基本資訊
方劑組成解釋
人參
1 / 11「搗關救腎湯」中包含人參，其原因主要有二：
一、補氣固腎：人參為補氣之聖藥，能補益元氣，增強腎氣，對於腎虛所致的腰膝酸軟、神疲乏力、面色蒼白等症狀有顯著療效。
二、扶正祛邪：人參能提高機體免疫力，促進腎臟功能恢復，對於因腎虛導致的抵抗力下降、容易感冒、反覆感染等症狀有良好的治療作用。
總而言之，人參在「搗關救腎湯」中起到補氣固腎、扶正祛邪的作用，與其他藥材相配合，可以有效改善腎虛所致的各種症狀。
白朮
2 / 11搗關救腎湯中加入白朮，主要出於以下兩個原因：
- 健脾益氣，利水滲濕：白朮性溫，味甘苦，入脾、胃經，具有健脾益氣，燥濕利水之功效。腎虛脾弱，水濕內停，則可導致水腫、小便不利等症狀。白朮能健脾益氣，使脾胃運化正常，同時利水滲濕，將水濕排出體外，從而改善腎虛所致的水腫。
- 補氣健脾，佐助補腎：腎氣不足，脾胃虛弱，則會互相影響。白朮補氣健脾，可增強脾胃的運化功能，為腎臟提供充足的營養，有助於腎氣的恢復。因此，白朮在搗關救腎湯中起到補氣健脾，佐助補腎的作用，協同其他藥物共同治療腎虛水腫等病症。
山藥
3 / 11「搗關救腎湯」中包含山藥，主要原因有二：
- 補腎益精： 山藥性平味甘，入脾、肺、腎三經，具有補腎益精、滋陰養胃之功效。腎為先天之本，主生殖，精氣不足則腎虛。山藥能補益腎精，改善腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早洩等症狀。
- 固腎止洩： 腎主固澀，腎虛則固澀無力，容易出現遺精、滑精、小便頻數等腎氣不固的症狀。山藥能固腎止洩，改善腎氣不固所致的各種病症。
芡實
4 / 11「搗關救腎湯」中加入芡實，主要基於其固腎益精的功效。
芡實性平味甘，入脾、腎經，具有補脾止瀉、固腎澀精、益氣健脾的功效。對於腎虛導致的腰膝痠軟、遺精滑精、小便頻數等症狀，芡實能夠起到補腎固精，改善腎功能的作用。
此外，芡實還具有健脾止瀉的功效，能夠改善脾虛導致的食慾不振、腹瀉等症狀，進而增強機體的抵抗力，輔助腎虛的調理。因此，在「搗關救腎湯」中加入芡實，可起到補腎固精、健脾止瀉的雙重作用，對於改善腎虛症狀起到積極的療效。
薏苡仁
5 / 11搗關救腎湯中包含薏苡仁，主要有以下兩點原因：
- 利水消腫，健脾除濕：薏苡仁性味甘淡微寒，入脾、肺、腎經，具有利水消腫、健脾除濕之功效。腎臟病患者常伴隨水腫，而薏苡仁能利水消腫，有助於減輕水腫症狀，並改善腎臟的排泄功能。
- 補益脾腎，提高免疫力：薏苡仁富含蛋白質、維生素B族等營養物質，具有補益脾腎、提高免疫力的作用。腎臟病患者免疫力低下，易受感染，而薏苡仁能增強免疫力，有助於預防感染，改善患者的體質。
白芥子
6 / 11搗關救腎湯中包含白芥子，主要基於以下兩個原因：
- 溫陽利水，通利關竅：白芥子性溫，味辛，入肺、胃經，具有溫陽散寒、利水消腫之效。腎陽虛衰，則水溼停滯，下焦不利，白芥子可溫陽利水，通利關竅，助腎陽驅散水溼，改善腎氣虛衰所致的水腫、小便不利等症狀。
- 溫肺化痰，宣肺止咳：白芥子同時具有溫肺化痰，宣肺止咳的作用。腎虛可導致肺氣虛弱，痰溼阻滯，出現咳嗽、氣喘等症狀。白芥子溫肺化痰，宣肺止咳，可改善腎虛所致的肺氣不足，痰溼阻滯，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
澤瀉
7 / 11「搗關救腎湯」方中使用澤瀉，主要原因如下：
- 利水滲濕：澤瀉性寒，味甘，歸膀胱、腎經，具有利水滲濕、清熱除煩之功效。腎臟功能失調，水液代謝失衡，容易導致水腫、小便不利等症狀，澤瀉可以幫助利水消腫，恢復腎臟功能。
- 健脾利濕：澤瀉還能健脾利濕，對於脾虛濕困，導致水腫、腹脹、食少等症狀也有較好療效。腎與脾密切相關，脾虛則腎氣不足，腎虛則脾氣不健，澤瀉可以兼顧脾腎，達到更好的療效。
半夏
8 / 11「搗關救腎湯」方中使用半夏，主要基於以下兩點：
- 燥濕化痰： 半夏性味辛溫，入脾、肺經，具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。腎虛常伴隨痰濕阻滯，影響腎氣運行，半夏可化解痰濕，利於腎氣恢復。
- 降逆止嘔： 腎虛可導致脾胃虛弱，出現反胃嘔吐等症狀。半夏能降逆止嘔，緩解噁心嘔吐，有助於改善腎虛引起的胃腸不適。
因此，半夏在「搗關救腎湯」中扮演著重要的角色，透過化痰降逆，改善腎虛所致的痰濕阻滯及胃腸不適，以達到扶正祛邪，恢復腎氣的目的。
玄參
9 / 11搗關救腎湯中加入玄參，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒，涼血滋陰： 玄參味甘苦寒，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血滋陰的功效。腎虛火旺、陰虛火盛所致的口乾舌燥、小便赤澀、腰膝酸軟等症狀，玄參都能有效緩解。
- 配合其他藥物，增強療效： 搗關救腎湯中其他藥物如黃柏、知母等也具有清熱解毒、滋陰降火之功效，玄參與之相配，可增強藥效，達到更好的治療效果。
因此，玄參在搗關救腎湯中起到清熱解毒、涼血滋陰的作用，與其他藥物共同作用，達到滋陰降火、補腎益精的功效。
知母
10 / 11「搗關救腎湯」中加入知母，主要基於以下兩個原因：
- 清熱瀉火，滋陰降火： 知母性寒，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰降火之功效。腎陰不足，易導致虛火上炎，出現腰膝痠軟、口乾舌燥、小便短赤等症狀。知母能清瀉腎虛所致的虛火，滋養腎陰，緩解腎陰不足所引起的症狀。
- 配伍相宜： 知母與其他藥物配伍，能發揮協同作用，提高療效。「搗關救腎湯」中往往含有其他清熱利濕、滋陰補腎的藥物，與知母共同作用，達到更好的治療效果。
厚朴
11 / 11「搗關救腎湯」方劑中包含厚朴，主要原因如下：
- 厚朴行氣消積，利水消腫：腎臟與水液代謝息息相關，若腎氣不足、水濕停滯，則易導致水腫。厚朴能行氣消積，利水消腫，有助於改善腎臟功能，促進水液代謝。
- 厚朴降逆止嘔，緩解腎虛不適：腎虛常伴隨氣逆、嘔吐等症狀。厚朴具有降逆止嘔的功效，可緩解腎虛引起的相關不適，提升患者生活品質。
因此，厚朴在「搗關救腎湯」中扮演著重要的角色，其行氣利水、降逆止嘔的功效，有助於改善腎臟功能，緩解腎虛不適。
人參
滑鼠移入查看詳情
人參
白朮
滑鼠移入查看詳情
白朮
山藥
滑鼠移入查看詳情
山藥
芡實
滑鼠移入查看詳情
芡實
薏苡仁
滑鼠移入查看詳情
薏苡仁
白芥子
滑鼠移入查看詳情
白芥子
澤瀉
滑鼠移入查看詳情
澤瀉
半夏
滑鼠移入查看詳情
半夏
玄參
滑鼠移入查看詳情
玄參
知母
滑鼠移入查看詳情
知母
厚朴
滑鼠移入查看詳情
厚朴
中藥方證辨證推理
首先，總體分析：
搗關救腎湯針對的是腎氣虛弱，邪氣入侵導致的精神神志方面的問題，也就是說，本方病機的根本是本虛標實。
- 本虛： 腎氣虛弱，導致正氣不足，無力抵抗外邪。脾胃虛弱也會間接影響腎氣的充養（後天之本）。
- 標實： 痰濁、水濕等邪氣困擾心神，阻礙心腎之間的交通，導致神志不清，錯亂。
從病因辨證的角度分析：
內傷七情：
- 雖然方劑沒有直接針對情志，但長期的憂思、恐懼等情緒都可能耗傷腎氣，導致腎氣虧虛，為邪氣入侵創造條件。因此，情志因素可能是一個間接的病因。
外感六淫：
- 本方所治之證狀，與外感六淫相關性較低。主要考慮的是正氣不足，容易感受內生之邪。
其他因素（飲食不節、勞逸失度等）：
- 飲食不節： 長期飲食不規律，或過食肥甘厚味，容易損傷脾胃，導致水濕內生，產生痰濁，阻滯心竅。
- 勞逸失度： 過度勞累耗傷氣血，尤其是腎精；過度安逸則氣血運行不暢，容易產生痰濕。
- 房勞過度： 耗傷腎精，導致腎氣虛弱，正不勝邪。
具體方藥分析，結合中醫病機：
補益正氣藥物（針對「本虛」）：
- 人參、白朮、山藥、芡實、薏苡仁： 健脾益氣，補益脾胃。脾胃為後天之本，氣血生化之源。通過健脾益氣，可以運化水濕，減少痰濁的產生，同時充養氣血，為腎氣提供充足的後天之本。山藥和芡實還有滋補腎陰，固腎澀精的作用，可以補益腎氣。
- 從病機分析： 針對脾胃氣虛，水濕內停，運化無力；以及腎氣不足，精氣虧虛的病機。
祛邪藥物（針對「標實」）：
- 白芥子、半夏： 燥濕化痰，理氣和胃。針對痰濁中阻，蒙蔽心竅的病機。
- 澤瀉： 利水滲濕，導濕下行。針對水濕內停，阻礙氣機，影響心腎交通的病機。
- 玄參、知母： 滋陰清熱，針對腎陰虧虛，虛火上炎，擾亂心神的病機。因為長期腎氣虛弱，陰陽失衡，容易產生虛熱。
- 厚朴： 行氣除滿，理氣化濕。針對氣機鬱滯，胸悶腹脹，痰濕內阻的病機。
治療原理總結：
搗關救腎湯的治療原理是扶正以祛邪，補本以治標。
- 補益脾腎，扶正固本： 通過健脾益氣，滋養腎精，提高正氣，使身體有能力抵抗邪氣的入侵。
- 化痰利濕，祛邪安神： 祛除痰濁、水濕等邪氣，消除其對心神的干擾，恢復心腎之間的正常交通。
- 清熱養陰： 針對可能存在的虛火，滋養腎陰，使陰陽平衡，心神安定。
- 間接治腎，顧護正氣： 如古文所言，避免直接攻伐腎中之邪，而是通過調理脾胃，間接補益腎氣，體現了中醫整体觀念和治病求本的原則。
總之，搗關救腎湯的配伍精妙，既考慮了腎氣的虧虛，又兼顧了痰濕的阻礙和虛火的擾亂，通過扶正祛邪，恢復心腎之間的協調，從而達到治療精神神志疾病的目的。
相同名稱方劑
搗關救腎湯，出處：《辨證錄》卷十。組成：人參5錢，白朮1兩，山藥1兩，芡實5錢，薏仁1兩，白芥子3錢，澤瀉3錢，半夏3錢，玄參5錢，知母1錢，厚朴1錢。主治：補腎攻胃。主治：卒中腎氣之水邪，眼目昏花，遂至心魂牽纏，譫語淫亂，低聲自語，忽忽如失。
主治功效
搗關救腎湯主治功效及治療原理分析
搗關救腎湯主要用於治療因腎氣虛弱，邪氣入侵所致的精神錯亂、胡言亂語等症狀。具體分析如下：
主治功效
古文描述的症狀為：「卒中腎氣之水邪，眼目昏花，遂至心魂牽纏，谵語淫亂，低聲自語，忽忽如失。」以及「邪在腎之關門，而腎之正氣，不能上通於心，故作鄭聲之語」。這些描述指向了因腎虛邪侵導致的心神失守，神志不清的病症。因此，搗關救腎湯的主要功效可以概括為：扶正祛邪，寧心安神。
治療原理
古文指出「腎有補無瀉，今人之腎氣無不虛者，腎虛宜正氣亦虛矣。」 說明當時醫家認為腎氣虛弱是根本病機。又指出「腎之有補無瀉者，言腎之真陰，非言腎之正氣。正氣虛而邪火旺，邪火旺而邪氣生」。表明腎的正氣虛弱，會導致邪氣入侵。
因此，治療的核心在於補益腎氣，扶助正氣。然而，古文又強調「攻腎中之邪，必損腎中之正，故攻邪之法，不在攻腎，而在攻胃，以胃為腎之關也。」這表明，直接攻逐腎中之邪，可能損傷腎的根本，所以採取了「攻胃」的策略，這是因為「胃為腎之關」，「入腎藥必先入胃後入於腎，邪雖因腎虛入，但入腎不肯仍安於腎，故泄胃邪即泄腎邪也。」
方劑組成也體現了這一治療原則：
- 人參、白朮、山藥、芡實、薏苡仁： 健脾益氣，補益脾胃，培土生金，間接補益腎氣，扶助正氣。其中芡實還能固精，山藥滋陰潤燥。
- 白芥子、半夏： 燥濕化痰，理氣和胃。針對古文提及的“痰涎”症狀，達到祛除痰邪的目的。
- 澤瀉： 利水滲濕，引導水濕邪氣下行。
- 玄參、知母： 滋陰清熱，針對「邪火旺」的情況，清除虛熱，養陰生津。
- 厚朴： 行氣除滿，加強化痰理氣之效。
總體而言，搗關救腎湯並非直接攻伐腎中之邪，而是透過補益脾胃之氣，間接扶助腎氣，並透過化痰、利水等方式祛除邪氣，最終達到扶正祛邪，恢復心腎交通，使神志恢復清明的目的。這種「治胃以救腎」的思路，體現了中醫整體觀念和辨證論治的精髓。
傳統服藥法
人參5錢，白朮1兩，山藥1兩，芡實5錢，薏仁1兩，白芥子3錢，澤瀉3錢，半夏3錢，玄參5錢，知母1錢，厚朴1錢。
補腎攻胃。
水煎服。1劑痰涎消，2劑心魂定，3劑痊癒。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...