暑濕困阻中焦的原因,症狀與經絡，運用穴道及中藥加以改善！

暑濕困阻中焦證是溫病學派證候，起因於暑濕之邪蘊蓄於人體中焦，阻滯氣機而出現脾胃濕熱、氣機失暢的一系列症狀的概稱。常見於「暑溫」、「濕溫」、「伏暑」等溫病中。

「暑溫」病，起因於夏季暑氣炎熱，暑氣與濕氣夾雜，而暑熱之氣偏盛，症狀出現於「陽明」胃腑以及「太陰」脾臟。

也就是，熱在陽明，濕在太陰，症狀為：壯熱煩渴、汗多尿短、脈象洪大，主要是陽明胃熱的症狀。

「濕溫」病，因為原本就有「濕邪」，又有「暑熱」而呈現濕與熱交爭之勢，出現脘腹脹滿、噁心嘔吐、舌苔膩之脾濕困阻之證。伴隨身熱口渴、煩悶、舌苔黃之胃熱症狀。

「伏暑」病，因為暑濕內伏，常與胃腸之積滯相結，而成暑濕挾滯之證，症狀是：胸腹灼熱、噁心嘔吐、大便溏瀉、舌苔黃垢膩為主。

總體而言，出現的症狀是：身體發熱、容易出汗、肚子容易脹氣、用完餐之後感到脹滿感、經常口渴口乾、心煩胸悶、身體困重、噁心嘔吐、小便短少、大便溏瀉、舌苔黃膩、脈象洪大或滑數等。

本證常常與「濕困脾陽證」、「脾虛濕困證」、「脾胃濕熱證」一起討論。

濕困脾陽證主要是冒雨涉水、居處潮濕或嗜飲茶茗，水濕內蓄，陽氣被遏，致濕邪泛溢，脾運不行而造成脾胃濕困的現象，並無熱症，以體內濕寒症狀為主。

暑濕困阻中焦證屬溫病範疇，好發於炎暑濕盛季節，身熱有汗、口渴心煩、小便短少、舌苔黃膩等濕熱互結的症狀為主。

脾虛濕困證是因為勞倦內傷、飲食失節，造成脾氣虛則失於健運，水濕停留，故脾虛是本，濕阻是標。

「暑濕困阻中焦證」是感受暑濕之邪，著於中焦，屬實證，臨床以濕邪與暑熱交爭為重點。

脾胃濕熱證常因為飲食不節，過食肥甘厚味辛辣、多飲酒漿等而致中焦濕熱蘊結，外症常無發熱，出現口苦口臭、面紅，是內因所導致。而暑濕困阻中焦多由外因所造成。

• 本文主要參考《中醫證候鑑別診斷學》所撰寫而成。
• 《六因條辨·傷暑條辨》:「傷暑熱不解，院悶嘔惡便瀉，舌白罩灰，此胃陽不足，濕濁阻遏，宜用生薑、半夏、厚朴、通草、六一散，通陽洩濁，熱甚者，加黃芩、黃連，苦寒清熱也。」又:「傷暑日多，舌黃焦黑，大便閉結，少腹硬痛，轉矢氣者，此有燥屎也，宜用小承氣湯加元明粉、鮮石斛、元參心、鮮葛蒲、生首烏等味，化內結而保胃津也。」