方劑組成解釋
莎芎散中加入香附,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附性溫,味辛,具有行氣解鬱、止痛的功效。莎芎散中常配伍柴胡、白芍等疏肝理氣藥物,香附的加入可增強其疏肝解鬱的效果,並能緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、腹脹等症狀。
- 調和氣血,促進藥效: 香附能調和氣血,使藥物更好地發揮作用。莎芎散常用於治療婦科疾病,香附可促進氣血運行,改善經血流通,有助於緩解痛經、月經不調等症狀。
莎芎散中包含川芎,主要基於以下原因:
- 活血化瘀: 川芎味辛性溫,入肝經、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。莎芎散常用於治療頭痛、頭暈、月經不調等症,川芎能改善血液循環,促進血瘀消散,緩解疼痛。
- 升陽散寒: 川芎亦具有升陽散寒的作用,能溫經散寒,改善寒邪引起的頭昏腦脹、肢體麻木等症狀。莎芎散中加入川芎,有助於提升陽氣,驅散寒邪,達到溫經止痛的效果。
莎芎散中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:黃連味苦性寒,具有清熱解毒之效,可抑制因外感熱邪或內生濕熱所致的發熱、口渴、咽痛等症狀,與莎芎散中其他藥材如柴胡、葛根等,共同起到清熱解表、疏風止痛的功效。
- 瀉火涼血:黃連亦具瀉火涼血的功效,可治療因心火亢盛、血熱妄行引起的煩躁不安、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。在莎芎散中,黃連與川芎、白芍等藥材搭配,有助於清熱涼血、止痛止血。
莎芎散中加入梔子,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。莎芎散中,若患者有熱毒蘊結,或因外感風熱而導致咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,梔子可清熱解毒,消炎止痛。
- 緩解燥熱:莎芎散中,部分藥材如川芎、白芷等性溫燥,梔子的加入可緩解藥性燥熱,避免燥熱傷陰,使藥效更加平和。同時,梔子還可利濕退黃,輔助其他藥材清熱解毒,達到整體療效。
莎芎散中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。莎芎散主治脘腹脹痛、消化不良等症狀,木香可助其疏肝理氣,緩解疼痛,促進消化,改善患者的症狀。
- 調和脾胃:木香能健脾和胃,對於脾胃虛弱、食慾不振的患者,木香能增進食慾,改善消化功能,配合其他藥物,共同起到調和脾胃的作用,提升整體療效。
莎芎散中加入生薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒: 生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔止逆的功效。莎芎散中常用於治療寒邪犯胃引起的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,生薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解症狀。
- 調和藥性: 生薑能調和藥性,使其他藥物更加容易被人體吸收和利用。莎芎散中常含其他寒涼的藥材,加入生薑可以平衡藥性,避免寒涼之性過於強烈,防止對脾胃造成損傷。
莎芎散中包含檳榔,主要是因為其行氣消積的功效。檳榔味辛性溫,入胃、大腸經,具有破氣消積、驅蟲殺蟲、降逆止嘔等作用。
莎芎散常用於治療胃脘脹滿、食積不消、噯氣嘔吐等症,而檳榔的加入可以幫助消解積滯、促進消化,達到緩解胃脘脹滿、噯氣嘔吐等症狀的效果。
莎芎散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、止血安胎之功效。莎芎散方中,若患者出現熱證,如口渴咽乾、心煩躁熱、小便短赤等,黃芩可以清熱瀉火,緩解症狀。
- 解毒消腫: 黃芩還具有一定的解毒消腫作用,可治療熱毒壅盛引起的瘡瘍腫毒。莎芎散方中,若患者同時伴有局部紅腫熱痛等症狀,黃芩可以起到輔助消腫解毒的效果。
莎芎散中加入芒硝,主要考量其瀉下與通利關節之功效。芒硝味苦鹹,性寒,入大腸、膀胱經。其瀉下作用可通利腸道,排除濕熱,並藉由利水消腫之效,改善關節腫脹疼痛。
此外,芒硝亦可軟堅散結,對於因濕熱瘀阻導致的關節疼痛,也能起到一定的緩解作用。因此,在莎芎散中加入芒硝,可增強其清熱利濕、通絡止痛的療效。
主治功效
莎芎散主治功效分析
莎芎散組成與各成分功效
莎芎散由以下幾味中藥組成:
- 香附:調理氣機、舒緩情緒。
- 川芎:活血化瘀、止痛消腫。
- 黃連:清熱燥濕、解毒殺菌。
- 梔子:行氣和胃、利水通便。
- 木香:健脾開胃、疏肝理氣。
- 生薑:溫中散寒、發汗解表。
- 檳榔:驅蟲除溼、祛痰平喘。
- 黃芩:清熱燥濕、抗炎抗菌。
- 芒硝:瀉下通便、潤肺止咳。
古文主治及治療原理分析
1. 胃脘痛,曾服香燥熱藥,以致病根深固者 (出自《雜病廣要》、《醫學入門》、《濟陽綱目》)
- 主治:針對胃脘疼痛,特別是因為曾經服用香燥熱藥物,導致病根深固的情況。
- 治療原理:
- 香燥熱藥容易耗傷陰液,導致胃陰不足,胃失濡養,進而引發或加重疼痛。
- 莎芎散中,香附、川芎、木香理氣活血止痛;黃連、黃芩、梔子清熱燥濕,針對香燥熱藥引起的熱邪;生薑溫中和胃;檳榔、芒硝通腑瀉下,有助於排出體內積滯。
- 諸藥合用,既能理氣活血止痛,又能清熱燥濕,標本兼顧,適用於因過服香燥熱藥而導致的胃脘痛。
2. 衄血 (出自《醫學入門》、《濟陽綱目》)
- 主治:針對衄血,特別是由於氣鬱血不歸經,用涼血散火藥無效的情況。
- 治療原理:
- 衄血的發生,除了熱邪迫血妄行外,還可能與氣機鬱滯,血不循經有關。
- 《濟陽綱目》中指出:「香附開鬱行氣,使邪火散於經絡。川芎和血通肝,使血歸於肝臟。血歸火散,其血立止。」
- 莎芎散中,香附、川芎行氣活血,使氣機暢通,血有所歸;黃連、黃芩清熱涼血。
- 因此,莎芎散對於氣鬱化火導致的衄血,具有較好的療效。
3. 熱厥心痛 (出自《醫學入門》、《濟陽綱目》)
- 主治:針對熱厥心痛,表現為手足雖冷而身熱,甚則煩躁吐逆額汗,病因是酒食積熱,痰鬱發厥。
- 治療原理:
- 熱厥心痛的病機是內有鬱熱,氣機逆亂,導致陽氣不能布達四肢。
- 莎芎散中,黃連、黃芩、梔子清熱瀉火;香附、川芎、木香行氣活血,疏通氣機;生薑溫中散寒;檳榔、芒硝通腑瀉下,有助於排出體內積熱。
- 諸藥合用,既能清瀉鬱熱,又能疏通氣機,適用於熱厥心痛。
總結
綜合以上分析,莎芎散以理氣活血、清熱燥濕為主要功效,適用於因過服香燥熱藥而導致的胃脘痛、氣鬱化火導致的衄血,以及熱厥心痛等病症。其治療原理在於通過理氣活血,使氣機暢通,血有所歸;通過清熱燥濕,清除體內熱邪,從而達到止痛、止血、緩解厥逆等效果。需要注意的是,以上分析是基於古文內容的推測,具體應用還需根據患者的具體情況辨證論治。
傳統服藥法
香附1兩,川芎1兩,黃連5錢,山梔5錢,木香3錢,乾生薑3錢,檳榔2錢,酒黃芩2錢,芒消2錢。
上為末。
每服2錢,用薑汁同滾白湯調,痛時呷下。
注意事項及副作用
莎芎散具有一定的副作用,如服用後可能會出現腹瀉、胃部不適等症狀。因此,患者在服用莎芎散前,應先諮詢醫生的意見。
相關疾病
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莎芎散, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:香附1兩,川芎1兩,黃連5錢,山梔5錢,木香3錢,乾生薑3錢,檳榔2錢,酒黃芩2錢,芒消2錢。 主治:胃脘痛,曾服香燥熱藥,以致病根深固者。
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