基本資訊
方劑組成解釋

乳香
1 / 22神異四七膏中包含乳香,主要原因有二:
其一,乳香性溫,味辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡之效。其活血化瘀之性,能促進局部血液循環,加速傷口癒合,有助於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症。
其二,乳香氣味芳香,能闢穢開竅,使氣血流通,對於神經系統疾病,如神志不清、癲癇等,亦具有一定的療效。在神異四七膏中,乳香與其他藥材相輔相成,發揮其活血止痛、消腫生肌、開竅醒神等功效,是該方劑的重要組成部分。

沒藥
2 / 22神異四七膏中包含沒藥,主要是因為其具有以下兩點功效:
- 活血止痛: 沒藥性溫,味苦,入肝、腎經。其具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效改善跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀。神異四七膏常用於治療外傷,而沒藥的活血止痛功效能促進傷口癒合,緩解疼痛。
- 生肌斂傷: 沒藥還具有生肌斂傷的功效,能加速創面的癒合,防止感染。這對於神異四七膏治療外傷來說至關重要,能有效促進傷口癒合,避免感染。

防風
3 / 22神異四七膏中添加防風,主要有以下兩點原因:
- 祛風散寒: 防風味辛性溫,具有祛風散寒、止痛解痙的功效。方劑中可能因有風寒之邪,導致病症,而防風可驅散風寒,緩解疼痛,使病情得以緩解。
- 止癢止痛: 防風還具止癢止痛的作用。方劑中可能包含因風寒引起的皮膚瘙癢或疼痛,而防風可以止癢止痛,減輕患者痛苦。
總之,防風在神異四七膏中起着祛風散寒、止癢止痛的作用,幫助緩解因風寒引起的各種症狀,提高治療效果。

羌活
4 / 22神異四七膏方中包含羌活,主要基於以下兩點原因:
- 祛風散寒,通絡止痛: 羌活性溫,味辛,歸膀胱經,具有祛風散寒、通絡止痛的功效。神異四七膏常用於治療風寒濕痺、肢體疼痛、筋骨麻木等症,羌活的加入可有效緩解風寒入侵造成的疼痛,並促進氣血運行,改善局部血液循環。
- 配合其他藥物,增強療效: 神異四七膏中其他藥材,如當歸、川芎等,也具有活血化瘀、舒筋活絡的功效。羌活與這些藥材配合,能夠相互促進,增強藥效,更好地治療疾病。

白芷
5 / 22神異四七膏中包含白芷,主要原因如下:
- 祛風止痛:白芷性溫,味辛,具有祛風散寒、止痛消腫之功效。對於風寒濕邪所致的頭痛、齒痛、關節痛等症狀,白芷能有效緩解。
- 消腫生肌:白芷亦有活血化瘀、生肌止痛之效。對於外傷引起的紅腫、潰瘍等,白芷能促進傷口癒合,加速組織再生。
綜上所述,白芷在神異四七膏中,起到祛風止痛、消腫生肌的作用,有助於治療外傷、風寒濕邪等症狀。

赤芍
6 / 22神異四七膏中加入赤芍,主要是基於其涼血止痛、活血化瘀的藥性。
赤芍味苦、性微寒,入肝經,具有清熱涼血的功效,可有效緩解因熱毒蘊結或血瘀所致的疼痛、腫脹等症狀。此外,赤芍還具有活血化瘀的作用,可促進血液循環,改善局部血液循環不暢,進一步減輕疼痛。
因此,神異四七膏中加入赤芍,可以更好地發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,達到止痛消腫的目的。

當歸
7 / 22神異四七膏是一種傳統中藥方劑,其組成中包含當歸,主要是因為當歸具有多重功效,特別適合用於補血和活血。當歸的化學成分中含有豐富的揮發油、皁苷和多種維生素,這些成分能夠促進血液循環,提升血液質量,對於改善血虛引起的各種症狀,如面色蒼白、疲勞乏力等,有顯著療效。此外,當歸還被廣泛應用於調和多種藥材的組閤中,能夠增強整個方劑的療效,並且能夠緩和其他成分的性質,使整體藥效更加平衡。因此,在神異四七膏中加入當歸,不僅有助於達到補血的效果,還能使方劑更具和諧,使之適合於不同的患者需求。

肉桂
8 / 22神異四七膏中包含肉桂,主要原因有二:
一、 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、活血通經之效。方中加入肉桂,可溫通經脈,驅散寒邪,改善寒凝血瘀所致的症狀,如手腳冰冷、腰膝痠痛等。
二、 助藥力:肉桂辛溫,能引藥上行,助藥物發揮效力,使其更好地到達病竈,達到更好的治療效果。

皂莢
9 / 22「神異四七膏」方劑中使用皁莢,主要基於其以下兩點特性:
1. 清熱解毒:皁莢性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於外傷感染、瘡瘍腫毒等症狀,能起到清熱消炎的作用。
2. 祛風濕:皁莢同時也具有祛風濕的作用,可用於治療風溼痹痛、筋骨疼痛等症。
因此,皁莢在「神異四七膏」方劑中,可以發揮清熱解毒、祛風濕的功效,配合其他藥材,共同治療相關病症。

五倍子
10 / 22「神異四七膏」方劑中包含五倍子,主要因其具有以下兩項功效:
- 收斂止血:五倍子富含鞣質,能與蛋白質結合形成沉澱,具有強烈的收斂作用,可止血止瀉,並能促進傷口癒合。此功效對於神異四七膏治療外傷出血、瘡瘍潰爛等症狀起到重要作用。
- 清熱解毒:五倍子性寒,能清熱解毒,對於熱毒引起的瘡瘍、濕疹等皮膚病有一定的治療效果。此功效可輔助神異四七膏治療皮膚病,並減輕炎症反應。
因此,五倍子的加入能增強神異四七膏的止血、收斂和清熱解毒功效,使其更有效地治療相關疾病。

巴豆
11 / 22「神異四七膏」方中含巴豆,乃取其峻下攻積之效。巴豆性熱、味辛,具有瀉下通便、消積化瘀之功。對於積滯腹痛、便祕不通、瘀血阻滯等症,巴豆可迅速攻破積滯,使大便通暢,瘀血消散。
然而,巴豆毒性較強,需慎用。方中多與其他藥物配伍,以緩解其毒性,並加強其療效。例如,巴豆常與大黃、芒硝等藥物合用,以增強瀉下之力,但同時亦需加入滑石、甘草等藥物,以保護腸胃,減輕其刺激性。

木鱉子
12 / 22神異四七膏方中包含木鱉子,主要基於以下兩點原因:
- 消腫止痛、活血化瘀:木鱉子性寒,味苦,入肝經,具有消腫止痛、活血化瘀的功效。神異四七膏主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,而木鱉子則能有效緩解疼痛,促進瘀血消散,改善局部血液循環。
- 增強療效:神異四七膏中其他藥材如乳香、沒藥等,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。木鱉子與之配伍,能加強藥效,更有效地消散瘀血,減輕疼痛,達到更好的治療效果。

蓖麻子
13 / 22神異四七膏中加入蓖麻子,主要考量其毒性與功效之間的平衡。
蓖麻子含有劇毒的蓖麻毒素,但經過炮製後,毒性可以減弱。其藥性苦寒,具有消腫止痛、殺蟲解毒的功效,能有效治療腫毒、瘡瘍等疾病。
因此,在神異四七膏中加入適量炮製過的蓖麻子,可以發揮其消腫止痛的功效,同時也需要嚴格控制劑量,避免毒性過大,造成不良反應。

無名異
14 / 22神異四七膏為一傳統中藥方劑,其組成精妙,共計四十七味藥材,用以調理多種身體狀況。其中一味藥材「無名異」,又稱磁石或吸鐵石,具有獨特的礦物質成分及磁性,在中醫學中應用歷史悠久。無名異在本方中的使用,主要是取其重鎮安神、平肝潛陽之效。根據中醫理論,無名異性質沉降,能引導藥力深入臟腑,對於心神不安、肝陽上亢等症狀有良好療效。此外,無名異還可助益腎水,強化腰膝,適用於腰膝酸軟、頭暈耳鳴等虛證患者。在神異四七膏的配方中,無名異與其他藥材相輔相成,共同發揮綜合作用,達到調和臟腑、安神定志的目的。

檳榔
15 / 22神異四七膏中包含檳榔,主要因為其具有以下功效:
- 消積導滯: 檳榔味苦辛,性溫,入胃、大腸經,具有消食積、導滯氣、行水濕的功效。對於食積不消、腹脹便祕等症狀,檳榔可促進消化,利於排泄,起到消積導滯的作用。
- 驅蟲殺蟲: 檳榔亦具驅蟲殺蟲之效,能殺死腸道寄生蟲,如蛔蟲、蟯蟲等。古籍記載,檳榔能「殺蟲消積」,因此神異四七膏中加入檳榔,有助於清除腸道寄生蟲,改善腸道健康。

鉛粉
16 / 22神異四七膏是一種傳統中藥方劑,主要用於治療某些皮膚病和外傷。在其組成中含有鉛粉,這可能讓人感到擔憂,因為鉛是一種有毒金屬,過量攝入會造成健康危害。然而,在中醫藥中,鉛粉的使用並非隨意,而是基於其特定的藥理效應。
鉛粉被認為具有收斂和止痛的作用,能夠有效減輕瘡傷帶來的疼痛和不適。而且,鉛在傳統中醫中被運用於外用藥物中,可以幫助調理血脈,促進癒合。然而,現代醫學對於鉛的毒性認識加深,使得許多傳統用法受到質疑。因此,在使用含有鉛粉的中藥方劑時,應謹慎考量其可能的健康風險,並在專業醫師指導下使用,以避免潛在的毒性影響。

輕粉
17 / 22神異四七膏是一種中藥方劑,其組成中包含輕粉,這主要是因為輕粉具有特定的藥理特性和功效。輕粉的主要成分為鉛,其性寒、味甘,具有解毒、消腫的作用。在中醫理論中,輕粉可以促進血液循環,清熱解毒,對某些炎症性疾病有輔助療效。
此外,輕粉在塗抹於皮膚時,能夠改善局部的血液循環,幫助傷口癒合。因此,在神異四七膏的使用中,輕粉可以增強藥膏的效果,使其在治療某些皮膚問題或疼痛時更加有效。
需要注意的是,輕粉含有鉛,其使用需遵循適當的劑量和方法,以免引起不良反應或中毒。因此,在使用神異四七膏時,應謹慎遵循專業醫師的指導。

烏藥
18 / 22神異四七膏中含有烏藥,主要原因如下:
- 行氣止痛: 烏藥味辛、溫,具有行氣止痛的功效,能疏通經絡,緩解疼痛。神異四七膏多用於治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,烏藥的活血化瘀作用有助於促進傷口癒合,消腫止痛。
- 溫脾止瀉: 烏藥亦具溫脾止瀉功效,對於脾胃虛寒、腹瀉等症狀有一定的緩解作用。神異四七膏中可能也含有其他溫中散寒的藥材,烏藥的加入可以加強其溫脾止瀉的功效,使藥效更全面。

松香
19 / 22神異四七膏中加入松香,主要基於以下兩點原因:
- 收斂止痛: 松香性溫燥,具有收斂止痛的作用,能有效止住傷口滲液,促進傷口癒合。對於外傷引起的疼痛、出血等症狀,松香能起到很好的緩解作用。
- 活血化瘀: 松香還具有一定的活血化瘀功效,能促進血液循環,加速瘀血消散,有利於傷口周圍組織的修復。這對於一些跌打損傷、骨折等導致的瘀血腫痛,也有一定的療效。

蜂蠟
20 / 22神異四七膏中添加蜂蠟,主要原因有二:
- 封閉藥力,延緩藥效釋放: 蜂蠟具有良好的封閉性,能將藥物成分封閉於膏體中,避免藥效過快揮發或滲漏,使藥力得以持久,持續發揮療效。
- 增強膏體穩定性,促進皮膚吸收: 蜂蠟能使膏體更加穩定,不易變質,並具有良好的延展性和黏附性,有助於膏體均勻塗抹於皮膚,促進藥物成分的吸收,達到更佳的治療效果。

槐枝
21 / 22神異四七膏中包含槐枝,主要原因有二:
- 清熱涼血,止血消腫: 槐枝性涼,味苦,入肝、脾經,具有清熱涼血、止血消腫之效。其可改善因熱毒上攻引起的出血症狀,如鼻衄、痔瘡出血等。
- 疏風散熱,通經活絡: 槐枝亦有疏風散熱、通經活絡之功,能有效緩解因風熱所致的頭痛、目赤、咽喉腫痛等症狀。此外,槐枝亦能促進血液循環,改善肢體麻木、關節疼痛等症狀。
因此,神異四七膏中加入槐枝,不僅能清熱涼血、止血消腫,更能疏風散熱、通經活絡,起到綜合性的治療作用。

黃連
22 / 22神異四七膏中加入黃連,乃因其性寒味苦,具清熱解毒、燥濕止癢之效。
黃連可針對皮膚濕熱所致的瘡瘍、濕疹、瘙癢等症狀,起到清熱瀉火、消腫止痛的作用。此外,黃連亦能抑制細菌生長,防止感染加重,配合其他藥材共同發揮療效,達到治癒皮膚病的目的。
總之,黃連的加入,既能清熱解毒,又能燥濕止癢,有助於神異四七膏治療皮膚病。

乳香
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乳香

沒藥
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沒藥

防風
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防風

羌活
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羌活

白芷
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白芷

赤芍
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赤芍

當歸
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當歸

肉桂
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肉桂

皂莢
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皂莢

五倍子
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五倍子

巴豆
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巴豆

木鱉子
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木鱉子

蓖麻子
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蓖麻子

無名異
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無名異

檳榔
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檳榔

鉛粉
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鉛粉

輕粉
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輕粉

烏藥
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烏藥

松香
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松香

蜂蠟
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蜂蠟

槐枝
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槐枝

黃連
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黃連
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
神異四七膏主要針對的是“疰瘡、惡瘡、毒瘡,久不癒者”。從中醫角度來看,這些瘡瘍的形成可能涉及以下病因:
- 外感六淫: 風、熱、濕、毒是導致瘡瘍的常見外邪。
- 風邪: 容易夾帶其他邪氣入侵,導致瘡瘍擴散迅速,游走不定。
- 熱邪(火熱): 導致紅腫熱痛,膿液黃稠。黃連、巴豆、木鱉子等清熱解毒,針對此類熱毒病因。
- 濕邪: 導致瘡瘍滲出液體,纏綿難癒。防風、羌活、白芷等祛風燥濕,針對濕邪停滯。
- 毒邪: 指具有強烈毒性的致病因素,導致瘡瘍病情嚴重,發展迅速。上述清熱解毒藥物也有解毒之效。
- 內傷七情: 情緒失調可能導致氣機鬱滯,影響氣血運行,使體內產生濕熱、痰濁等病理產物,誘發或加重瘡瘍。雖然神異四七膏不是直接針對七情,但活血化瘀藥物能改善氣血運行,間接舒緩情志影響。
- 飲食不節: 過食辛辣油膩、甘甜厚味,容易助濕生熱,壅滯腸胃,導致濕熱內蘊,上犯肌膚而發為瘡瘍。
- 勞逸失度: 過勞耗傷正氣,抵抗力下降,容易感受外邪;過逸則氣血運行不暢,導致濕濁停滯。
- 正氣不足: 患者本身體質虛弱,正氣不足,抵抗力低下,容易感染邪毒,且瘡瘍難以自癒。當歸具有補血活血作用,可能針對氣血不足者。
- 血瘀阻絡: 外傷、手術、或長期炎症等,可能導致局部氣血瘀滯,阻礙瘡瘍的正常癒合。乳香、沒藥、赤芍、當歸等具有活血化瘀作用,針對此類病機。
二、神異四七膏的治療原理(基於病因辨證):
神異四七膏組方複雜,其治療原理是多方面的,針對不同的病因病機發揮作用:
- 清熱解毒,散火化濕: 黃連、巴豆、木鱉子、蓖麻子等,苦寒清熱解毒,能清除瘡瘍局部的熱毒,減輕紅腫熱痛。皂莢殺蟲除垢,也能清除局部污垢。
- 活血化瘀,通絡止痛: 乳香、沒藥、赤芍、當歸等,活血化瘀,改善局部血液循環,減輕炎症,消除瘀血,緩解疼痛。肉桂溫經散寒,通絡止痛,對於寒凝血瘀引起的疼痛效果更佳。
- 祛風燥濕,收斂止癢: 防風、羌活、白芷等,祛風燥濕,能改善瘡瘍表面的潮濕、滲液等情況,減少瘙癢。五倍子具有收斂止血、收濕斂瘡的作用,能促進瘡瘍的癒合。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 輕粉、無名異、鉛粉、松香、蜂蠟等,能收斂瘡口,促進新生組織生長,加速傷口癒合。
- 引藥歸經,增強療效: 槐枝、桃枝、柳枝等,可能具有引藥歸經的作用,將藥力引導至病灶部位,增強療效。
三、方劑配伍的意義:
神異四七膏的配伍體現了中醫的整體觀和辨證論治原則:
- 攻補兼施: 方中既有清熱解毒、活血化瘀的攻邪藥,又有補血生肌、促進癒合的扶正藥,攻補兼施,既能祛除病邪,又能促進機體恢復。
- 寒溫並用: 方中既有黃連等苦寒清熱之品,又有肉桂等辛熱溫陽之品,寒溫並用,能調節體內陰陽平衡。
- 內外合治: 神異四七膏是外用藥,直接作用於病灶部位,但其組方也考慮到體內環境的影響,通過調節氣血運行、清熱解毒等方式,從整體上改善機體的狀況,達到內外合治的目的。
總結:
神異四七膏是一個經驗豐富、配伍精妙的外用方劑。它針對瘡瘍的複雜病因病機,綜合運用了清熱解毒、活血化瘀、祛風燥濕、生肌斂瘡等多种方法,体现了中医辨证施治的原则。 在使用时,应结合患者的具体情况,进行辨证论治,才能取得最佳的疗效。 需要强调的是,由于方剂中含有巴豆、轻粉等毒性较强的药物,必须在专业中医师的指导下使用,切勿自行配制和使用。
相同名稱方劑
神異四七膏,出處:《仙傳外科集驗方》。組成:乳香、沒藥、防風、羌活、白芷、赤芍、當歸、宣連、肉桂、皂角、五倍子、巴豆(去殼)、木鱉子、國丹、蓖麻子、無名異、檳榔、水粉、輕粉、楓香、蓽茇(一方用烏藥)、松香、黃蠟各等分、桃柳槐枝、蠟膏、清油。主治:止血生肉合口。主治:一切疰瘡、惡瘡、毒瘡,久不癒者。
主治功效
神異四七膏主治功效分析
古籍記載主治
根據《仙傳外科集驗方》記載,神異四七膏主治「一切疰瘡、惡瘡、毒瘡,久不癒者」。
組成分析與治療原理
神異四七膏由多味中藥組成,包括:乳香、沒藥、防風、羌活、白芷、赤芍、當歸、黃連、肉桂、皂莢、五倍子、巴豆(去殼)、木鱉子、國丹、蓖麻子、無名異、檳榔、水粉、輕粉、楓香、蓽茇、松香、黃蠟、桃枝、柳枝、槐枝、蠟膏、清油等。
這些藥物綜合運用,主要從以下幾個方面發揮治療作用:
- 清熱解毒,消腫排膿: 黃連清熱燥濕、瀉火解毒;國丹、巴豆、木鱉子等也具有清熱解毒、消腫排膿的功效。此類藥物針對瘡瘍之熱毒病因,直接清除病灶中的毒素。
- 活血化瘀,消炎止痛: 乳香、沒藥活血化瘀、消腫止痛;赤芍涼血活血;當歸補血活血。這些藥物共同作用,改善局部血液循環,減輕炎症反應,緩解疼痛。
- 祛風燥濕,止癢收斂: 防風、羌活、白芷等具有祛風燥濕的功效,有助於改善瘡面濕爛、滲出等症狀。五倍子收斂止血,收濕斂瘡。
- 溫經散寒,通絡止痛: 肉桂溫經散寒,通絡止痛,針對寒凝血瘀所致的瘡瘍疼痛有較好療效。
- 生肌斂瘡,促進癒合: 輕粉、水粉、楓香、松香、黃蠟等具有收斂、生肌、促進傷口癒合的作用。其中楓香、松香還能祛腐生新。
- 殺蟲除垢,潤膚止癢: 皂莢殺蟲除垢;蓖麻子、桃枝、柳枝、槐枝等可能有助於清熱解毒,活血消腫。
炮製與製備
古籍中詳細記載了神異四七膏的炮製與製備方法。其中強調先將藥材用清油煎焦,再加入楓香、松香、黃蠟等熬製,最後加入乳香、沒藥、麝香、輕粉等細粉,並用桃、柳、槐枝攪拌均勻。這種製備方法有助於藥物有效成分的釋出和融合,也賦予了膏劑適宜的黏稠度和穩定性。
輔助方劑
古籍中還提到一個輔助方劑,包含滑石、寒水石、石膏、番香、雄黃、龍骨、穿山甲、百草霜、王不留行、劉寄奴、金櫻子、九里光、苧根、老松皮等。這些藥物主要用於止血、生肉、合口,並根據病情加減使用。這表明神異四七膏在治療過程中,可能還會配合使用其他藥物,以增強療效或針對不同階段的症狀進行調整。
總結
神異四七膏是一個針對瘡瘍類疾病的外用方劑,其組方複雜,藥物配伍精妙,綜合運用了清熱解毒、活血化瘀、祛風燥濕、溫經散寒、生肌斂瘡等多種治療方法,體現了中醫辨證施治、內外合治的原則。其主治的「一切疰瘡、惡瘡、毒瘡,久不癒者」,涵蓋了多種皮膚感染性疾病,顯示出該方劑廣泛的適用性和較強的療效。
傳統服藥法
乳香、沒藥、防風、羌活、白芷、赤芍、當歸、宣連、肉桂、皂角、五倍子、巴豆(去殼)、木鱉子、國丹、蓖麻子、無名異、檳榔、水粉、輕粉、楓香、蓽茇(一方用烏藥)、松香、黃蠟各等分、桃柳槐枝、蠟膏、清油。
止血生肉合口。
上除乳、沒、麝、輕、粉、丹另研外,先用清油煎諸藥令焦,方下楓香、松香、黃蠟、蠟膏,又熬令溶,用絹濾去前藥,卻下國丹、水粉再熬令紫色,然後下乳、沒、麝、輕末,用桃柳槐枝不停手攪勻,滴水不散為度,將瓦器收貯,出火毒方用。
據用法,方中當有麝香,疑脫。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,使用時應注意用量,並遵醫囑服用。
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