清咽寧肺湯

QING YAN NING FEI TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.67)

複方歸經比例

肺經 29%
胃經 21%
脾經 14%
心經 11%
肝經 8%
膽經 2%
大腸經 2%
膀胱經 2%
三焦經 2%
腎經 2%
肺經
胃經
脾經
心經
肝經
膽經
大腸經
膀胱經
三焦經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

清咽寧肺湯中加入桔梗,主要考量其兩方面的功效:

一、宣肺利咽:桔梗味辛、甘,性平,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿、化痰之效。其能開宣肺氣,使肺氣通暢,並能利咽喉,改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

二、引藥下行:桔梗性升散,能引藥下行,促進藥物直達病竈,增強清熱解毒、止咳化痰之效。同時,桔梗還能引導肺氣下降,防止肺氣上逆,有助於緩解咳嗽氣喘等症狀。

清咽寧肺湯中包含梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。梔子味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,能夠降肺火、清咽利喉,對於因肺熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口乾舌燥等症狀具有較好的療效。

此外,梔子還具有利濕退黃的功效,對於因濕熱引起的黃疸、小便赤澀等症狀也有一定的輔助治療作用。因此,清咽寧肺湯中加入梔子,可以起到清熱瀉火、涼血解毒、清咽利喉的作用,對於治療咽喉腫痛、聲音嘶啞、口乾舌燥等症狀具有較好的效果。

清咽寧肺湯中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,能清熱瀉火,尤其善於清肺熱,對於外感風熱所致的咽喉腫痛、咳嗽痰黃,以及肺熱咳嗽、口乾咽燥等症狀,具有較好的療效。

此外,黃芩亦能燥濕解毒,對於濕熱蘊結、痰濕阻肺所致的咳嗽痰多、胸悶氣短等症狀,也能起到一定的輔助作用。因此,清咽寧肺湯中加入黃芩,可有效清熱解毒、化痰止咳,達到治療咽喉腫痛、咳嗽等症狀的效果。

清咽寧肺湯中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

一、宣肺止咳:桑白皮性寒,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫的功效。其藥性可疏散肺氣,解除肺熱,對於因肺熱燥咳、咽喉腫痛等症狀,有明顯療效。

二、清熱解毒:桑白皮亦可清熱解毒,對於因外感風熱或熱毒蘊結於肺,導致的咳嗽、痰黃、咽痛等症狀,亦有治療作用。

因此,桑白皮在清咽寧肺湯中起到宣肺止咳、清熱解毒的功效,有助於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀。

清咽寧肺湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

一、 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。清咽寧肺湯中其他藥材,如桔梗、薄荷等,可能存在一定的刺激性或寒涼性,甘草可以中和這些藥性,使其更溫和、更易於服用。

二、 增強療效: 甘草本身也具有一定的清熱解毒、潤肺止咳功效,與其他藥材配合,能更有效地治療咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀,達到清熱利咽、潤肺止咳的效果。

清咽寧肺湯中加入前胡,是因其具有宣肺解表、利咽止咳的功效,主要針對風寒犯肺、肺氣不利引起的咳嗽、咽痛等症狀。

前胡味辛性微寒,能疏散風寒,宣通肺氣,並能降氣止咳,利咽開音。搭配其他清熱解毒、潤肺止咳的藥材,協同作用,達到清咽寧肺,緩解風寒咳嗽、咽喉腫痛的效果。

清咽寧肺湯中包含知母,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火,滋陰潤燥: 知母性寒,味苦甘,入肺、腎經。其具清熱瀉火、滋陰潤燥之效,可清解肺熱,滋養肺陰,對於因肺熱燥盛所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰黏等症狀,有較好的緩解作用。
  2. 配伍相宜: 清咽寧肺湯中多為清熱解毒、潤肺止咳之藥,知母的加入可協同其他藥物,更好地發揮清熱潤肺、止咳化痰的效果。

清咽寧肺湯中包含川貝母,主要基於其潤肺止咳、清熱化痰之功效。

川貝母味甘苦、性涼,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的作用。其能清肺熱,化痰液,對於因肺熱燥咳、痰多粘稠、咽喉腫痛等症狀,具有良好的緩解作用。

此外,川貝母還能鎮咳平喘,對於因肺熱、痰熱引起的咳嗽、哮喘,也有輔助治療的作用。因此,川貝母在清咽寧肺湯中,可以有效地改善肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,達到清熱潤肺、寧肺止咳的功效。

清咽寧肺湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,燥濕化痰:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。對於因脾胃虛弱、痰濕阻肺所致的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀,陳皮能健脾化濕,理氣消痰,達到清咽寧肺之效。
  2. 行氣止痛,寬胸散結:陳皮能行氣止痛,寬胸散結,對於因氣滯血瘀所致的咽喉疼痛、胸悶不舒等症狀,陳皮可理氣散結,緩解疼痛,起到輔助清咽寧肺的作用。

清咽寧肺湯中加入半夏,主要基於以下兩點:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛、微苦,性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。咽喉腫痛常伴有痰涎壅盛、胸悶氣促等症狀,半夏可化痰止嘔,使氣機下降,有利於緩解咽喉腫痛,暢通氣道。
  2. 燥濕化痰: 半夏亦具燥濕化痰之功,可祛除痰液黏稠、阻塞氣道之症狀。清咽寧肺湯多用於治療痰濕壅肺、氣道炎症引起的咽喉腫痛,半夏的燥濕化痰之效可有效清除痰液,利於肺氣宣降,緩解咽喉疼痛。

主治功效


清咽寧肺湯主治功效及治療原理分析

主治功效

綜合古文內容,清咽寧肺湯主要用於治療以下症狀:

  • 咽喉不清,火氣上炎: 這是方劑最直接針對的症狀,表現為咽喉乾燥、疼痛、聲音嘶啞等。
  • 暴喑、失音: 多因寒包熱邪,或痰熱壅於肺所致,表現為突然的聲音嘶啞甚至失聲。
  • 金實不鳴、金破不鳴: 中醫術語,指因肺中邪滯或肺氣受損導致的聲音嘶啞。
  • 痰熱壅肺: 指痰熱阻滯於肺,導致咳嗽、氣喘、聲音嘶啞等症狀。

治療原理

清咽寧肺湯的治療原理主要基於以下幾個方面:

  1. 清熱瀉火,利咽消腫: 方中黃芩、山梔清熱燥濕,善清上焦肺經之火熱,直折火邪;知母滋陰潤燥,清熱生津,制約溫燥藥物,緩解咽喉腫痛、乾燥等症狀。
  2. 宣肺化痰,止咳平喘: 桔梗宣肺利咽,化痰排膿;桑白皮、前胡降氣平喘,祛痰止咳;川貝母清熱化痰,潤肺止咳;半夏燥濕化痰,降逆止嘔;陳皮理氣健脾,燥濕化痰。諸藥合用,使痰熱得清,肺氣得宣,咳嗽、氣喘、失音等症狀得以緩解。
  3. 調和藥性,緩急止痛: 甘草調和諸藥,緩急止痛,使全方藥效更加平和有效。

古文印證:

  • 《金匱翼》中提到「痰熱壅於肺者,金空則鳴,必清肺中邪滯,用清咽寧肺湯主之。」 指出清咽寧肺湯適用於痰熱壅肺導致的失音。
  • 《雜病廣要》中提到「若咽破聲嘶而痛,是火邪遏閉傷肺,昔人所謂金實不鳴,金破亦不鳴也,古法用清咽寧肺湯。」 指出清咽寧肺湯可用於火邪傷肺導致的咽痛、聲嘶。
  • 《醫碥》及《張氏醫通》均提到「聲暴啞者寒包火也,宜辛涼解散」,「金實則不鳴也,必清肺中邪滯,清咽寧肺湯。」印證了清咽寧肺湯針對寒包火、痰熱壅肺導致失音的治療原理。
  • 《濟陽綱目》指出此方「清金中邪滯,用此瀉之。」 強調了清咽寧肺湯清瀉肺中邪滯的功效。

總結:

清咽寧肺湯通過清熱瀉火、宣肺化痰、調和藥性的綜合作用,達到清利咽喉、宣暢肺氣、化痰止咳的功效,有效治療因火氣上炎、寒包熱邪、痰熱壅肺等導致的咽喉不清、失音等症狀。

傳統服藥法


桔梗2錢,山梔(炒)1錢,黃芩1錢,桑皮1錢,甘草1錢,前胡1錢,知母1錢,貝母1錢。
水2鐘,煎8分,食後服。

注意事項及副作用


  • 本方具有清熱解毒、利咽降火的功效,適合於咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰黃等症。
  • 本方中含有黃芩、梔子、桑白皮等寒涼藥物,陰虛體質者慎用。
  • 本方中含有甘草、川貝母等有毒藥物,應在醫師指導下使用。

相關證候


相關疾病


聲音嘶啞妊娠瘖啞百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫咳嗽

相同名稱方劑


清咽寧肺湯, 出處:《準繩·類方》卷二引《醫學統旨》。 組成:桔梗2錢,山梔(炒)1錢,黃芩1錢,桑皮1錢,甘草1錢,前胡1錢,知母1錢,貝母1錢。 主治:咳嗽。

清咽寧肺湯, 出處:《眼科闡微》卷三。 組成:桔梗2錢,山梔(炒)1錢,黃芩1錢,桑白皮1錢,甘草1錢,前胡1錢,知母1錢,貝母1錢,陳皮8分,半夏8分。 主治:咽喉不清,火氣上炎。

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