陷胸瀉心湯

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熱性指數

10

寒性指數

26

熱/寒比例

(0.39)

複方歸經比例

胃經 23%
肺經 16%
大腸經 14%
脾經 14%
膽經 11%
肝經 9%
心經 9%
胃經
肺經
大腸經
脾經
膽經
肝經
心經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

陷胸瀉心湯中加入瓜蔞仁,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱化痰,開胸利膈:瓜蔞仁性寒,味甘,入肺、脾經,具有清熱化痰、寬胸散結的功效。對於陷胸證所致的胸中痰熱壅塞,氣機不利,呼吸困難等症狀,瓜蔞仁能清熱化痰,開胸利膈,使氣機通暢,胸膈舒展,有助於改善呼吸困難。
  2. 潤燥滑腸,通腑泄熱:瓜蔞仁還具有潤燥滑腸的作用,能通暢大便,泄熱解毒。陷胸證患者常伴有便祕、腹脹等症狀,瓜蔞仁的潤燥通便作用可以幫助排除腸道積熱,使氣機通暢,有利於整體病情的改善。

陷胸瀉心湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾、胃經,能降胃氣,止嘔逆。陷胸瀉心湯主治胸中痞塞、心煩嘔逆等症,半夏能有效緩解其嘔逆症狀,使心胸開闊。
  2. 燥濕化痰: 半夏性燥,能燥濕化痰。陷胸瀉心湯中常加入其他燥濕化痰藥物,如黃連、黃芩等,半夏與之配伍,可增強化痰止咳之效,使痰液易於排出,解除胸悶不舒之症。

陷胸瀉心湯中包含黃連,主要有以下兩方面原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。陷胸瀉心湯主治心胸煩熱、心悸失眠、口渴便祕等症,黃連能清泄心火,改善心煩、失眠等症狀。
  2. 降逆止嘔: 陷胸瀉心湯中常伴有胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,黃連能降逆止嘔,配合其他藥物共同抑制胃氣上逆,緩解噁心嘔吐症狀。

總而言之,黃連在陷胸瀉心湯中起到清熱瀉火、降逆止嘔的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材。

陷胸瀉心湯中加入枳實,主要基於以下兩個原因:

一、疏肝理氣,寬胸散結:枳實味苦性寒,入肝、脾經,具有行氣消積、破氣散結之效。對於胸中鬱結、氣機不暢,導致胸悶氣短、心悸不適的病症,枳實可以通過疏肝理氣,使氣機通暢,解除胸悶,緩解心悸。

二、消食導滯,降逆止嘔:枳實具有消食導滯的作用,可以幫助消化積滯,緩解胃脘脹滿、食慾不振等症狀。同時,枳實還可以降逆止嘔,對於因氣機不暢、胃氣上逆引起的嘔吐,也有一定療效。

總而言之,陷胸瀉心湯中加入枳實,可以通過疏肝理氣、消食導滯等作用,達到寬胸散結、降逆止嘔的效果,從而有效治療胸悶氣短、心悸不適等病症。

陷胸瀉心湯中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的功效。陷胸瀉心湯主治胸中煩熱,心氣鬱結,心煩不眠,口渴喜飲等症,黃芩可清心火,解熱毒,緩解心煩,起到瀉心火、降心氣的作用。
  2. 止咳化痰:黃芩亦有止咳化痰的功效,可治療熱邪犯肺引起的咳嗽、痰多等症。陷胸瀉心湯中常伴隨有咳嗽、痰濁的症狀,黃芩可起到清熱化痰、止咳平喘的作用,配合其他藥材,共同達到治療目的。

陷胸瀉心湯中加入竹茹,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱化痰,降逆止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。對於因熱邪犯肺,痰熱壅盛所致的胸悶、氣促、咳嗽、嘔吐等症狀,竹茹能清熱化痰,降逆止嘔,起到緩解的作用。
  2. 保護胃黏膜: 竹茹含有豐富的黏液質,能保護胃黏膜,防止胃酸對胃黏膜的損害。陷胸瀉心湯中常配伍一些辛辣的藥物,如乾薑、半夏等,竹茹可以起到保護胃黏膜,防止辛辣藥物刺激胃黏膜的作用。

主治功效


陷胸瀉心湯主治功效分析

**主治症狀:**痰躁。症見火痰鬱遏胸膈,咳嗽不爽,胸中氣悶,夜不得眠,煩躁不寧。

方劑組成:

  • 瓜蔞仁:四錢
  • 仙半夏:錢半
  • 小川連:八分
  • 小枳實:一錢
  • 青子芩:一錢
  • 淡竹茹:三錢
  • 薑汁:兩滴
  • 竹瀝:兩瓢

治療原理分析:

此方針對火痰鬱遏胸膈的病機,以清熱化痰、降火行氣為主要治療原則。

  1. 清熱化痰:
    • 瓜蔞仁:潤肺化痰,清熱散結,對於熱痰壅滯胸膈有良好的清化作用。
    • 黃連、黃芩:苦寒之品,清熱燥濕,瀉火解毒,可清除鬱遏之火熱。
    • 竹茹:清熱化痰,除煩止嘔,對於熱痰引起的煩躁不安有良好的緩解作用。
  2. 降逆行氣:
    • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,可降逆氣,除痰飲。
    • 枳實:破氣消積,化痰除痞,可疏通胸中氣機,消除氣滯痰阻。
    • 竹瀝:清熱滑痰,性善流通,有助於痰濁的排出。
    • 薑汁:溫中散寒,並可增強半夏的降逆作用。

綜合作用:

此方寒溫並用,既能清熱化痰,又能降逆行氣。諸藥合用,共奏豁痰降火之功,使熱清、痰化、氣順,胸膈鬱遏得解,則咳嗽、氣悶、煩躁等症自除。

古文佐證:

  • 《增訂通俗傷寒論》提到陷胸瀉心湯加減可用於治療痰躁,并詳細描述了痰躁的症狀為「咳嗽不爽,胸中氣悶,夜不得眠,煩躁不寧者」。
  • 《重訂通俗傷寒論》俞根初撰,何廉臣重訂中也描述到“如咳嗽不爽。胸中氣悶。夜不得眠。煩躁不寧者。此火痰鬱遏胸膈也。名曰痰躁。法當豁痰降火。陷胸瀉心湯加減。(栝蔞仁四錢、仙半夏錢半、小川連八分、小枳實、青子芩各一錢、淡竹茹三錢、薑汁兩滴、和竹瀝兩瓢同沖。)”

總結:

陷胸瀉心湯以其清熱化痰、降火行氣的功效,成為治療火痰鬱遏胸膈所致痰躁的有效方劑。其組方嚴謹,配伍得當,體現了中醫辨證論治的精髓。

傳統服藥法


栝蔞仁4錢,仙半夏1錢5分,小川連8分,小枳實1錢,青子芩1錢,淡竹茹3錢。
豁痰降火。
水煎,去滓,入生薑汁2滴,竹瀝2瓢,沖服。

注意事項及副作用


本方有清熱瀉火、化痰開胸的功效,可用於治療痰躁、火痰鬱遏胸隔、咳嗽不爽、胸中氣悶、夜不得眠、煩躁不寧等症。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


咳血肺氣腫百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎睡眠障礙咳嗽多痰心情煩燥

相同名稱方劑


陷胸瀉心湯, 出處:《重訂通俗傷寒論》。 組成:栝蔞仁4錢,仙半夏1錢5分,小川連8分,小枳實1錢,青子芩1錢,淡竹茹3錢。 主治:豁痰降火。主治:痰躁。火痰鬱遏胸隔,咳嗽不爽,胸中氣悶,夜不得眠,煩躁不寧者。

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