利目湯

LI MU TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷七

熱性指數

7

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.37)

複方歸經比例

肝經 22%
腎經 15%
膀胱經 12%
脾經 11%
膽經 11%
肺經 9%
心經 6%
胃經 5%
三焦經 2%
心包經 2%
肝經
腎經
膀胱經
脾經
膽經
肺經
心經
胃經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

利目湯中加入龍膽草,主要基於其清熱瀉火、明目退翳的功效。龍膽草性寒,味苦,入肝膽經,能清肝膽之火,並具有疏肝利膽、清熱解毒的作用。對於因肝火上炎、目赤腫痛、視力模糊等症狀,龍膽草能有效清熱瀉火,消炎止痛,達到明目的功效。

此外,龍膽草亦可配合其他藥材,如菊花、枸杞等,共同發揮清肝明目、滋陰補腎的功效,更有效改善眼部疾病。因此,龍膽草在利目湯方劑中扮演着重要的角色,可有效治療肝火上炎導致的目疾。

利目湯中加入茵陳蒿,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱利濕,疏肝明目:茵陳蒿性寒,味苦,具有清熱利濕、疏肝解鬱的功效。它可以清熱解毒,利濕化濁,對於肝火上炎、濕熱蘊結所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀有較好的療效。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:茵陳蒿還具有一定的活血化瘀功效,可以改善眼部血液循環,消腫止痛,對於眼部炎症引起的疼痛、腫脹等症狀有輔助作用。

利目湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰養血,緩解肝腎陰虛: 白芍味苦酸、性寒,入肝、脾經,具有滋陰養血、柔肝止痛之效。肝開竅於目,肝腎陰虛可導致目乾澀、視力模糊等症狀。白芍滋陰養血,可補益肝腎,改善因陰虛導致的目疾。
  2. 緩解肝氣鬱結,改善眼部循環: 白芍能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結所致的目赤腫痛、視物不清等症狀。肝氣鬱結會影響眼部的血液循環,白芍疏肝解鬱,可改善眼部循環,減輕眼部炎症。

利目湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

1. 滲濕健脾: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有滲溼健脾之效。目疾多因脾虛溼盛,導致濁氣上蒙於目,而茯苓能健脾利溼,祛除眼部溼氣,改善視力模糊等症狀。

2. 清熱利水: 茯苓亦有清熱利水之功。某些眼疾伴有眼部紅腫、疼痛等熱症,茯苓可清熱利水,緩解炎症反應,改善眼部不適。

因此,利目湯中加入茯苓,旨在通過健脾利溼和清熱利水,達到改善目疾的作用。

利目湯中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕,清熱明目: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱降火之效。眼睛疾患常因濕熱上蒸、內火灼傷而致視力模糊、眼痛等症狀。澤瀉能利水滲濕,清熱降火,將體內濕熱排出,達到清熱明目之效。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 利目湯中常配伍其他清熱、涼血、明目的藥物,如菊花、決明子等。澤瀉能與這些藥物協同作用,促進藥物有效成分的吸收和利用,進一步增強療效,達到更好的清熱明目作用。

利目湯中加入車前子,主要基於其 清熱利水明目 的功效。

車前子性寒,味甘,入肺、腎經。其利水作用可排除體內濕熱,從而改善眼部因濕熱所致的腫痛、視力模糊等症狀。另一方面,車前子可清肝明目,有助於改善目赤腫痛、視物不清等眼部疾病。

因此,利目湯中加入車前子,能有效疏通眼部經絡,清除濕熱,改善視力,達到治療目疾的目的。

利目湯中加入白蒺藜,主要基於以下兩個原因:

  1. 清肝明目:白蒺藜性平味甘,入肝經,具有清肝明目之功效,可改善肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀。
  2. 祛風散瘀:白蒺藜還具備祛風散瘀的作用,對於因肝風內動、氣血瘀滯所致的目疾,如青光眼、白內障等,有一定的緩解作用。

因此,利目湯中加入白蒺藜,可起到清肝明目、祛風散瘀的功效,達到治療眼疾的目的。

利目湯中加入柴胡,主要是因為柴胡具有疏肝解鬱、清熱解毒之效,對於肝氣鬱結、濕熱上蒸所致的眼疾有輔助治療作用。

具體而言,柴胡能疏通肝氣,使氣血流通,有助於改善眼部血液循環,減輕眼部充血、腫脹等症狀。同時,柴胡也具有一定的清熱解毒功效,可以清除體內濕熱,抑制眼部炎症的發展。

因此,利目湯中加入柴胡,可以起到疏肝解鬱、清熱解毒、改善眼部循環的作用,從而幫助治療眼疾。

利目湯中加入決明子,是基於其清肝明目的功效。決明子性涼,味苦甘,入肝經,具有瀉火解毒、潤腸通便的功效。

對於肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀,決明子能清熱瀉火,使肝火下降,達到明目的效果。同時,決明子還能潤腸通便,對於因肝火鬱結引起的便祕也有緩解作用。

因此,利目湯中加入決明子,可有效改善肝火上炎引起的視力問題,同時也能促進腸道蠕動,使整體療效更佳。

主治功效


利目湯主治功效分析及治療原理

根據古文內容,利目湯主治肝疸、脾疸,症見兩目盡黃,身體四肢亦現黃色、氣逆、手足發冷、腰以上汗出不止、腰以下無汗、身黃如秋葵之色、汗霑衣服成黃色、涕唾亦黃、不欲聞人言、小便不利等。

治療原理分析:

利目湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 清熱燥濕,利水消腫: 肝疸、脾疸的病機主要為濕熱蘊結,而利目湯中多味藥物具有清熱燥濕、利水消腫的功效。例如:

    • 龍膽草、茵陳蒿:清熱燥濕,為治療黃疸的常用藥。
    • 茯苓、澤瀉、車前子:利水滲濕,可將體內濕邪通過小便排出,減輕黃疸症狀。
  2. 疏肝解鬱,調和氣機: 古文提到「肝氣郁」及「氣逆」,說明本病與肝氣鬱結有關。利目湯中:

    • 柴胡:疏肝解鬱,調暢氣機,使氣機條達則有助於濕熱之邪的消散。
    • 白蒺藜:平肝疏風,與柴胡相配,加強疏肝解鬱之功。
  3. 養血柔肝,補益脾陰: 由於濕熱久蘊,容易耗傷陰血,且脾為生化之源,脾陰受損則生化乏源。利目湯中:

    • 白芍:養血柔肝,緩解肝鬱所致的疼痛,並能滋養陰血。
    • 決明子:滋陰補虛,兼能清肝明目。
    • 茯苓:健脾化痰,益氣補中,有助於脾運功能的恢復。
  4. 分消濕熱,開鬱補肝: 古文強調「此方開鬱於分濕之中,補肝於散熱之內,既善逐邪,又能顧正,兩得而無失矣。」這句話精闢地概括了利目湯的治療特色。利目湯並非單純地清熱利濕,而是在清熱利濕的同時,兼顧了疏肝解鬱和補益肝脾,體現了中醫扶正祛邪的治療原則。通過分消濕熱,開鬱補肝,既能消除病邪,又能恢復臟腑功能,達到標本兼治的目的。

總結:

利目湯通過清熱燥濕、利水消腫、疏肝解鬱、養血柔肝、補益脾陰等作用,針對肝疸、脾疸的病機,達到分消濕熱,開鬱補肝的目的,使濕熱得清,肝氣得舒,脾氣得復,從而使黃疸等症狀消退。

傳統服藥法


龍膽草2錢,茵陳3錢,白芍1兩,茯苓5錢,澤瀉3錢,車前子3錢,白蒺藜3錢,柴胡1錢,草決明2錢。
開肝氣之鬱,分濕散邪。
水煎服。

注意事項及副作用


利目湯具有清熱利濕、退黃明目的作用,但不宜長期服用。如果服用利目湯後出現不良反應,應立即停藥並諮詢醫生。

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利目湯, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:龍膽草2錢,茵陳3錢,白芍1兩,茯苓5錢,澤瀉3錢,車前子3錢,白蒺藜3錢,柴胡1錢,草決明2錢。 主治:開肝氣之鬱,分濕散邪。主治:肝疸,肝氣鬱,濕熱團結而不散,兩目盡黃,身體四肢亦現黃色,但不如眼黃之甚,氣逆,手足發冷,腰以上汗出不止,腰以下無汗。

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