經。具有疏肝解鬱、調經止痛之功效。柴胡能疏散肝鬱之氣,改善肝氣橫逆所致之頭暈目眩,並能益氣清熱、調和血氣,緩解口苦口乾等症狀。

甘草

甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。

半夏

半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。能溫暖肺氣,使痰液化解,鎮咳祛痰,消除嘔吐,幫助降低血壓,減少水腫,散結消腫,適用於咳嗽、哮喘、嘔吐、腹脹、水腫等症狀。同時還可外用於治療皮膚腫瘤、毒蛇咬傷等。

總結

散痹湯的中藥材成分具有多種藥理作用,包括補腎壯陽、祛風除濕、補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、止咳化痰、清熱解毒、益氣清熱等,可以有效地治療風寒濕邪凝聚在心包絡,導致心部畏寒作痛、心神不寧、容易受驚嚇、不想吃飯等症狀,具有顯著的治療效果。

傳統服藥法


巴戟天5錢,白朮5錢,菟絲子3錢,炒棗仁3錢,遠志8分,山藥5錢,蓮子5錢,茯苓3錢,甘草3分,柴胡1錢,半夏1錢。
補心包而兼祛風寒濕之邪。
水煎服。1劑而驚止,2劑而胃氣開,3劑而水聲息,10劑而心下之痛安然也。

注意事項及副作用


散痹湯性溫,有溫補脾腎、益氣養血、健脾益胃、寧心安神等功效,適合風寒濕結於心包絡,以致心下畏寒作痛,惕惕善驚,懶於飲食,以手按之,如有水聲啯啯等症狀的人群服用。

孕婦、哺乳期婦女、小兒、脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


坐骨神經痛五十肩類風濕性關節炎妄想狀態四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞怕冷易感到驚嚇膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

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散痹湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:巴戟天5錢,白朮5錢,菟絲子3錢,炒棗仁3錢,遠志8分,山藥5錢,蓮子5錢,茯苓3錢,甘草3分,柴胡1錢,半夏1錢。 主治:補心包而兼祛風寒濕之邪。主治:風寒濕結於心包絡,以致心下畏寒作痛,惕惕善驚,懶於飲食,以手按之,如有水聲啯啯。

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