基本資訊
方劑組成解釋
金錢草
1 / 10「利膽排石片」中加入金錢草，主要基於其以下兩項藥理作用：
- 利膽排石：金錢草味甘淡性寒，入肝膽經，具有清熱利濕、通淋排石之功效。其有效成分可促進膽汁分泌，增加膽汁流量，稀釋膽汁濃度，並有助於溶解膽結石、尿路結石，促進其排出。
- 抗炎消腫：金錢草亦具有抗炎、消腫的作用，可緩解膽囊炎、膽管炎等引起的炎症反應，減輕疼痛。
因此，金錢草在「利膽排石片」中發揮重要作用，有助於治療膽石症，並促進膽囊、膽管功能恢復。
茵陳蒿
2 / 10利膽排石片中包含茵陳蒿，主要基於其以下兩個原因：
- 清熱利膽: 茵陳蒿味苦性寒，善於清熱利濕，並能疏肝利膽，對於膽汁鬱滯、膽石症等疾病具有較好的療效。
- 排石通絡: 茵陳蒿中含有揮發油、苦味素等成分，能促進膽汁分泌，並能使膽管擴張，利於膽石排出。同時，茵陳蒿還具有通絡止痛的作用，有助於緩解膽石症引起的疼痛。
因此，利膽排石片中加入茵陳蒿，可以起到清熱利膽、排石通絡的功效，對於膽石症的治療具有較好的作用。
黃芩
3 / 10利膽排石片中含有黃芩，主要基於以下兩個原因：
- 清熱利濕，解毒消炎：黃芩味苦寒，具有清熱利濕、瀉火解毒的功效，能有效清除膽道炎症，抑制細菌感染，改善膽汁分泌，促進膽石溶解。
- 疏肝利膽，止痛化石：黃芩入肝膽經，能疏肝利膽，緩解肝膽氣滯所致的疼痛，並能促進膽石排出。
因此，利膽排石片中加入黃芩，不僅能清熱利濕，消炎止痛，還能疏肝利膽，促進膽石排出，有助於改善膽道疾病。
木香
4 / 10利膽排石片中加入木香，主要基於其以下兩方面作用：
- 疏肝理氣，行氣止痛：木香味苦辛，性溫，入肝、脾經。其善於疏肝理氣，行氣止痛，對於肝膽氣滯，導致的肝區疼痛、膽囊炎、膽石症等症狀有較好的改善作用。
- 促進膽汁分泌，利膽排石：木香能促進膽汁分泌，增加膽汁流量，有利於膽石的排出，並減輕膽汁淤積造成的疼痛和炎症。
因此，利膽排石片中加入木香，可通過疏肝理氣、行氣止痛和促進膽汁分泌等作用，達到利膽排石，緩解肝膽疾病的功效。
鬱金
5 / 10利膽排石片中加入鬱金，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝利膽：鬱金味辛、苦，性溫，入肝膽經，具有疏肝解鬱、行氣止痛、利膽退黃之效。其能促進膽汁分泌，並幫助膽汁順利排出，有助於解決膽汁淤積引起的黃疸、腹痛等症狀。
- 活血化瘀：鬱金亦具活血化瘀之功，能促進血液循環，改善膽囊周圍血液流通，有助於消散膽囊結石形成的瘀血，減輕炎症反應，促進結石排出。
因此，鬱金的加入能有效改善肝膽功能，促進膽汁分泌和排出，並消散瘀血，輔助排石，為利膽排石片的重要組成部分。
大黃
6 / 10利膽排石片中加入大黃，主要基於以下兩點原因：
一、瀉下通便，利於排石：大黃性寒，味苦，具有瀉下通便之功效。對於膽結石患者，大黃可以促進腸道蠕動，加速糞便排出，有助於排出附著在膽管壁上的結石，減輕膽管阻塞，緩解膽囊炎等症狀。
二、清熱解毒，消炎止痛：大黃亦有清熱解毒之效。膽結石常伴有炎症反應，大黃可以清熱解毒，消炎止痛，緩解膽囊炎的炎症症狀，促進結石排出，減輕患者痛苦。
檳榔
7 / 10利膽排石片中加入檳榔，主要基於以下兩點原因：
1. 促進膽汁分泌，利膽排石：檳榔味辛、苦，性溫，入胃、大腸經。其具有行氣消積、殺蟲解毒之效。中醫認為，檳榔能促進膽汁分泌，有助於膽石的溶解和排出，對於膽結石、膽囊炎等症狀有輔助治療作用。
2. 疏肝理氣，通暢氣機：檳榔還具有一定的疏肝理氣作用，可以幫助緩解肝氣鬱結、氣機不暢所引起的腹痛、脹滿等症狀。對於膽石症患者，由於膽道梗阻，常伴有肝氣鬱結，檳榔的疏肝理氣作用可以幫助改善這種情況，促進膽石的排出。
枳實
8 / 10利膽排石片中加入枳實，主要基於以下兩點：
1. 行氣消積，利膽排石： 枳實味苦酸、性寒，入肝、脾經，具有行氣消積、利膽退黃、瀉火通便的功效。其能疏肝理氣，促進膽汁分泌，並有助於膽石的排出，對因肝膽氣滯、濕熱內蘊導致的膽囊炎、膽結石等病症有較好的治療效果。
2. 協同其他藥物，增強療效： 枳實與其他藥材如茵陳蒿、鬱金等搭配，可起到協同作用，進一步增強利膽排石的功效，並有助於緩解肝臟的炎症反應，促進膽汁的排泄，達到疏肝利膽、消積排石的目的。
芒硝
9 / 10利膽排石片中包含芒硝，主要基於其以下兩點功效：
- 瀉下通便: 芒硝味苦鹹寒，入大腸經，具有瀉下通便之效。膽結石患者常伴隨便祕，芒硝能促進腸道蠕動，幫助排便，有助於降低膽汁濃度，減少結石形成。
- 利水消腫: 芒硝亦具利水消腫之效。膽結石患者常伴隨肝膽濕熱，芒硝能利水化濕，改善肝膽功能，促進膽汁分泌，有助於溶解或排出結石。
厚朴
10 / 10利膽排石片中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
1. 行氣消積，促進膽汁分泌： 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、胃、肺經。其行氣消積之效，有助於疏肝理氣，促進膽汁分泌，利於膽石排出。
2. 降逆止嘔，緩解膽石症狀： 厚朴具有降逆止嘔的作用，可緩解膽石症引起的噁心、嘔吐等不適症狀，提高患者的療效。
總之，厚朴在利膽排石片中發揮著行氣消積、降逆止嘔的作用，有利於促進膽汁分泌、緩解膽石症狀，提高藥物療效。
金錢草
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金錢草
茵陳蒿
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茵陳蒿
黃芩
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黃芩
木香
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木香
鬱金
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鬱金
大黃
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大黃
檳榔
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檳榔
枳實
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枳實
芒硝
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芒硝
厚朴
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厚朴
中藥方證辨證推理
利膽排石片是中醫藥學中針對膽道疾病，如膽道結石、膽道感染、膽囊炎等設計的複方製劑。從中醫病因辨證的角度來看，其治療原理可歸納如下：
1. 濕熱蘊結：
- 膽道疾病在中醫常被認為與濕熱密切相關。飲食不節、過食肥甘厚味容易損傷脾胃，導致水濕運化失常，聚濕生熱，蘊結於肝膽。
- 方中藥物針對濕熱的治療：
- 金錢草、茵陳蒿、黃芩： 皆具備清熱利濕的功效，能夠清除膽道內的濕熱之邪。金錢草尤其擅長利水通淋排石，茵陳蒿則長於退黃，針對濕熱引起的黃疸症狀。黃芩清熱燥濕，對於膽道感染引起的炎症有良好的抑制作用。
- 大黃、芒硝： 皆具備瀉下的功效。通過瀉熱通便，一方面可以將體內濕熱之邪從大便排出，另一方面可以促進膽汁分泌，加速結石的排出。大黃還兼具清熱解毒的功效。
- 鬱金： 具有清熱利濕的功效，有助於改善濕熱環境。
2. 肝氣鬱結：
- 情緒不暢，長期憂思惱怒，容易導致肝氣鬱結。肝主疏泄，肝氣鬱結則疏泄不利，影響膽汁的正常分泌和排泄，長期下來容易形成結石。
- 方中藥物針對肝氣鬱結的治療：
- 木香、鬱金、枳實、厚朴： 均具有理氣行氣的功效。木香偏於溫通，可行氣止痛；鬱金辛散，能行氣解鬱；枳實破氣消積，行氣導滯；厚朴則能行氣燥濕。這些藥物協同作用，可以疏肝理氣，解除肝氣鬱結的狀態，促進膽汁的正常分泌和排泄。
3. 飲食停滯：
- 飲食不節、暴飲暴食，容易導致脾胃運化功能失常，造成飲食停滯，阻塞氣機，影響膽汁的正常排泄，進而形成結石。
- 方中藥物針對飲食停滯的治療：
- 檳榔： 具有消食化積的功效，可以促進消化，消除飲食積滯。
- 枳實： 具有寬中消脹的功效，能夠消除因飲食停滯引起的腹脹等不適。
- 大黃： 通过泻下的作用，可以排除食积。
總結：
利膽排石片通過多味藥物的配伍，針對膽道疾病的主要病因——濕熱蘊結、肝氣鬱結、飲食停滯，進行綜合治療。
- 清熱利濕： 祛除病邪的基礎。
- 疏肝理氣： 疏通氣機，促進膽汁正常分泌和排泄。
- 消食化積： 消除飲食停滯，减轻脾胃负担。
- 瀉下排石： 促進結石的排出。
因此，利膽排石片并非单纯的排石药物，而是通过调整机体的整体状态，改善胆道内的环境，从而达到治疗疾病的目的。然而，中医用药需辨证施治，具体应用仍需在中医师指导下进行。
相同名稱方劑
利膽排石片，出處：《中國藥典》。組成：金錢草250g，茵陳250g，黃芩75g，木香75g，鬱金75g，大黃125g，檳榔125g，枳實（麸炒）50g，芒硝（精制）25g，厚朴（薑制）50g。主治：清熱利濕，利膽排石。主治：用於膽道結石，膽道感染，膽囊炎。
主治功效
利膽排石片方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方以「清熱利濕、通腑瀉下、疏肝利膽」為核心，主治膽道結石（膽石症）、膽道感染及膽囊炎，屬中醫「黃疸」、「脅痛」、「膽脹」等範疇。其病機多因濕熱蘊結肝膽，氣機鬱滯，久而成石，或瘀阻膽絡，引發疼痛、發熱、身目黃染等症狀。
古代醫家對類似證候的治療，常用疏肝解鬱、清熱化濕、通腑排石之法。例如《傷寒論》以大柴胡湯和解少陽、內瀉熱結，或茵陳蒿湯清利濕熱退黃；《醫學心悟》之硝石礬石散亦用於濕熱黃疸。本方結合此類思路，針對「濕熱瘀結膽腑」之證，以通下與利濕並行，促進膽汁分泌與排泄，達到排石消炎之效。
二、組成邏輯及治療原理
1. 清熱利濕、退黃排石
金錢草、茵陳：為君藥。
- 金錢草性微寒，專清肝膽濕熱，具利尿通淋、軟堅排石之效，現代研究證實可促進膽汁分泌，鬆弛膽道括約肌。
- 茵陳苦辛微寒，為傳統退黃要藥，《神農本草經》謂其「主風濕寒熱邪氣，熱結黃疸」，能顯著增加膽汁流量，溶解膽固醇結石。
- 二者協同，化解膽腑濕熱，疏通膽道淤塞。
黃芩、鬱金：為臣藥。
- 黃芩苦寒，清瀉肝膽實火，抑制炎症反應。
- 鬱金辛開苦降，活血行氣止痛，兼能利膽退黃，助君藥散結解鬱。
2. 通腑瀉下、導滯破結
- 大黃、芒硝、枳實、厚朴、檳榔：為佐使藥，共奏「通裡攻下」之功。
- 大黃與芒硝（即《傷寒論》調胃承氣湯配伍）瀉熱通便，促使濕熱鬱毒從大便而出，減少腸道壓力，間接疏通膽道。
- 枳實、厚朴（取自大承氣湯結構）行氣破滯，消除腹脹痞滿，改善膽絞痛。
- 檳榔殺蟲消積、降氣行水，輔助通下之力，並緩解膽道痙攣。
3. 行氣止痛、調暢肝膽
- 木香：為佐藥，辛溫行氣，緩解脘腹脹痛，與鬱金相配（類似「金鈴子散」思路），調節膽道平滑肌功能，減輕氣滯血瘀所致疼痛。
三、全方協同作用機制
- 溶解與機械排石：金錢草、茵陳增加膽汁分泌，降低膽汁黏稠度，軟化結石；大黃、芒硝刺激腸道蠕動，通過膽腸反射促進膽囊收縮，推動結石排出。
- 抗炎利膽：黃芩、鬱金抑制膽道細菌感染，減輕黏膜水腫；木香、枳實改善膽道微循環，緩解梗阻性黃疸。
- 氣機通調：厚朴、檳榔疏解膽胃氣滯，避免腑氣不通而加重膽鬱，符合「六腑以通為用」之原則。
此方體現「通腑法」與「利濕法」的結合，既祛除病理性產物（結石、濕熱），又恢復肝膽疏泄功能，符合中醫「祛邪以安正」的治療理念。
傳統服藥法
金錢草250g，茵陳250g，黃芩75g，木香75g，鬱金75g，大黃125g ，檳榔125g， 枳實（麩炒）50g，芒硝（精制）25g，厚朴（薑制）50g。
清熱利濕，利膽排石。
以上十味，木香、大黃 芒硝粉碎成細粉；其餘金錢草等七味經煎煮，提取，濃縮成稠膏狀，加入上述細粉制粒，壓製成1000片，包糖衣，即得。
口服，排石：1次6-10片，1日2次；炎症：1次4-6片，1日2次。
體弱，肝功能不良者慎用；孕婦禁用。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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