《新刻圖形枕藏外科》~ 一、枕藏外科諸症 (6)

1. 第四十九形圖

此圖上發背，心肝鬱結，怒氣傷肝，熱毒出背，先服敗毒流氣飲，不效用護心托裡散，再不效急用內托流氣飲。

中發背，心經熱毒以致肝血凝結，先用敗毒流氣飲，次用內托流氣飲。

下發背，肝脾風熱結滯入腎，先用敗毒流氣飲，次服內托流氣飲。

腰疽，胸隔受濕熱之邪，注於肝，治法同下發背。

痄腮痛，在耳根後，通於脾腎，因血氣凝滯結於夾腮，乃風熱之毒也。服清肝流氣飲，內托流氣飲。

騎馬癰，因腎虛，受濕熱邪毒於腸經，發即成漏。急服敗毒流氣飲、內托流氣飲、追毒流氣飲。

白話文：

這張圖示描述的是背部上方長瘡的情況，通常是由於心肝鬱結，怒氣導致肝臟受損，熱毒從背部分泌而出。治療應先服用敗毒流氣飲，若無效則改用護心託裡散，若仍無效則應緊急使用內託流氣飲。

若是背部中央長瘡，是因為心經熱毒引起肝血凝結，治療上應先使用敗毒流氣飲，再接續使用內託流氣飲。

在背部下方長瘡的情況，是因為肝脾風熱結滯影響到腎臟，治療時也應先使用敗毒流氣飲，再接續使用內託流氣飲。

腰疽的形成，是因為胸腔受到濕熱邪氣的影響，病氣影響到了肝臟，其治療方法與背部下方長瘡相同。

如果出現腮腺炎的疼痛，這通常位於耳後，與脾腎有關，是因為血氣凝滯在夾腮部位，這是風熱之毒所造成的。治療時應服用清肝流氣飲及內託流氣飲。

騎馬癰這種情況，通常是因為腎臟虛弱，受到濕熱邪氣影響了腸道，一旦發作就會形成漏管。治療時應立即服用敗毒流氣飲、內託流氣飲以及追毒流氣飲。

2. 第五十形圖

此圖眉風毒，太陽風熱，上壅脾經，壅結而成。急用敗毒流氣飲，次用內托清肝飲及乳定痛散。

耳門癰，肝經風毒，流注陽明，用敗毒清氣飲，清肝流氣飲。

耳根毒，用敗毒流氣飲，內托清肝飲。

胺癰，怒氣傷肝，肝風熱毒，塞流入心腎，用敗毒流氣飲，內托清肝飲。大腰帶毒，心肝風濕熱毒，注於膀胱、腎經，用清肝流氣飲，敗毒流氣飲，不可用敷藥。

臍痛，心脾濕熱流入小腸，發於臍中，用內托流氣飲，定痛三香飲。

中肘疽，肝經氣血凝滯，用內托流氣飲，定痛消毒飲。

丁刺毒，心邪結滯，風毒壅血，先用內托流氣飲，次用定痛消毒飲。

腿癰，濕熱窒結腎經，用敗毒流氣飲，內托流氣飲。

外臁瘡，心脾腎之濕熱也。先用紫蘇流氣飲，次用三香和氣飲。

里臁瘡，浸濕熱三邪，陰經血分受傷，急用紫蘇流氣飲，三香和氣飲，外用隔紙膏。

腳發背，腎經受濕，血氣凝滯，用定痛消毒飲，鵝油透骨膏。

白話文：

[第五十形圖]的內容翻譯如下：

這圖描述的是眉風毒，由太陽風熱引起，向上阻塞脾經，最終形成堵塞。首先應該使用敗毒流氣飲，然後使用內託清肝飲以及乳定痛散。

耳門癰是由肝經風毒引起的，流動至陽明經，治療時應使用敗毒清氣飲，以及清肝流氣飲。

耳根毒的治療也應使用敗毒流氣飲，然後是內託清肝飲。

胺癰是因爲怒氣傷肝，肝風熱毒堵塞並流入心腎，治療時應使用敗毒流氣飲，以及內託清肝飲。大腰帶毒則是因爲心肝風溼熱毒注入膀胱和腎經，治療時應使用清肝流氣飲和敗毒流氣飲，切記不可使用敷藥。

臍痛是因爲心脾溼熱流入小腸，並在臍部發作，治療時應使用內託流氣飲，以及定痛三香飲。

中肘疽是由於肝經氣血凝滯，治療時應使用內託流氣飲，以及定痛消毒飲。

丁刺毒是因爲心邪結滯，風毒壅血，首先應使用內託流氣飲，然後使用定痛消毒飲。

腿癰是因爲溼熱在腎經中凝結，治療時應使用敗毒流氣飲，以及內託流氣飲。

外臁瘡是因爲心脾腎的溼熱，首先應使用紫蘇流氣飲，然後使用三香和氣飲。

裏臁瘡是因爲溼熱三邪侵入，陰經血分受損，緊急時應使用紫蘇流氣飲，三香和氣飲，外部應用隔紙膏。

腳發背是因爲腎經受溼，血氣凝滯，治療時應使用定痛消毒飲，以及鵝油透骨膏。

3. 第五十一形圖

此圖腦疽，腎虛熱上壅結，急用三香內托散，再用定痛消毒飲。

對口疽，太陽督脈，風熱相乘，用三香內托散，定痛消毒飲。

上中下搭手，久憂暴怒傷於內，風熱暑濕感於外，心火無肺，氣結血凝，用三香內托散，內托流氣飲，消毒內托散。

委中毒，腎經寒濕，用加減紫蘇流氣飲，敗毒流氣飲。

腎癰，心腎濕熱，結聚於腹下入腎而成，用敗毒流氣飲，清心流氣飲。

天蛇癰，心熱風濕下行，發於腳趾或手指，治法與腎癰同。不可犯鐵。

白話文：

[第五十一形圖]

這張圖描述的是腦部生瘍的情況，因腎臟虛弱，熱氣上沖導致堵塞，應立即使用三香內託散，之後再用定痛消毒飲。

對於口部生瘍，是因為太陽督脈處風熱互相影響，治療方式同樣是先使用三香內託散，再用定痛消毒飲。

對於上、中、下肢的問題，長期憂慮和突然的暴怒會在內部造成傷害，而外部的風熱暑濕則會影響到身體，心火過旺而肺功能不足，導致氣血凝滯，應使用三香內託散，加上內託流氣飲，以及消毒內託散來治療。

委中毒的情況，是因腎臟經絡受到寒濕影響，應該使用加減紫蘇流氣飲和敗毒流氣飲來治療。

腎癰，是由心腎濕熱聚集在腹部下方，進一步影響到腎臟所致，治療方法為使用敗毒流氣飲和清心流氣飲。

天蛇癰，由心熱風濕向下行走，可能在腳趾或手指發生，其治療方法與腎癰相同，但需注意不能接觸鐵器。

4. 第五十二形圖

此圖項疽，風熱犯太陽督脈，心火上炎之極，先用敗毒流氣飲，次用內托流氣飲。

鬢疽，心腎肺胃風熱而生，用敗毒流氣飲，清肺飲。

血風毒生於鼻上，因心脾受濕熱，致風熱併發，用敗毒流氣飲。

瘰癧有四種，風、痰、寒、熱壅結，用清肺流氣飲，不效，消毒流氣飲。

結喉癰，因風熱結滯在外，獨可相喉之門則難治矣。急用敗毒流氣飲，不效，再用內托流氣飲。

臀疽，腎經虛，濕熱壅結，急用敗毒流氣飲，次用內托流氣飲。

貼骨疽，肝腎風濕熱毒聚於筋骨，腫痛無膿足不任地。用敗毒、紫蘇二流氣飲，不退，再用內托流氣飲。

腿遊風，小腸受濕熱風邪，赤腫遊走腿間，用紫蘇流氣飲，不效，再用內托流氣飲。

指刺，風寒熱，擊搏於心，心血受毒，用定痛流氣飲，不效，用托裡流氣飲。

上下脅癰，肝經風熱寒濕伏於腸胃，用敗毒流氣飲，不效，用內托流氣飲。

白話文：

[第五十二形圖]的描述如下：

這張圖所描述的是項部的瘍病，病因是風熱侵犯了督脈（人體背部的主要經絡），以及心臟的火氣過盛。治療應先使用敗毒流氣飲來清熱解毒，接著使用內託流氣飲來扶正固本。

鬢邊的瘍病，是由心、腎、肺、胃的風熱引起，應使用敗毒流氣飲和清肺飲來治療。

鼻上的血風毒，源於心、脾受濕熱影響，導致風熱同時發生，治療應使用敗毒流氣飲。

瘰癧（頸部的腫塊）有四種類型，分別由風、痰、寒、熱造成，應使用清肺流氣飲，若無效則改用消毒流氣飲。

咽喉部位的結節，由於風熱在體表聚集，若情況嚴重到影響喉嚨，治療會變得困難。應先使用敗毒流氣飲，若無效再使用內託流氣飲。

臀部的瘍病，由腎臟功能不足，加上濕熱聚結所致，應先使用敗毒流氣飲，接著使用內託流氣飲。

貼骨瘍，肝、腎風濕熱毒聚積在筋骨，導致腫痛且無膿，甚至無法站立。應使用敗毒和紫蘇兩種流氣飲，若無效再使用內託流氣飲。

腿部的遊走性紅腫，由小腸受濕熱風邪影響，應使用紫蘇流氣飲，若無效再使用內託流氣飲。

手指的刺痛，由風寒熱邪入侵心臟，導致心血中毒，應使用定痛流氣飲，若無效再使用託裡流氣飲。

上、下腹部的脅癰，由肝臟風熱寒濕聚積在腸胃，應使用敗毒流氣飲，若無效再使用內託流氣飲。

5. 第五十三形圖

此圖破面癰，用追毒流氣飲，外用透骨膏貼於面腮紅腫處。

鎖牙疔，用內托流氣飲，亦用追骨膏。

蜂窠毒，病源治法列於十一形內。

對心癰，甚難治，急用內托追毒飲，外用透骨膏。

臍下互，用內托流氣飲。

魚口便毒用土苓散。

左右血海毒，脾腎受邪，用敗毒流氣飲。

本圖內，遺缺破腳癰一症（原注）

白話文：

這張圖示解說面部膿瘡的處理方式，應使用追毒流氣飲來治療，並在外側紅腫部位貼上透骨膏。

對於牙周膿瘡，則需服用內託流氣飲，同樣地，也應使用追骨膏。

至於蜂窩組織炎的病情與治療方法，已經在第十一形圖中詳細列出。

若是心臟附近的膿瘡，非常難以治療，必須立即服用內託追毒飲，同時外用透骨膏。

肚臍下方的膿腫，應使用內託流氣飲。

對於魚口瘡或便毒，則適用土苓散。

而左、右側的血海毒，由於是脾臟和腎臟受到邪氣影響所致，應服用敗毒流氣飲來治療。

本圖中，遺漏了一項破腳膿瘡的病情（原註）。