《新刻圖形枕藏外科》~ 一、枕藏外科諸症 (9)

1. 第七十二形圖

此圖二症：魚脊瘡，骨疽瘡。

魚脊瘡，臟中精冷，虛熱傳筋骨之中，初如癬，破則黃水流，沿生白泡，似魚脊。先服當歸連翹散，乳香黃耆散，瘡上貼針頭散，烏金追毒散。

骨疽瘡，腎經風熱，血凝氣滯，徹骨腫痛，癢痛煩悶，日久成膿，以針破之，用溫經活血湯、黃耆丸、乳香黃耆散，成膿針破，入蟾酥丸、追毒散。

白話文：

這張圖展示了兩種疾病：魚脊瘡和骨疽瘡。

魚脊瘡是由於臟腑精氣虛冷，虛熱傳入筋骨，初期表現為像癬一樣的皮膚病變，破裂後會流出黃水，並沿著傷口生出白色水泡，看起來像魚脊骨。治療方法是先服用當歸連翹散和乳香黃耆散，同時在瘡口上貼針頭散，並服用烏金追毒散。

骨疽瘡則是因為腎經風熱，血氣凝滯，導致骨頭腫痛，又癢又痛，讓人心煩意亂。久而久之會形成膿腫，可以用針刺破，並服用溫經活血湯、黃耆丸、乳香黃耆散。膿腫破裂後，要服用蟾酥丸和追毒散。

2. 第七十三形圖

此圖有四疳，病源治法列於後。

臟腑寒虛，風熱注皮而生冷疳。外跡臁□，膿水不幹，日久潰深必害人，宜服消風散。

赤暈起因為紫疳，致四肢疥癬而為風疳，風熱侵肌而成血疳。治法俱用當歸連翹散，乳香輕粉散。

風疳生於穀道之旁，注於豕山之側，初如癬疥，破時黃水成瘡，風濕相搏，遍身皆生，不治之症，用黃耆丸，如聖膏。

白話文：

此圖有四疳，病源治法列於後。

一、冷疳：

病源： 臟腑寒虛，風熱侵襲肌膚而生冷疳。

外觀： 患處出現臁瘡，膿水不幹，久之潰爛加深，危及生命。

治療： 服用消風散。

二、紫疳：

病源： 赤暈起因為紫疳，導致四肢出現疥癬，稱為風疳。風熱侵襲肌膚，造成血疳。

治療： 均服用當歸連翹散、乳香輕粉散。

三、風疳：

病源： 風疳發生於穀道附近，蔓延至豕山（肛門附近）部位。初期如同癬疥，破裂後流出黃水形成瘡瘍。風濕相互交雜，遍佈全身，屬難治之症。

治療： 使用黃耆丸、如聖膏。

3. 第七十四形圖

此圖鴉陷疳，胎中邪熱氣虛，初如錢眼，後潰深如鴉陷，先服解毒丸，以鴉陷麝香輕粉散敷之。

4. 第七十五形圖

此圖於發背，風熱相侵，血氣凝滯經絡，發於左手背上，如粟米大，風毒攻心，或痛或癢，遍身麻木，寒熱，頭眩吐逆，四肢煩亂，神昏目暗，先用當歸連翹散、解毒丸，乳香黃耆散去其毒，以桃花散收口。

白話文：

這症狀是發於背部，風熱入侵，導致血氣凝滯經絡，在左手背上出現像粟米般大小的疹子。風毒侵犯心臟，可能感到疼痛或癢，全身麻木，寒熱交替，頭昏眼花、嘔吐，四肢煩躁不安，神志不清、視力模糊。

首先使用當歸連翹散、解毒丸、乳香黃耆散來解毒，然後再用桃花散收口。

5. 第七十六形圖

此圖有五疔。黑疔，膀胱虛熱，腎受風邪，外攻兩耳端，初起黑色，麻木，硬如鐵石，紫黑，嘔吐神昏，心驚恍惚，困倦多睡。先用當歸連翹散，外敷透骨膏。

赤疔，心火邪熱毒盛，發驚狂，先疏通內毒，用白馬蹄香散。

白疔，肺火腸風，熱乘虛入，初起白色，外暈泡，咳唾連聲，痰涎稠黏，口鼻乾，咽喉燥。先服乳香黃耆散，外貼針頭散，蟾酥丸，痛甚，用追毒烏金散。

青疔，肝膽風火注於經絡，傳入於心，火盛燥，以致心驚舌強，神昏語澀，腎水虛寒作熱。用清肝流氣飲，清心流氣飲，追毒烏金丸，外貼神應膏。

黃疔，風濕熱毒在脾胃，起於唇齒口端、人中之側，色黃，四邊麻木，四肢懈怠，煩燥心驚，嘔逆。服黃耆湯，乳香黃耆散。

足生火疔，蓋膏染之變濕熱，風毒安於手足太陰，流注膝下，初如米粒，漸潰成瘡，血如敗血，又如煤涅，經年骨節疼，累歲不收口，成陰疳瘡。先服黃耆湯，乳香黃耆散，瘡口敷鐵粉散，追毒散，去惡肉，以桃花散收口，痛則用洗毒散洗之。

白話文：

此圖有五疔，分別為：

黑疔：

• 由於膀胱虛熱，腎臟受到風寒侵襲，外邪入侵兩耳末端所致。
• 初期呈現黑色，患處麻木，堅硬如石，顏色逐漸轉為紫黑色，患者會出現嘔吐、神志昏迷、心慌意亂、昏昏欲睡等症狀。
• 治療方法：先服用當歸連翹散，外敷透骨膏。

赤疔：

• 由於心火旺盛，邪熱毒素積聚所致，患者會出現驚恐發狂的症狀。
• 治療方法：先疏通內毒，服用白馬蹄香散。

白疔：

• 由於肺火腸風，熱邪乘虛而入所致。
• 初期呈現白色，周圍有紅暈，伴隨咳嗽、咳痰、痰液粘稠、口鼻乾燥、咽喉腫痛等症狀。
• 治療方法：先服用乳香黃耆散，外貼針頭散、蟾酥丸；疼痛嚴重者，可服用追毒烏金散。

青疔：

• 由於肝膽風火侵入經絡，傳入心臟，心火旺盛，導致心慌、舌頭僵硬、神志不清、言語不清、腎水虛寒等症狀。
• 治療方法：服用清肝流氣飲、清心流氣飲，並服用追毒烏金丸，外貼神應膏。

黃疔：

• 由於風濕熱毒積聚在脾胃所致。
• 起於嘴唇、牙齒、口角或人中兩側，呈現黃色，周圍麻木，四肢無力，煩躁不安，心慌意亂，嘔吐。
• 治療方法：服用黃耆湯、乳香黃耆散。

足生火疔：

• 由於膏藥敷藥後引起的濕熱，風毒侵入手足太陰經，流注膝蓋下方所致。
• 初期如米粒大小，逐漸潰爛成瘡，流出膿血，顏色如煤灰，長期持續會導致骨節疼痛，多年難以癒合，形成慢性潰瘍。
• 治療方法：先服用黃耆湯、乳香黃耆散，瘡口敷鐵粉散、追毒散，去除壞死組織，再用桃花散收口，疼痛時可用洗毒散清洗患處。

6. 第七十七形圖

此圖陰疳瘡，治法與上腳生火疔同。

貼骨疽，治法列於五十形圖內。或云，以凌霄花藤敷之。一神方惟取其根，名烏鴉根，敷之可愈。俗名為懶藤是也。

7. 第七十八形圖

此圖漏睛瘡，肝腎小腸風熱上攻，復注於睛內，初起癢痛，漸成膿水流，眼棄日久，睛昏氣散，先以黃耆、地骨皮煎湯洗之，服黃耆湯，外貼神應膏。

耳疳，風熱入腦，注於小腸經，腎虛寒，浸潰膿水，連年腥穢，以麝香、枯礬、輕粉，研細末吹之。

骨槽風，大腸風熱，牙齒疳腐，血流咽喉，連塊腫痛，服乳香蓽拔散，當歸連翹散。

鎖喉風，心經熱火，小腸風痰壅肺，發於聽會之間，注於懸骨之側，初如瘰癧，後側痛腫浸淫，服當歸連翹散，乳香蓽拔散，外用神應骨貼之。

肝熱盛，風癧；肺虛寒，膿癧；脾骨風熱，實癧；風熱攻心，血癧。不破可灸。貼如聖餅，神應膏。

白話文：

眼睛長了漏睛瘡，是肝腎和小腸裡的風熱上攻，又流注到眼睛裡造成的。一開始會癢痛，慢慢就會流出膿水，時間久了，眼睛就會昏花，精氣散失。可以用黃耆和地骨皮煎湯洗眼睛，內服黃耆湯，外敷神應膏。

耳朵長了耳疳，是風熱侵入腦部，流注到小腸經，又加上腎虛寒，導致耳朵潰爛流膿，多年累積的污穢之物也一起流出。可以用麝香、枯礬和輕粉研磨成細粉吹入耳朵。

牙齒周圍的骨槽長了風，是大腸裡的風熱引起的。牙齒會腐爛，血流到咽喉，連著腫塊疼痛。可以服用乳香蓽拔散和當歸連翹散。

脖子長了鎖喉風，是心經裡的熱火和痰熱阻塞肺部引起的。一開始會長在耳後，然後蔓延到脖子兩側，像瘰癧一樣，最後會疼痛腫脹，並逐漸蔓延。可以服用當歸連翹散和乳香蓽拔散，外用神應骨貼。

如果肝火旺盛，就會長風癧；肺氣虛寒，就會長膿癧；脾胃積熱，就會長實癧；風熱侵入心臟，就會長血癧。這些癧不破可以用灸法治療，也可以敷用如聖餅和神應膏。