《新刻圖形枕藏外科》~ 一、枕藏外科諸症 (4)

1. 第三十形圖

此圖鰍肚疔，在上天蛇頭，在腳地蛇頭，中節鰍肚疔，指頭蛇頭指，頭側蛇腮，骨節處為寸，手足通於心腹。急用鐵箍散，追疔奪命湯。若三節黑爛必落，或傷命。總之，毒氣攻一面，發毒黃者難治。

一方：生黃豆口嚼極爛敷患處，一切蛇頭惡毒自愈。疔疽腫毒加綠豆。

白話文：

在[第三十形圖]中，描述的是鰍肚疔這種病情，它在上部表現為天蛇頭的症狀，在腳下則是地蛇頭，中部是鰍肚疔，手指端呈現蛇頭狀，頭側有如蛇腮，骨節處的範圍定義為一寸，手和腳的病況都與心臟和腹部相關。緊急時需使用鐵箍散，以及追疔奪命湯進行治療。如果三節部位都已經黑爛，那必然會導致肢體掉落，甚至可能危及生命。總結來說，如果毒氣只攻擊身體的一側，並且出現黃色毒素，就難以治療了。

另一個偏方：可以將生黃豆嚼碎後敷在患處，所有類似蛇頭的惡性毒素都能自行痊癒。對於疔瘡、腫毒的情況，還可以加入綠豆一起使用。

2. 第三十一形圖

此圖紅絲疔又名急疔，先生於手足心腋間，如黃豆大，其色紅白，水泡樣，根行如箭，一日夜行一尺二三寸，紅絲之延，生至口中者死。急用針刺絲頭，入四五分，出黑紫血可安。急服追疔奪命湯三四帖除根。

白話文：

這張圖示所描繪的是紅絲疔，又稱為急疔。這種病症通常發生在手掌、腳掌或腋下，初發時像黃豆大小，呈現紅白色，看起來像水泡，其紅絲蔓延迅速，一天一夜可以延伸一尺二三寸。如果紅絲蔓延至口中的話，會有生命危險。應立即使用針灸，在紅絲起點處深入四五分刺破，排出黑紫色的血液，病情便可暫時穩定。同時，要緊急服用追疔奪命湯三到四劑，以徹底根除病竈。

3. 第三十二形圖

此名脈骨疔，又名魚口疽。生於臂為指疽，往下為魚口，在手掌後即脈骨疔。根行紅絲者為疽，黑者為疔。急用鐵箍散，千金化毒湯，中敷生肌定痛散。

白話文：

這被稱為脈骨疔，也有另一個名字叫做魚口疽。如果這種病長在手臂上，我們會稱之為指疽；如果它長在手掌後方，那就被稱為脈骨疔。如果病狀呈現出有紅絲的根部，那我們就診斷其為疽；如果顏色是黑色，那就是疔。遇到這種情況，應立即使用鐵箍散和千金化毒湯進行治療，然後在患處塗上生肌定痛散。

4. 第三十三形圖

此圖手發背，生筋服之處。十指連心，痛不可忍。色黑而臭者，毒攻心矣，必死；紅者可治。先用蔥椒湯洗去爛黑肉，敷乳香定痛散，貼乳香拔毒膏，再敷生肌定痛散，服乳香化毒湯三四帖，又用千金托裡散排膿生肌。

白話文：

[第三十三形圖]

這張圖描述的是手部背面長了疔瘡，出現在筋絡交錯的地方。因為手指與心臟神經相連，所以疼痛難以忍受。如果傷口呈現黑色並且有異味，表示毒素已經影響到心臟，這種情況通常是致命的；但如果傷口呈現紅色，則仍有治療的可能。

首先應使用蔥椒湯清洗掉壞死變黑的組織，然後敷上乳香定痛散來減輕疼痛，接著貼上乳香拔毒膏來抽取毒素，再進一步敷上生肌定痛散促進新肉生長和止痛。此外，服用三四劑的乳香化毒湯，並配合使用千金託裡散來幫助排出膿液及促進肌肉再生。

5. 第三十四形圖

此圖腳發背，色黑者死。色赤，消渴病久者生。治法與手同。腳發生於腳後，脫甲疽生於腳趾。甲疽色赤，面不黑，有膿水者可治。初發時急用流氣飲，苦參丸、解毒生肌散。

又，用桐油煎無名異一沸，入花椒一撮，次入蓼葉七日取用。

白話文：

[第三十四形圖]

這張圖描述的是腳部的病症，若腳部皮膚變黑，預示病情危急，患者可能無法康復。但若腳部皮膚呈紅色，且患有長期的糖尿病，則仍有希望存活。治療腳部疾病的方法與手部相同。腳部的疾病常出現在腳後跟，而脫甲疽這種疾病則多發生在腳趾。如果脫甲疽呈現紅色，且面部沒有變黑，並有膿水排出，則可以進行治療。疾病剛開始出現時，應立即使用流氣飲，苦參丸和解毒生肌散進行治療。

此外，還可以將無名異放入桐油中煎煮至沸騰，再加入一小撮花椒，最後放入蓼葉，浸泡七天後便可使用。

6. 第三十五形圖

此圖穿心疔，又名丹疽，生腳底心，串腳面者十不治一。外用鐵箍散，中敷乳香定痛散，服追疔奪命湯、千金托裡散化毒祛風；如出膿散氣者愈，不出膿用血竭點破之。

白話文：

這個圖示描述的是穿心疔，另一個名字叫做丹疽，這種病通常會出現在腳底中心，並蔓延到腳面上，十分難治，十個人中大概只能治好一個。治療上，首先使用外藥鐵箍散，再搭配乳香定痛散敷在患處中央，內服則需服用追疔奪命湯和千金託裡散，用以化解毒素和驅風。如果病況能順利排出膿液並且病情有好轉跡象，那麼病人有望康復；但若未能自行排膿，則需使用血竭來幫助破膿。

7. 第三十六圖形

此圖有三疽，上名腐骨疽，下名貼骨疽又名魚肚疽。腐骨疽生大腿，其骨硬腫如石，此多風濕之毒，亦因久坐久眠，受風濕，日久不得發散，其血被汙濁而結滯，宜及早治之，遲必腐爛成膿。服千金托裡散，若骨外現，高出其皮，不太發熱，按之不隨手起者，即有膿矣，即用三稜針刺入三四寸，到骨至根。放膿後服下宣散五七帖，見有黃水出即愈。

注意病後調養，謹忌百日可也。

貼骨疽（魚肚疽），久坐久眠、久處濕地，風濕透骨而出，經半月不治，毒必攻心，難矣；若至一月內外不出者，用火針刺出膿血。治法同上。

腳生血風瘡、頑毒難愈。其瘡遊走上腳即腳發背，急用鐵箍散，內服苦參丸，活血解毒丸，後用二十四味流氣飲。日用蔥椒湯洗二三次；桔梗袖葉煎湯浸泡，溺後服九仙散。

白話文：

[第三十六圖形]的說明如下：

這張圖示有三種不同的瘍病，上方的是腐骨疽，下方的則是貼骨疽，也被稱為魚肚疽。腐骨疽通常發生在大腿部位，其特徵是骨骼硬腫，質感猶如石頭，這多半是由風濕毒素所引起，也有可能是因為長時間的坐臥，身體受到風濕侵襲，日積月累未能得到適時的排解，血液因此變得污濁並形成結滯，應當及早治療，否則會導致組織腐爛生成膿液。可以服用千金託裡散來治療，如果骨頭外露，高於皮膚表面，且不顯著發熱，用手按壓不會立即回彈，這就表示已經有膿了，此時應使用三稜針深入三四寸，直至接觸到骨頭和病根。排出膿液後，再服用下宣散五至七劑，看到有黃色液體流出即表示病情好轉。

病後的調養非常重要，需要謹慎注意一百天。

另一種疾病是貼骨疽（或稱魚肚疽），也是由於長時間坐臥或處於潮濕環境，導致風濕毒素穿透骨頭，若超過半個月未治療，毒素可能會攻擊心臟，情況就會非常嚴重；如果在一個月內未能自行排出，應使用火針刺出膿血。治療方式與上述相同。

若是腳部出現血風瘡，這種頑固的毒素極難痊癒。這種瘡會向上蔓延，影響到整個腳部，應迅速使用鐵箍散，並內服苦參丸、活血解毒丸，再搭配二十四味流氣飲。每天應用蔥椒湯清洗兩到三次，以桔梗袖葉煮湯浸泡，便溺後服用九仙散。

8. 第三十七形圖

此圖名青蛇咬，又名咬骨疽。生小腿股上，頭向上生，攻走入肚者不治，尾向上易治。急宜表治，服二十六味救苦化堅湯，外敷鐵箍散，用薑汁、陳醋、豬膽和調，蛇頭上用三稜針刺入二寸，出黑紫血方可出針，再將保生錠用酒送入自消。

白話文：

這個病症被稱為青蛇咬，也叫做咬骨疽。它通常發生在小腿部位，當病狀從下往上蔓延至腹部時，病情往往已無法挽回，反之若病狀往下方發展則較容易治療。應立即進行治療，需服用二十六味救苦化堅湯，並在外傷處敷上鐵箍散，鐵箍散需用薑汁、陳醋、豬膽汁混合調和。在像蛇頭一樣的病變中心，需使用三稜針插入兩寸深，待排出黑色或紫色血液後纔可拔針，接著再用酒送服保生錠，病況將會自行消除。

9. 第三十八形圖

此圖肉烏龜，生腹、背、脅。開皮不紅，離起二寸。頭向上攻，心口疼痛，向下滿足如刀割，頭左右亦其疼痛。其用針刺其四足尾尻上。用艾炙之，頭上多炙。二十四壯即不疼不痛，其龜死矣！但針不可便去，待炷香盡，去之。再服消氣化毒湯。

白話文：

[第三十八形圖]

這幅圖描繪的是一種名為肉烏龜的疾病，它會長在腹部、背部或側邊。切開皮膚後不會看到紅色，且病竈會從皮下突出約兩寸。病情向上發展會導致心口劇烈疼痛，向下則有如刀割般的痛感，向左右擴散也會感到疼痛。治療時，需在四肢和尾巴根部用針進行針灸。同時，使用艾草進行灸療，尤其是頭部要多灸。當完成二十四次灸療後，疼痛感就會消失，代表病情已經受到控制。然而，針灸的針不能立刻拔出，要等到燃燒的艾炷完全熄滅後才能移除。之後，患者還需服用消氣化毒湯以輔助康復。

請注意，以上內容僅為翻譯，並不代表任何醫療建議。

10. 第三十九形圖

此圖黃鰍癰，又名黃鰍。生小腿肚皮裡。膜外或腿上皮面不紅，里硬如石，長七八寸，頭大尾小。急用三稜針刺中腹，後刺尾上二寸之處，再刺其頭。艾炙頭上二三十壯，炷香消盡，方可去尾針。左右背針五七次，不疼不痛便起針。如再動而痛，照前針、灸。治法與三十七形圖大同。

白話文：

這個圖示描述的是黃鰍癰，也叫做黃鰍。它生長在小腿肚的皮下。感染部位外表皮膚不會紅腫，但病竈處硬如石頭，大小約七八寸，形狀頭大尾小。應立即使用三稜針先刺入病竈中心腹部，接著刺入病竈尾部上方約二寸的位置，再刺入病竈頭部。在病竈頭部進行艾灸，灸壯二三十次，直到艾炷燒完才能移除尾部的針。在病竈左右兩側背部進行針灸五到七次，若無疼痛感則可拔針。如果再有動作時感到疼痛，就按照前面的方式再次針灸和艾灸。治療方式與第三十七形圖大致相同。