暑濕困阻中焦的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!

暑濕困阻中焦的原因,症狀與經絡,運用穴道及中藥加以改善!

雲端中醫編輯組·最後更新

暑濕困阻中焦 的傳統中醫證型介紹

同名證候:暑濕困脾胃、暑溫、濕溫、伏暑

## 證候基本介紹 「暑濕困阻中焦」是溫病中常見的證候,指暑濕之邪蘊結於中焦脾胃,阻滯氣機,導致脾胃濕熱、氣機升降失常的病理狀態。簡單來說,就是夏天炎熱潮濕,人體感受暑濕邪氣,脾胃功能被悶住,出現一派濕熱交阻的現象。 本證多見於「暑溫」、「濕溫」、「伏暑」等疾病,屬於外感實證。臨床上以發熱、脘腹痞滿、身體困重、口渴心煩等為主要表現。 ## 證候出現原因 本證的發生,離不開「暑」與「濕」兩大致病因素。 - **季節因素**:夏月酷暑,天暑下逼,地濕上蒸,人若正氣不足或起居不慎,便容易感受暑濕之邪。 - **飲食起居**:貪涼飲冷、冒雨涉水、久居潮濕之地,都會使濕邪侵襲人體,與暑熱相合。 - **體質因素**:素體脾虛濕盛,或飲食不節,損傷脾胃,運化失常,更容易感受暑濕。 暑濕侵入中焦後,濕阻氣機,熱蒸於內,脾胃升降失司,於是產生諸多症狀。 ## 證候常見症狀 本證常見症狀包括: - **身熱、有汗**:暑熱內蒸,迫津外泄,故見發熱汗出,但汗出熱不解。 - **脘腹痞滿、噁心嘔吐**:濕濁阻滯中焦,氣機不暢,胃氣上逆。 - **口渴、心煩**:暑熱傷津,心神被擾。 - **身體困重**:濕性重濁,阻遏氣機,四肢肌肉失於濡養。 - **小便短少**:濕阻氣化,水道不利。 - **舌苔黃膩,脈象洪大或滑數**:為濕熱內蘊的典型舌脈。 由於暑與濕的偏重不同,在不同疾病中表現略有差異:暑溫熱重濕輕,以壯熱煩渴為主;濕溫濕熱交爭,脘痞嘔惡明顯;伏暑常挾積滯,可見便溏不爽、苔黃垢膩等。 ## 證候鑑別關鍵 本證需與以下三個相似證候鑑別: 1. **濕困脾陽證** 兩者都有脘腹痞悶、肢體困重、噁心嘔吐等濕困脾胃的症狀。但濕困脾陽證多因冒雨涉水、居處潮濕或飲茶過多,寒濕內侵,陽氣被遏,所以沒有熱象,反而常見大便溏瀉、怕冷喜溫飲、形體浮腫。暑濕困阻中焦則有身熱、汗出、口渴心煩、小便短少、苔黃膩等濕熱並見的表現。 2. **脾虛濕困證** 脾虛濕困證是因勞倦內傷、飲食失節,脾氣虛弱,運化無力,水濕停聚所致。本質是虛證,濕阻是標,所以除了濕阻症狀,還會有神疲乏力、食少腹脹、面色少華、舌淡苔白等脾氣虛弱的表現。暑濕困阻中焦是外感暑濕之邪,屬於實證,發熱明顯,舌苔黃膩。 3. **脾胃濕熱證** 兩者病機相似,症狀也相近,都可見脘腹痞悶、嘔吐納呆、便溏不爽等。但脾胃濕熱證多由飲食不節,過食肥甘厚味、辛辣煎炸或飲酒過多,內生濕熱,屬於內傷雜病,通常沒有發熱,且多見口苦口臭;暑濕困阻中焦是外感暑濕引起,發熱是必見症狀,且多汗、面垢。病因不同,用藥也有差異。 鑑別要點:抓住「外感」與「內傷」、「寒」與「熱」、「虛」與「實」的界限,就不容易混淆。

造成暑濕困阻中焦的5種主要原因

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外感濕熱、暑濕或高溫高濕暴露

外感濕熱、暑濕或高溫高濕暴露

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