青金煮散

青金煮散

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熱性指數

15

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.36)

複方歸經比例

脾經 21%
肝經 12%
胃經 12%
膀胱經 9%
大腸經 9%
肺經 9%
腎經 7%
心經 7%
小腸經 4%
膽經 4%
三焦經 2%
脾經
肝經
胃經
膀胱經
大腸經
肺經
腎經
心經
小腸經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

青金煮散中加入橘皮,主要原因如下:

  1. 理氣行氣,寬胸散結: 橘皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣行氣、寬胸散結之功效。青金煮散中常配伍其他化痰止咳藥物,橘皮可助其行氣,使藥效更易發揮,並可緩解胸悶氣滯、咳嗽痰多等症狀。
  2. 降逆止嘔,消食化積: 橘皮還具降逆止嘔、消食化積之效。青金煮散常用於治療肺熱咳嗽、痰稠難咳,而橘皮可幫助降氣止嘔,促進消化,減少胃氣上逆所致的咳嗽痰多。

青金煮散方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固精之功效。青金煮散主要治療脾胃虛弱、氣血不足所致的症狀,而白朮可以健脾益氣,增強脾胃運化功能,有助於改善氣血虧虛,提升機體抵抗力。
  2. 燥濕止瀉: 方中含有清熱解毒、利水消腫的藥物,但同時也可能導致脾胃虛弱、濕氣停滯。白朮具有燥濕利水之效,可以祛除脾胃濕氣,防止藥物寒涼傷脾,避免出現腹瀉等副作用,確保藥物療效的穩定性。

青金煮散中加入木香,主要基於其以下兩點作用:

  1. 理氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛之效。青金煮散主治胸脅脹悶、脘腹疼痛,木香能理氣散結,緩解氣滯引起的疼痛,協同其他藥物達到止痛的效果。
  2. 健脾開胃: 木香還有健脾開胃的作用,能促進消化,增強食慾。青金煮散中加入木香,可改善患者食慾不振,脾胃虛弱等症狀,提高機體抵抗力,促進疾病恢復。

青金煮散方中加入薑黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 消炎止痛:薑黃具有抗炎、止痛的功效,能有效緩解因外傷或感染引起的疼痛和腫脹,與青金散中其他消炎止痛藥材相輔相成,加強療效。
  2. 活血化瘀:薑黃具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,加速傷口癒合。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,能起到明顯的改善作用。

青金煮散中包含檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 降氣消積: 檳榔性溫,味辛,入胃、大腸經,具有降氣消積、行氣導滯的作用。方中加入檳榔,可助其他藥物降逆氣、消積滯,緩解因氣機阻滯所致的胸悶、腹脹等症狀。
  2. 驅蟲止瀉: 檳榔亦有驅蟲止瀉之效。青金煮散若用於治療蟲積腹痛、泄瀉等症,則檳榔可發揮其驅蟲止瀉之功,協同其他藥物共同作用,達到更佳的療效。

青金煮散中加入鬱李仁,主要基於以下兩點:

  1. 通便潤腸: 鬱李仁性味甘平,入大腸經,具有潤腸通便之效。青金煮散主治熱結便祕,而鬱李仁可幫助清除腸道積熱,促進排便,緩解便祕症狀。
  2. 利水消腫: 鬱李仁亦可利水消腫,對於因熱毒蘊結導致的局部腫脹,也有輔助治療作用。青金煮散中加入鬱李仁,可協同其他藥物,共同發揮利水消腫之效。

青金煮散中加入川楝子,主要基於其疏肝理氣殺蟲止痛的功效。

川楝子味苦性寒,入肝、脾經,能疏肝解鬱理氣止痛,適用於肝氣鬱結所致的胸脇脹痛、脘腹疼痛等症狀。同時,川楝子亦具有殺蟲止痛的功效,可治療因蟲積所致的腹痛、腹瀉等症狀。

青金煮散主要針對肝膽氣滯、蟲積腹痛等病症,川楝子藥性平和,與方中其他藥物相輔相成,可有效緩解患者的病痛。

青金煮散方中包含茴香,主要基於其溫陽散寒行氣止痛的功效。

茴香性溫味辛,入肝、脾、腎經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效。青金煮散主要用於治療寒凝氣滯所致的腹痛、腹脹、嘔吐等症,而茴香的溫陽散寒、行氣止痛之效,可以有效緩解寒凝氣滯所帶來的症狀,與方劑其他藥材協同作用,達到更好的治療效果。

青金煮散方中加入人參,主要基於其補氣益血之效,針對方劑主治的虛弱症狀發揮作用。

人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。對於青金煮散所治療的氣虛乏力、面色蒼白、心悸氣短、體倦食少等症狀,人參可以起到補益氣血、改善症狀的作用。此外,人參還可與方中其他藥物協同作用,增強補氣益血的效果,使療效更為顯著。

青金煮散中加入益智仁,主要基於其以下兩點功效:

  1. 健脾開胃,助消化:益智仁性溫,味甘,入脾經,具有健脾開胃、助消化之功效。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀,益智仁能起到調理作用,促進飲食吸收,改善脾胃功能。
  2. 寧心安神,止嘔:益智仁亦具有一定的寧心安神、止嘔作用。對於心神不寧、失眠多夢、嘔吐等症狀,益智仁能起到安神定志、緩解嘔吐的作用。

因此,青金煮散中加入益智仁,旨在通過其健脾開胃、寧心安神等功效,改善患者的消化功能和精神狀態,達到整體療效。

青金煮散中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥溼: 赤茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾燥溼之效。青金煮散多用於治療脾胃溼熱引起的症狀,如腹脹、便溏、口苦、苔膩等。赤茯苓能夠健脾利溼,使脾胃功能恢復正常,從而緩解這些症狀。
  2. 利水滲溼: 赤茯苓還有利水滲溼的作用,能夠幫助體內水分代謝,排除溼氣。青金煮散中常含有其他利水滲溼的藥物,例如澤瀉、滑石等,赤茯苓的加入可以增強利水滲溼的效果,促進體內溼邪的排出,達到治療目的。

青金煮散中加入牽牛子,主要考量其瀉下逐水功效。

牽牛子性寒,味苦,入大腸經,具有瀉下逐水之效。其能清熱解毒,消腫散結,對於水腫、腹脹、便祕等症狀有較佳效果。

青金煮散以青金石為主藥,具有清熱解毒、鎮痛止癢功效。配伍牽牛子,可加強瀉下之力,促進水液代謝,消除體內積聚之毒素,對於熱毒壅盛、水腫便祕等症狀有良好的治療作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

青金煮散主治「虛勞積聚不消,心腹妨悶,脾胃氣滯,不思飲食」,其核心病機為:

  1. 虛勞積聚不消:因久病體虛,氣血運行無力,導致痰濕、瘀血等病理產物積滯於體內,形成「積聚」(類似現代所稱的慢性消化不良、臟器腫大或腫瘤等)。
  2. 心腹妨悶:因氣滯、濕阻或食積,導致胸腹脹滿不適。
  3. 脾胃氣滯,不思飲食:脾胃運化功能失調,氣機阻滯,表現為食欲不振、脘腹脹滿等。

此方針對「虛實夾雜」之證,既有脾虛氣弱(虛),又有氣滯、食積、濕阻等實邪(實),故用藥需攻補兼施。

組成邏輯推理與治療原理

全方結構分析

  1. 理氣行滯為主

    • 青橘皮:行氣消脹,破滯解鬱,專入肝胃,擅治氣滯脘悶。
    • 木香:行脾胃滯氣,緩解腹痛脹滿。
    • 薑黃:破血行氣,兼消積止痛,針對氣滯血瘀。
    • 檳榔:下氣導滯,消食化積,通利腸道。
    • 楝實(川楝子):疏肝行氣,清熱止痛,助解鬱滯。
    • 白牽牛:瀉下逐水,消痰滌飲,攻積聚之實邪。
  2. 健脾益氣為輔

    • 白朮:健脾燥濕,補中益氣,固護脾胃。
    • 人參:大補元氣,助脾胃運化,扶正以祛邪。
    • 赤茯苓:利水滲濕,健脾安神,導濕邪從小便出。
  3. 溫腎散寒佐助

    • 茴香子:溫腎散寒,理氣止痛,治寒凝氣滯之腹痛。
    • 益智仁:溫脾暖腎,固攝津液,助陽化氣。
  4. 潤腸通便配合

    • 鬱李仁:潤腸通便,利水消腫,緩解腸燥便秘。

配伍邏輯

  • 攻補兼施:以人參、白朮補虛,青橘皮、木香、檳榔等行氣破滯,白牽牛攻積,合為「補中寓瀉」之法。
  • 臟腑兼顧:調理肝(楝實疏肝)、脾(白朮、人參健脾)、腎(茴香、益智溫腎),形成「肝脾腎同調」格局。
  • 氣血同治:薑黃活血,白牽牛逐水,兼顧氣滯、血瘀、痰濕等病理因素。

可能功效推論

  1. 改善消化功能:透過行氣化濕、健脾消積,緩解脘腹脹滿、食欲不振。
  2. 消散慢性積聚:結合攻積(白牽牛)、行氣(青橘皮)、活血(薑黃),對輕度腫塊或臟器腫大(如肝脾腫大)可能有一定效果。
  3. 調節腸胃蠕動:檳榔、鬱李仁促進腸道蠕動,配伍溫藥(茴香、益智)防止寒涼傷胃。

治療原理總結

此方以「行氣消積、健脾溫腎」為核心,針對虛勞日久、氣滯痰瘀互結之證,透過理氣破滯以祛邪,補益脾胃以扶正,符合中醫「標本兼治」的思維,適用於慢性消化不良、功能性胃腸病或輕度腫瘤輔助調理。

傳統服藥法


青橘皮(湯浸,去白,炒)半兩,白朮半兩,木香半兩,薑黃半兩,檳榔(銼)半兩,鬱李仁(湯浸,去皮尖)半兩,楝實(銼,炒)半兩,茴香子(炒)半兩,人參半兩,益智(去皮,炒)半兩,赤茯苓(去黑皮)半兩,白牽牛(微炒)半兩。
上為散。
每服2錢匕,水1盞,加生薑2片,鹽1字,煎至7分,去滓,稍熱空心服。

注意事項及副作用


青金煮散性味辛溫,有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


食慾不振肺結核低血壓肺氣腫慢性腎衰竭營養不良血液和造血器官疾病再生障礙性及其他貧血骨質疏鬆症

相同名稱方劑


青金煮散, 出處:《聖濟總錄》卷九十一。 組成:青橘皮(湯浸,去白,炒)半兩,白朮半兩,木香半兩,薑黃半兩,檳榔(銼)半兩,鬱李仁(湯浸,去皮尖)半兩,楝實(銼,炒)半兩,茴香子(炒)半兩,人參半兩,益智(去皮,炒)半兩,赤茯苓(去黑皮)半兩,白牽牛(微炒)半兩。 主治:虛勞積聚不消,心腹妨悶,脾胃氣滯,不思飲食。

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