《新刻圖形枕藏外科》~ 一、枕藏外科諸症 (2)

1. 第十一形圖

此圖男乳蜂窠發胸，通心乳之間。心火盛，熱毒迅，急用疏導心火，稍遲則熱毒攻心必死。先服化毒消腫散，外敷拔毒鐵箍散。忌刀針。再服千金內托散，當歸連翹散，瘡頂以保生錠敷之，生肌定痛散洗之。

白話文：

這個圖示描述的是男性乳房部位像蜂巢一樣腫脹，且擴散至胸部與乳頭之間。這是由於心臟的火氣過旺，導致熱毒迅速蔓延，必須立即進行心火的疏導治療，若稍有延遲，熱毒侵襲心臟將會致命。首先應服用化毒消腫散，並外用拔毒鐵箍散敷於患處。需避免使用刀針等尖銳物品刺激患部。之後再服用千金內託散和當歸連翹散，對於患部的頂端則使用保生錠來敷，並以生肌定痛散清洗，以促進傷口癒合和止痛。

2. 第十二形圖

此圖名後心蜂窠發背，灼赤腫痛者可治，若流注兩肩則難治矣。內服外敷治法，與男乳蜂窠發背相同。

白話文：

「這個圖示描述的是後心部位像蜂巢一樣的發炎病症，如果症狀表現為紅腫熱痛，是可以治療的；但如果病情擴散到兩肩，那就比較難治療了。至於內服藥物和外用藥膏的治療方式，跟男性乳房處類似蜂巢發炎病症的處理方法是一樣的。」

3. 第十三形圖

此圖名兩脅發疽，因內傷而氣虛，切忌補陽助熱之劑，恐熱太盛傷骨及膜。宜服柴胡青皮桔梗飲。

白話文：

這張圖示所描述的是兩側腋下生癬（膿瘍）的情況，主要是由於體內受到損傷導致氣力虛弱。必須特別避免使用會補充陽氣、助長體內熱氣的藥物，因為過度的熱氣可能會傷害到骨骼和筋膜。

適合服用的藥方是柴胡青皮桔梗飲，這種藥方能幫助調理身體狀況。

請注意，儘管我提供了一個現代化的解讀，但任何藥物的使用都應在專業醫生指導下進行。

4. 第十四形圖

此圖鬢際及頸後兩邊與左右鬢邊。初起如核者，急宜取去病根；若腦心發者，熱毒上及於腦，四邊掀赤腫硬，連於耳項，寒熱疼痛，不急救則氣血滯，毒熾膿潰頭面腐矣。此圖五發，為疽，右為瘦，宜服追疔奪命湯四五帖，後服生肌定痛托裡散。

白話文：

這個圖示描述的是兩側鬢角以及頸部後方的初期病症。如果這些部位出現類似小硬塊的症狀，應立即尋求方法去除病因；若病竈擴散到腦部及心臟，代表熱毒已上攻至腦部，四周皮膚會變得紅腫且硬結，並蔓延至耳朵和頸部，可能伴隨寒熱交錯和劇烈疼痛，若不及時救治，可能會導致氣血阻滯，毒素肆虐，膿瘍爆發，進而導致頭面部腐爛。

這個圖示中的五處病竈被診斷為疽（一種膿瘍），另一側則為瘦（可能是局部萎縮或瘦弱的狀態）。對此，建議先服用追疔奪命湯四到五劑進行治療，之後再服用生肌定痛託裡散以促進傷口癒合，緩解疼痛，並幫助身體恢復。

5. 第十五形圖

此圖乳發，即乳癖，有兒外吹，有孕內吹。有孕以內托流氣飲用之，無孕用千金化毒湯，敷以鐵箍散，若出膿用生肌定痛散敷之。此症受於肝肺憂怒之郁，悲恩之氣及飲食之毒，凡寒暑濕之所成也。

番花榴髮乳，曰崖崩者，乳房傷壞矣。三十二三可治，四十以上不急治則危。急用流氣飲、托裡散、上宣湯，中用解毒生肌散，再服復元通氣散。

白話文：

這個圖示描述的是乳腺炎，也就是俗稱的乳癖，可以因小孩吸吮外部刺激而發作，或是因為懷孕導致的內部刺激。對於懷孕的婦女，應使用內託流氣飲來治療，而未懷孕的婦女則可用千金化毒湯，並外敷鐵箍散。如果已經出現膿包，則應使用生肌定痛散來敷。這個病症通常是由肝臟和肺部的鬱悶，如悲傷、憤怒的情緒，以及不良飲食習慣中的毒素所導致，這是受到寒冷、熱度或濕氣影響所形成的。

另一種類型的乳腺炎，被稱為崖崩，這表示乳房組織已經受到損壞。在32到33歲之間的患者，此病還是可以治療的；但是40歲以上的患者，如果不立即接受治療，可能會有生命危險。這種情況下，應立即使用流氣飲、託裡散和上宣湯，中期使用解毒生肌散，然後再服用復元通氣散。

6. 第十六形圖

此圖腦後發疽，大而紫黑色，不急救則熱毒流於淵腋，前傷任脈，內攻心肝肺臟，十日危矣。急用化毒消腫托裡散及內托千金散，生肌定痛散，痛甚再加乳香定痛散，瘡頭上敷生肌長肉散，四邊敷鐵箍散。

白話文：

[第十六形圖]

這張圖描述的是後腦勺長了一個很大的膿瘡，顏色呈現深紫黑色，如果不立即救治，熱毒會蔓延到腋下，往前可能傷害到任脈，進一步影響心、肝、肺等內臟器官，十天之內情況將非常危險。應立即使用能化解毒素、消腫、扶正固本的藥物，如化毒消腫託裡散和內託千金散，以及生肌定痛散來止痛促進生肌。如果疼痛難忍，可再加用乳香定痛散。在膿瘡表面敷上生肌長肉散，周圍則敷上鐵箍散以防止毒素擴散。

7. 第十七形圖

此圖耳後友，離耳一寸三分，一名揩口疽又名發頤，其毒其銳，生於致命之處也。以其毒攻喉下，故曰銳毒。其毒上攻連頤而穿口者必穿喉而死。急用千金化毒湯、乳香定痛散，又用二十四味活血流氣飲，外敷鐵箍散。

石、氣、筋、血等瘦，生於頭面等處，大如拳小如慄，或軟或硬，不疼痛，不發寒熱，切忌刀針砭炙，宜服海藻散、破血散，忌一切毒物及生冷、甘辛魚腥藥物。

白話文：

這張圖示的位置在耳朵後方，距離耳朵約一寸三分的地方，有一種病名叫做「揩口疽」，也被稱為「發頜」。這種病的毒性非常強烈，因為它生長在身體的要害部位。由於其毒性會攻擊喉嚨下方，所以被稱為「銳毒」。如果病情嚴重到毒素向上攻至頜部並穿透口腔，最終會穿透喉嚨導致死亡。應立即使用「千金化毒湯」、「乳香定痛散」以及「二十四味活血流氣飲」治療，同時外敷「鐵箍散」。

至於像結石、氣滯、筋脈問題、血液循環不佳等導致的瘦弱，可能出現在頭部或臉部，大小從拳頭到米粒不等，有的軟有的硬，通常不會感到疼痛，也不會發燒或畏寒。切記不要用刀割針刺或熱灸的方式處理，適合服用「海藻散」和「破血散」，同時要避免接觸所有有毒物質，以及生冷、甘辛、魚腥等類型的藥物。

8. 第十八形圖

此圖名九發：曰中府，曰巨闕，曰中脘，曰期門，曰章門，曰天樞，曰丹田，曰關元，曰京門。驗其膜之穴而審部其所食何物，看其氣之虛實，毒之淺深大小，穿潰出處可治，內傷膜腸大便出膿者難矣！急用千金托裡散，化毒湯，追疔奪命湯，二十四味活血流氣飲。

白話文：

這個圖表被命名為「九發」，所指的是人體上的九個穴位：中府、巨闕、中脘、期門、章門、天樞、丹田、關元和京門。通過檢查這些穴位的狀況，可以判斷出病人吃進去的是什麼東西，並觀察他們氣力的強弱，體內毒素的嚴重程度以及影響範圍。如果毒素能從這些穴位排出，那麼病狀是有可能得到治療的。然而，若毒素已深入影響到腸胃，導致大便中帶有膿液，情況就相當危急了！這種情況下，應立即使用千金托里散、化毒湯、追疔奪命湯以及二十四味活血流氣飲來進行治療。

9. 第十九形圖

此圖人面瘡，生肘關節與膝頭處。急服流氣飲、外不愈者以苦參湯補其腎，又敷解毒生肌定痛散，後用膏藥並生肌散甫之。

白話文：

「這個圖示顯示的是長在手肘關節和膝蓋部位的人面瘡。應立即服用流氣飲來治療，如果外用療法沒有見效，則應使用苦參湯來補腎。同時，還需外敷解毒生肌定痛散來減緩疼痛，促進傷口癒合。之後，再使用膏藥和生肌散進行覆蓋和護理。」

10. 第二十形圖

此圖有三症。臀上生疽，近大小便處難治，生於實處可治，急服內托流氣飲。腿上生血□風瘡，男上生下，女下生上，頑毒難愈其瘡遊走，上腳即腳發背，急用鐵箍散、苦參丸、二十四味活血流氣飲。外臁瘡，腎虛，濕熱之毒下注，亦脾腎濕熱，用苦參丸，敷以解毒生肌定痛散，後用隔紙膏。

附臁瘡方：黃蠟五錢，玲珍珠二分，象牙燒質五分，花椒少許，潮腦、香油適量、煎膏，用油紙攤膏，帖上神效。

又經驗臁瘡神方。頭髮灰，小酒粬，百草霜，銅綠，以上四味各半酒盅，惟銅綠略少，共和勻調香用桑麻紙攤膏藥帖之，不可露藥，一張即愈多年成漏者三五日一換，先用茶洗淨，帖藥四圍遮嚴，切勿漏藥，慎之！

白話文：

這段文字描述了三個病狀及其治療方法。第一個病症是臀部長了癰，如果靠近排泄部位，病情會比較難以控制，但如果在較堅實的肉上則較容易治療，應立即服用一種叫做「內託流氣飲」的藥物。

第二個病症是腿上的血風瘡，這種瘡會在男性身上由上往下擴散，在女性身上由下往上擴散，非常頑固且難以痊癒，且瘡會在身體各處移動，一旦感染到腳部，就會形成腳背發炎的情況。緊急情況下需使用「鐵箍散」、「苦參丸」和「二十四味活血流氣飲」。

第三個病症是小腿的臁瘡，這是因腎臟虛弱，以及濕熱之毒向下流注所導致，也可能是脾腎濕熱所致，應使用「苦參丸」，並外敷「解毒生肌定痛散」，之後再使用「隔紙膏」。

附帶的臁瘡治療方式：使用五錢黃蠟、二分玲珍珠、五分象牙粉、少量花椒、適量潮腦與香油來煎膏，然後使用油紙將膏貼在患處，效果神奇。

另一個有效的臁瘡治療方式是使用頭髮灰、小酒粬、百草霜、銅綠等四種材料，每種材料各取半酒盅，其中銅綠的份量稍減，混合均勻後，使用桑麻紙攤開膏藥，貼在患處，不可讓藥物露出，通常一張膏藥就能治癒，對於長期形成的漏瘡，則需每三到五天更換一次膏藥，使用前先以茶水清潔患部，再將膏藥周圍包覆嚴密，千萬不能讓藥物滲漏出來，務必小心！